턴어웨이 (임신중지를 거부당한 여자들)

턴어웨이 (임신중지를 거부당한 여자들)

$20.38
Description
“임신중지는 신체적, 정신적으로 훨씬 안전하다”
원치 않는 임신이 여성에게 미치는 영향을 분석한 최초의 연구!
세계적인 인구통계학자인 다이애나 그린 포스터가 이끈 연구의 결과물인 이 책은 원치 않는 임신이 여성에게 미치는 영향을 분석한 최초의 시도다. 공중보건학, 역학은 물론 사회학, 경제학 등 다양한 분야에서 활약하는 여성 전문가 40여 명이 모였고, 미국 전역의 임신중지 클리닉 30곳 이상과 협업해 임신중지를 했거나 거부당한 1000여 명의 여성을 모집했다. 무려 10여 년에 걸쳐 8000번 이상의 인터뷰를 진행한 이 장대한 연구는 마침내 정치와 법의 주장과는 전혀 다른 사실, 즉 임신중지를 한 여성이 그렇지 않은 여성보다 더 건강하고 경제적으로 부유하며, 아이들 역시 더 나은 환경에서 성장한다는 것을 밝혀냈다. 이 객관적이고 신빙성 있는 통계에 힘을 실어주는 건, 당사자인 여성들의 목소리다. 각 장이 끝날 때마다 등장하는 생생한 인터뷰는 임신중지를 둘러싼 여성의 복잡한 삶을 섬세하게 바라볼 수 있도록 돕는다.

출간 즉시 학계의 반향을 일으키며 그해 가장 우수한 연구 결과를 담은 책에 수여하는 ‘2021 미국출판협회 프로즈상을 받았고, 2020 고다드 리버사이드 도서상의 최종 후보작과 《뉴욕타임스》 북리뷰 ‘주목할 만한 신간’에 올랐으며, 《가디언》, 《NPR》등에 소개되는 등 언론의 큰 주목을 받았다. 특별히 이번 책에서는 코로나19가 몰고 온 팬데믹 사태가 임신중지에 끼친 영향을 진단한 2021년 서문을 새롭게 수록했다. 국립중앙의료원 산부인과 전문의 윤정원과 한국의 낙태죄 폐지를 이끈 셰어의 대표, 나영, 페미니스트 시민운동가 글로리아 스타이넘과 《영혼의 집》을 쓴 이사벨 아옌데 등이 강력 추천한다. 여전히 태아의 생명권과 여성의 결정권의 대결이라는 고정관념에 갇혀 있는 정치계와 법조계, 그리고 임신중지를 둘러싼 구호들의 진실을 알고 싶은 독자들에게 이 책이 편견을 ‘거부하는’ 훌륭한 도구가 되어줄 것이다.
저자

다이애나그린포스터

DianaGreeneFoster
임신중지가여성에게미치는영향을연구하는다학제연구팀ANSIRH의책임연구원이자미국가족계획정책의효과를조사하는빅스비인구과학연구소소장이다.캘리포니아의가족계획프로그램인패밀리팩트(FamilyPACT)로주정부의피임비용지원의긍정적효과를밝혀냈고수학적모델을설계해응급피임법의효율성을증명했다.이러한헌신을인정받아2017년해처가족계획지도자상을수상했다.임신중지가여성에게특별히해롭지않다는것을최초로입증해낸이책으로그해가장우수한연구결과를담은책에수여하는2021미국출판협회프로즈상을받았다.이책은출간즉시2020고다드리버사이드도서상의최종후보작과《뉴욕타임스》북리뷰‘주목할만한신간’에오르고,《가디언》,《NPR》등에소개되는등언론과학계의큰주목을받았다.책의바탕이된연구는미국아이오와주대법원이임신중지까지72시간의대기기간을갖도록한법조항을폐지하게하고,칠레의헌법재판소가임신중지에대해더관대한판결을내리게하는등실질적으로여성의재생산권을향상하는데크게기여하고있다.

목차

추천의말
2021년서문_코로나19와임신중지
머리말
용어설명
통계설명

1장.턴어웨이연구
연구의시작/여성들/연구의결과/여성들의이야기
*인터뷰1.에이미

2장.왜임신중지를하는가?
돈이전부가아니다/술,담배,약물/임신중지를해야한다는압박/임신중지가늦어지는이유/결정의시간/피임격차/다양한이유/지식과접근권의문제
*인터뷰2.제시카

3장.미국의임신중지접근성
경제적장벽/보험/민간의지원/병원과의거리/초음파사진의영향/정부의개입/임신중지반대시위대/임신중지가능기한/후기임신중지유형
*인터뷰3.마르티나

4장.정신건강
임신중지가정신건강에미치는영향/안도감/고통과의연관성/회복탄력성/자살에대한생각/폭음,흡연,약물중독/자아존중감과삶의만족도/스트레스와사회적지지의관계/외상후스트레스장애/감정의변화/임신중지는옳은선택이었다/임신중지를원했다/결론
*인터뷰4.니콜

5장.신체건강
출산은안전한가/임신의위험/모성사망률/여성의건강을위해서라는말
*인터뷰5.키아라

6장.여성의삶
임신중지여부에따라달라지는꿈/임신중지에대한도덕적,법적관점/경제적어려움/부채,신용,기회/교육적성취/5년계획/여성의진짜삶
*인터뷰6.멜리사

7장.아이들
이미키우는아이들/원하지않은임신으로태어난아이들/입양/피임실천/계획된임신/아이들이받는영향
*인터뷰7.카밀라

8장.남성들
남성파트너의역할/임신중지의이유로서의남성/폭력적인연인/나쁜관계의지속/지지적인남성/더나은관계를위한임신중지
*인터뷰8.제이다

9장.연구의영향
연구의객관성/연구의대표성/연구의목적/예상하지못한연구결과/내가족의이야기
*인터뷰9.브렌다

10장.임신중지정책
재생산정의/연구가정책에미친영향/로대웨이드판결이뒤집힌다면
*인터뷰10.소피아

11장.연구이후
임신중지한평범한여성들/네팔의사례/여성을믿어라

감사의말
옮긴이의말

찾아보기

출판사 서평

“임신중지는신체적,정신적으로훨씬안전하다”
원치않는임신이여성에게미치는영향을분석한최초의연구!
윤정원,나영,글로리아스타이넘,이사벨아옌데강력추천!
‘낙태죄’의유지는여성의건강과태아의행복을향상시키는가.임신중지한여성은아이를낳은여성보다더불행하고비참한가.‘턴어웨이연구(TurnawayStudy)’는바로그질문의답을찾기위해시작되었다.임신및출산과관련한여성의재생산은오랫동안법과정치의영역에서만다뤄졌다.2019년4월,헌법재판소가‘낙태죄’에대해헌법불합치결정을내린역사적사건이후2년여가흐른지금우리사회에필요한건,저자의말처럼‘정확한이해에기반한’과학적사고로임신중지를바라보는것이다.‘거절하다’라는뜻의‘턴어웨이(Turnaway)’는임신중지를하지못해병원에서‘거부당한’여성들뿐아니라엄마가될여성의삶을고려하지않고아이를낳길강요하는사회를은유한다.
세계적인인구통계학자인다이애나그린포스터가이끈연구의결과물인이책은원치않는임신이여성에게미치는영향을분석한최초의시도다.공중보건학,역학은물론사회학,경제학등다양한분야에서활약하는여성전문가40여명이모였고,미국전역의임신중지클리닉30곳이상과협업해임신중지를했거나거부당한1000여명의여성을모집했다.무려10여년에걸쳐8000번이상의인터뷰를진행한이장대한연구는마침내정치와법의주장과는전혀다른사실,즉임신중지를한여성이그렇지않은여성보다더건강하고경제적으로부유하며,아이들역시더나은환경에서성장한다는것을밝혀냈다.이객관적이고신빙성있는통계에힘을실어주는건,당사자인여성들의목소리다.각장이끝날때마다등장하는생생한인터뷰는임신중지를둘러싼여성의복잡한삶을섬세하게바라볼수있도록돕는다.
출간즉시학계의반향을일으키며그해가장우수한연구결과를담은책에수여하는‘2021미국출판협회프로즈상을받았고,2020고다드리버사이드도서상의최종후보작과《뉴욕타임스》북리뷰‘주목할만한신간’에올랐으며,《가디언》,《NPR》등에소개되는등언론의큰주목을받았다.특별히이번책에서는코로나19가몰고온팬데믹사태가임신중지에끼친영향을진단한2021년서문을새롭게수록했다.국립중앙의료원산부인과전문의윤정원과한국의낙태죄폐지를이끈셰어의대표,나영,페미니스트시민운동가글로리아스타이넘과《영혼의집》을쓴이사벨아옌데등이강력추천한다.여전히태아의생명권과여성의결정권의대결이라는고정관념에갇혀있는정치계와법조계,그리고임신중지를둘러싼구호들의진실을알고싶은독자들에게이책이편견을‘거부하는’훌륭한도구가되어줄것이다.


95퍼센트의여성,“선택을후회하지않아요”
여성의몸과정신은임신중지에파괴되지않는다.
임신중지가여성을우울증에걸리게하고자살충동을일으킨다는일명‘임신중지증후군’이라는말이있을정도로임신중지가여성의건강에부정적인영향을미친다는생각은우리사회에스며들었고,이는임신중지를불법화하는정책에힘을실어주었다.심지어의학계에서도임신중지가유방암을일으키고난임의원인이된다는부정확한정보가받아들여지고있다.
그러나과학은전혀다른결과를보여준다.연구진은임신중지를했거나거부당하고8일후에진행한첫인터뷰에서임신중지를거부당한여성이더높은불안과낮은자존감등부정적인감정을느낀다는사실을발견했다.하지만약1년이지난후우울,불안,PTSD,자존감,삶의만족도,약물및알코올남용등에서두그룹의차이는점점좁혀져놀랍게도두집단의정신건강은점점나아졌다.임신중지를결정하면병원을알아보는일,시술에드는비용등사회적ㆍ감정적에너지,출산및육아가동반된미래의두려움때문에스트레스를받을수있다.그러나원하는대로임신중지를했을때는자신이결국해냈다는안도감과이후의낙관적전망으로정신건강이점차개선되었다.분명임신중지는삶의중요한결정이지만그것이여성의삶전체를압도하지는않은것이다.
출산은임신중지보다안전할까.공중보건과학자우슈마우파드헤이박사는임신중지이후2퍼센트의비율로합병증이발생한다는것을발견했는데,이는사랑니발치(7퍼센트),편도선절제술(8~9퍼센트),심지어29퍼센트인출산보다낮은수치다.레이먼드그라임즈와데이비드그라임즈박사의연구에따르면임신중지의결과로16만명중한명이사망하는데비해출산의결과로는1만1300명중한명이사망한다.즉임신중지보다출산으로사망할확률이14배나높은것이다.그런데도출산이더고귀하다는통념때문에임신중지의안전성이의심받으면서‘여성의건강을보호한다’는명목이낙태죄의주요근거가되어왔다.턴어웨이연구의결과는‘이들의주장이틀렸음을보여준다.임신중지는안전한의료적절차이며임신의유지와출산이훨씬더위험하다.’


“임신중지는여성이자신의삶에대한자율성을행사하는것에관한문제다.”
“5년뒤당신의삶은어떻게달라질것같나요?”연구진은6개월에한번씩여성들에게전화를걸어100가지이상의질문을던졌다.임신중지를한여성과거부당한여성,두집단의미래계획의차이는뚜렷했다.전자가희망적인미래를꿈꿀가능성이86퍼센트인것에반해후자의경우절반을겨우넘긴56퍼센트만이긍정하는데그쳤고그조차역시전자가자신의꿈을말한것과달리아이와관련된계획을말할가능성이더높았다.임신중지를거부당해아이를낳게되면여성은개인의꿈을축소하거나제거하고양육에필요한계획만을세우는것이다.정규직취업률역시전자가임신중지당시40퍼센트에서5년뒤50퍼센트로서서히높아진것과달리임신중지를거부당한여성의정규직취업률은30퍼센트에불과했다.
인터뷰에참여한28세의에이미가이미키우는딸에집중하기위해임신중지를한뒤더나은삶으로나아간반면,비슷한나이대의수는임신중지를거부당한뒤대학교를중퇴할수밖에없었다.이결정은수가양육을하면서돈을벌수있는직업을택하게만들었고,결국그의꿈역시영영보류되고말았다.삶의중심이내가아닌아이가된다는것,브렌다는이를“놀랍도록공포스러운일”이라고말한다.
또한임신중지거부는여성이아이뿐아니라남성파트너에게종속되는결과를낳았다.아이를낳는것이남성과의관계를단단하게만들어준다고생각하지만실제로는여성의임신을알고도43퍼센트의남성이자신이무엇을해야할지확신하지못하거나여성에게결정을떠넘긴것으로나타났다.31퍼센트의남성은임신중지를원했다.이런상황에서어쩔수없이아이를낳게된여성에게무슨일이일어나는가?임신후기에임신중지를하는여성4분의1이파트너로부터폭력을당했지만경제적인어려움때문에헤어지지못했다.그러나2년이지나면임신중지를거부당한여성의3퍼센트만이관계를유지할뿐이었다.폭력을일삼던파트너로부터벗어나지못하던키아라가자유로워질수있었던결정적계기가‘임신중지’였다는사실은여성의행복에있어무엇이더우선인지중요한시사점을준다.“저는이결정을내리는것이이관계에서벗어나는길이라는걸알았고,이걸딛고앞으로나아갈수있었어요.뒤돌아보거나망설일필요가없다는걸알았죠.”
턴어웨이연구는임신에대한국가의통제나태아의법적지위에대한논쟁전에먼저생각해야할것,즉임신과출산의당사자인여성의삶을집중적으로조명했다는점에서의의가있다.여성을모성이아닌꿈을꾸고미래를계획하는개인으로상정했다는점은사뭇감동적이기까지하다.임신중지라는주제가단지태아의이익과여성의이익을저울질하는수준을넘으려면,미국의페미니스트대법관이자최초의여성대법관인루스베이더긴즈버그의말을기억할필요가있다.“임신중지는여성이자신의삶에대한자율성을행사하는것에관한문제다.”


임신중지를거부당해태어난아이는어떻게살아가는가
연구진은임신중지가여성은물론아이의삶에도영향을미칠것이라고가정하고조사를진행했다.이들은우선임신중지를한여성의막내자녀와임신중지를거부당한여성의막내자녀사이의건강,발달,성장환경을비교했다.두집단모두빈곤선수준에있으며객관적차이는없었지만주관적인빈곤상태를묻는질문에서대답은극명하게갈렸다.임신중지를거부당한여성의96퍼센트가주거와식비등기본적인생활비가부족하다고답했는데,이는임신중지를한여성의83퍼센트가그렇다고답한것보다더높다.임신중지를거부당한여성에게서태어난아이또한향후4년간빈곤하게살아갈가능성(72퍼센트대55퍼센트),공적지원을받을가능성(19퍼센트대10퍼센트),가난한성인과살가능성(87퍼센트대70퍼센트)이그렇지않은경우와비교해훨씬높았다.성장환경뿐아니라발달정도역시임신중지를거부당한여성의아이가더낮은수치를보였다.
임신중지를거부당해태어난아이를‘지표아동(indexchild)’로,임신중지를하고계획된임신아래태어난아이를‘뒤이은아동(subsequentchild)’으로설정해비교해도마찬가지였다.지표아동은뒤이은아동과달리더빈곤한가정에서,엄마와정서적유대감이약하게형성된채로,남성파트너가없는가정에서자랄가능성이훨씬높았다.
이런안타까운결과는임신중지가단순히여성의권리대배아혹은태아의권리에관한것만이아님을보여준다.임신중지는여성의삶은물론아이의행복에도큰영향을미친다.여성이아이를낳고기를준비가되지않았을때,법과사회적시선에가로막혀억지로임신을유지해야한다면여성과아이모두를불행하게만들수있다는것을턴어웨이연구가증명한다.


코로나19와임신중지
고정관념이아닌과학적사고가필요하다
턴어웨이연구가막바지에이르던2020년무렵,전세계를강타한팬데믹사태를지켜본저자는2021년새로쓴서문에이렇게적는다.“마스크를둘러싼논쟁에서가장아이러니한장면은마스크착용에반대하는사람들이임신중지권리옹호자들의언어를사용했다는것이다.이들은‘나의몸은나의선택(MyBody,MyChoice)’이라는구호를사용하고다녔다...그렇다면마스크착용에대한정부의권한과원하지않은임신을한사람이출산을하도록만드는정부의권한에는어떠한차이가있는가?”
정치와법,사회는여성이무책임하고부도덕하며잘못된정보를기반으로임신중지를결정한다고비난한다.그러나턴어웨이연구는여성이자신의삶의맥락을고려해자신과아이에게더나은선택을하는능력이있음을뒷받침하는강력한증거를제공한다.저자는10여년에걸친연구를진행했지만임신중지가여성에게해롭다는증거를전혀찾지못했다.심지어임신중지를한여성이임신중지를거부당한여성보다건강적,경제적측면등에서더잘사는일도많았다.반면원치않은임신이출산까지이어질때는합병증발병률과사망률이높아졌고폭력적인파트너로부터벗어나지못해고통받았으며경제적어려움으로빈곤하게사는경우가많았다.
임신중지가여성의정신과신체건강을해친다는것,아이를낳은여성이더행복하다는것,임신과출산이더나은가족관계를만든다는것은모두낙태죄를유지하려는자들의근거없는고정관념이었음이턴어웨이연구로밝혀졌다.정치와법분야의소수이익집단의언어가너무나오랫동안여성의몸을통제해왔음을생각하면충격적이기만하다.저자는연구의가장중요한메시지로정부의역할을든다.정부가할일은임신중지를막는것이아니라여성들이자신의몸과삶에대해적절한결정을내릴수있도록돕는것이다.
턴어웨이연구가보여주듯선험적고정관념이아닌과학적증거가뒷받침될때,마침내법과제도가더객관적이고신빙성있는수치와통계에따라더안전하고나은선택을할수있는환경을만들수있고,나아가임신중지를포함해진정한인권이보장되는공동체를만들수있을것이다.