의료윤리와 비판적 글쓰기

전대석

저자전대석은성균관대학교철학과를졸업하고같은대학에서철학박사학위를받았다.덕성여자대학교교양학부초빙교수를거쳐현재는고려대학교의과대학의인문학교실에서의학및도덕추론과의료윤리에관한연구와강의를하고있다.성균관대학교,고려대학교,덕성여자대학교등에서학술적글쓰기,비판적사고,논리학등을강의하였다.논문과저서로「전문직자율규제의철학적근거에대한탐구」,「전문직업성의자율규제와충심」,「인과적설명에서자유로운행위의가능성모색」,『세계존재의이해』(공저)등이있다.

추천의글
머리말

1부.분석틀마련하기
1장왜비판적사고에근거한정당화글쓰기를공부해야하는가?
1.근거중심글쓰기의구조와내용
2.정의를통한개념의이해
3.근거중심의학과근거중심글쓰기
4.근거중심글쓰기의사고과정과절차적구조

2장근거중심글쓰기의기초가되는논리와비판적사고
1.왜주장을담고있는글을쓰기위해서는논리와비판적사고가요구되는가?
2.분석과평가
3.근거중심글쓰기의단계적사고과정과절차적구조요약

3장논증(재)구성에기초한분석적요약
1.논증(재)구성에기초한분석적요약이란?
2.분석적요약연습

4장분석적요약에기초한분석적논평
1.분석적요약과분석적논평의관계
2.〈분석적논평〉과논평글(논평에세이)의관계
3.논평글:자신의입장확인하기

2부.분석틀을활용하여실천적문제에적용하기
5장엘리트,전문가그리고전문직업성
1.전문직업성을이해하기위한사고의절차와단계
2.전문직업성을이해하기위한사고의절차와단계의적용
3.관련이론및문헌을통한비교및평가하기[4단계]

6장의사의환자에대한두가지역할과태도:‘사랑의기술’분석을통한분석
1.어떤의사의고백과의사가갖고있는두가지역할
2.과학의본성과과학으로서의의학
3.‘사랑’의정의와의사의역할
4.의사의두역할은충돌하는가,그렇지않은가?
5.의학없는사랑은맹목적이고,사랑없는의학은공허하다:
〈한국의의사상5판(2014)〉

7장의료자원과분배적정의
1.의료자원의분배적정의에관한첫번째논의:의료보험과관리보험체계
2.개인적차원의분배적정의의문제:조건적문제상황에대한사고실험

8장동물살생과동물실험
1.동물을이용한다는것의문제
2.동물을이용하는것에관련된몇가지논증
3.동물의지위와권리에대한다양한관점
4.동물실험에관련된핵심내용들
5.허용가능한동물실험의조건

9장의무의충돌:충분한설명에근거한자발적동의와진실말하기
1.충분한설명에근거한자발적동의
2.뉘른베르크강령에대한논리적분석
3.자기결정:‘충분한’또는‘만족할만한’?
4.진실말하기

10장자율규제의두얼굴
1.전문직업성의두측면그리고두얼굴의자율규제
2.전문가의자율규제요구논리와그것의문제점
3.사회계약적관점에의거한전문직자율규제분석
4.자율규제의도덕철학적분석:롤스의정의의원리
5.충심개념분석을통한자율규제의이해
6.조직에대한조합주의적충심과전문성충심

11장의학적추론,근거중심의학그리고빅데이터
1.“아니땐굴뚝에연기날까”와“콩심은데콩나고팥심은데팥난다”
2.인과적설명의어려운문제와빅데이터
3.근거중심의학과통계적자료에기초한의학추론
4.의학의인과적추론과빅데이터

12장“히포크라테스선서”의윤리적명령분석
1.충심과신의성실의의무
2.선행의원리와악행금지의원리에의거한합리적의사결정
3.비밀유지의의무와개인의도덕적딜레마

맺음말:대학,전문가그리고웰빙
1.전문가에게요구되는근본적인물음들
2.‘well-bing’인가,‘being’인가?

참고문헌559

‘논리와비판적사고’,‘도덕및의학추론과응용윤리’,그리고‘비판적글쓰기’의융합

현대사회에서의사는변호사등과더불어가장대표적인전문가라고할수있다.또한전문가또는전문가집단은일반적으로사회에큰영향을줄수있을뿐만아니라독점적지위를갖고있다는점에서더큰도덕적의무를져야한다고여겨진다.따라서의학을공부함으로써장차의업을행할준비를하는사람은의학과의업을행함에있어마주할수있는다양한문제에대한철저한고민과숙고를거쳐야할것이다.이책은그러한철저한고민과숙고를시작할수있는한방편을제시하고자하였다.
우리가‘안다는것’과‘행한다는것’을적실성있게연결하기위해서는‘어떻게’에대한스스로의답변을구해야할것이고,그답변을구하는것은결국그것이도덕적인,실천적인,경제적인,사회적인,법적인,의학적인또는그밖의것중어느것이든올바른‘추론’에의존해야할것이다.
그러한측면에서,이책은‘논리와비판적사고’,실천적의미에서‘도덕및의학추론과응용윤리’,그리고‘비판적글쓰기’의융합을시도하고있다.첫째,논리와비판적사고는우리가올바른추론을하고합리적인의사결정을내리기위해요구되는사고의기법이고절차라고할수있다.둘째,우리는이것에기초하여현실에서마주할수있는다양한문제의배후에놓여있는원인과조건들을추론함으로써윤리와도덕이의학과의료를포함한현실적인문제에어떻게적용될수있는지를이해할수있다.마지막으로,그러한추론을통해얻은이해와결론을동료를포함한타인과공유할수있는방식으로표현하는기법을익힘으로써전문가로서그리고사회의일원으로서대중과충분하고만족할만한수준으로의사소통할수있는역량을기를수있다.
1부「분석틀마련하기」의1장~4장은2부「실천적문제에적용하기」에서다룰8개의개별주제를탐구하기위한사고의절차와분석과정의내용을살펴본다.
근거중심의학(EBM)에대응하는의미로사용한근거중심글쓰기(EBW)는논리와비판적사고에기초한합리적인정당화글쓰기라는점에서기존의다양한형식의‘비판적글쓰기’또는‘학술적글쓰기’와다르지않다.특히,이책에서사용하고있는분석의방법과사고의기법은‘논리학(Logic)’과‘비판적사고(CriticalThinking)’의내용과기법을따르고있다.따라서1장~2장에서는주장을담고있는글과문제를분석하고평가하기위해필요한비판적사고의내용,절차그리고기법에관한최소한의내용을정리하여살펴본다.3장의‘분석적요약’과4장의‘분석적평가’에서제시한‘4단계의분석절차’와‘4단계의평가과정’의형식은성균관대학교‘비판적사고학술적글쓰기’에서제시하고있는요약의8요소와평가의5요소의형식을일부빌려4단계로축약하여구성하였다.
2부「실천적문제에적용하기」는의학,의료및의학교육과관련된8가지주제를분석적으로탐구하고있으며,각장에서다루고있는세부적인내용을간략히다음과같이정리할수있다.
5장은의학과의료분야의전문직업성(professionalism)을분석적사고의4단계과정을통해분석하고새로운정의를도출한다.
6장은의사가갖는중요한두역할또는자세에대해탐구한다.
7장은한정된의료자원을어떻게분배해야하는가를탐구한다.
8장은의학을포함한과학의특정분야에서이루어지는동물실험과관련된윤리적문제를분석한다.
9장은의사또는의과학자가의료현장과의학연구과정에서겪을수있는의무의충돌에대해탐구한다.
10장은전문가로서의사또는의사집단이자율규제를요구하는논리적근거를분석하고그러한요구가일반시민사회에대한신뢰와합의를얻기위해요구되는속성에대해탐구한다.
11장은의학적추론의특성을전통적인인과적추론,현대의학의중요한한흐름인근거중심의학(EBM)그리고정보통신기술과과학의성과로이루어진빅데이터등을통해탐구한다.
12장은의사에게금언과도같은히포크라테스선서에담긴중요한세가지윤리적명령을논리적으로분석한다.