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FredericW.Platt
저자FredericW.PlattMD,FACP,FAAPP미국콜로라도대학교의과대학임상교수미국Presbyterian/St.Luke'sMedicalCenter임상의사GeoffreyH.GordonMD,FACP,FAAPP미국오레곤건강과학대학교의과대학겸임교수미국PortlandVeterans'AffairsMedicalCenter임상의사역자김세규연세대학교의과대학졸업연세대학교의학박사학위취득미국MDAndersonCancerCenter연수현재연세대학교의과대학내과학교실교수현재대한결핵및호흡기학회간행이사조우현연세대학교의과대학졸업연세대학교보건학박사학위취득미국미시간대학교보건대학원연수현재연세대학교의과대학예방의학교실교수현재연세대학교의료원기획조정실장현재한국보건행정학회회장
1부효과적인면담1기본면담기술2경청3신뢰쌓기:공감,보편적도구4의사소통에서언어이외의표현5제일중요한증상6데이터베이스7문화와언어2부효과적인면담:환자의감정다스리기8슬픔과공포9분노10양면성3부설명11환자교육12나쁜소식전하기13비통한가족위로하기:유가족과대화하기14공동의사결정과정보제공동의서4부임상에서의태도15인내16호기심17‘OK’‘이런’:짧은말18자기인식:지금무엇을생각하는가?19희망5부어려운관계에대처하는법20두려운문구21어려운관계와상호작용인정하기22질병의의미이해하기23진단이나치료에서의견차이다루기24신뢰와불신25한계정하기26유혹피하기27도움청하기28의사대의사의의사소통:동료에게말하기29환자를열받게하는의사-의사를열받게하는환자6부질병과상실30만성통증과고통31신체화32질병-근거치료에서완화요법으로의전환33임종논의:향후치료계획과DNR지시34임종환자와함께하기35질병이심각한환자가족과의면담7부누가책임자인가?행위에관한건강위험36위험행위평가37비협조38폭력39음주40성(性,Sex)8부난처한문제41증상을꼼꼼히적은목록을가져오는환자42환자의보호자43혼란:인지장애환자와의의사소통44의료관련정보인쇄물을가져오는환자45원격진료46환자가의사인경우47예기치못한결과와과실드러내기48의사소통기술지도하기부록:SelectedReadingsfortheEntireText
의료진과환자가바람직한관계를발전시키고유지하기위해서는환자에대한의료진의관심,공감하고동정하는마음,성실성,최선을다하는자세가필요하며,무엇보다질병의진단,처치,예후에대한설명을포함한원활한의사소통이중요하다.최근정보화의촉진으로의료에대한지식과정보를가진환자들이점차늘어나고알권리와설명의무에대한개념이확산되면서일선의료현장에서의료진과환자사이의사소통의중요성이더욱강조되고있다.그러나우리나라의경우의과대학교육과정에서환자와의의사소통에대해체계적으로학습할수있는기회가거의주어지지않으며,의료진들은주로선배들의진료행태를관찰하거나자신들의경험에의존하여환자와의사소통하는방법을터득하고있다.그결과의료진에따라서환자와의의사소통을원활하고효율적으로수행하는경우도있으나,특수한상황등에서환자들과어떻게의사소통을하는것이좋을지고민하는경우가적지않은것이현실이다.의사의일에는환자의이야기를진단의근거와임상적판단에유용한객관적자료로옮기는것이포함된다.의사는환자가전하는증상과정황에서결론을유도해내야하며,끊임없이대화의균형을잡아야한다.이책은원서의제목‘FieldGuidetotheDifficultPatientInterview'가시사하는바와같이’의료현장에서의사소통이어려운환자나상황에효과적으로대처하고면담하는방법’을기술하고있다.환자의신뢰를얻고환자에게서정확하고풍부한자료를얻어내기위한면담진행요령은물론,동료인의사를환자로맞이해야할때,생을마무리하는환자나유가족을위로할때도움이되는대화예들을제공한다.
