방약합편: 활투침선 병증도표 손익본초 한의약서

이종대/황도연

편자:이종대
1946년김천출생,한약업사,대종한의원,대원한약방,할아버지한약방원장(1984～2000)
동의학연구소,한방학술지《태극》지발행인,고령자채록사업단장,사상의약학회장,
고방의약학회장,한방학술태극학회고문,상태의학회학술고문,
AmericanStatesUniversity이사장

저서
한방임상비방집(태극지합본)3권,감기의한약치료2권,새로보는빈용101처방,새로보는빈용202처방,30처방으로보는한방병리,흔한통증증후군한방요법  

원작:황도연
해암황도연은1807년에태어나1884년사망하였다.철종때부터명의의로이름을떨쳤으며,여러의서를저술하여한의학의대중화에기여하였다.지은책으로는
<증맥방약합편>
,
<의방활투>
,
<의종손익>
,
<본초부장편람>
외다수가있다.  

활투침선(活套鍼線)
活활용하다套버릇이되어이루어진일정한틀
鍼바늘線실
활투침선은바늘이실을이끄는것처럼특정병증에는어떤처방을사용한다는식으로버릇처럼활용한다는의미이다.예를들어기허두통(氣虛頭痛)에순기화중탕을,혈허두통(血虛頭痛)에는당귀보혈탕을사용한다는공식을설정해놓은것이다.뿐만아니라풍문(風門),한문(寒門),서문(暑門),습문(濕門),조문(燥門),화문(火門),내상문(內傷門),노허문(勞虛門)으로부터시작하여부인문(婦人門),소아문(小兒門)에이르기까지과별(科別)로분류하고있어학습과임상활용에효율적이다.
활투침선은의자(醫者)가환자를대할때마다가지고다녔던핸드북(handbook)이라고할수있다.환자를치료하기위해서는의서(醫書)를읽고또읽어서많은처방을숙지해야한다.그러나환자를진료할때는학습했던책을모두가지고다닐수없기때문에병증과처방을연결해주는간추린책이필요했다.특히예전에는모든응급질환을한방으로치료했고,응급질환을다룰때는여유롭게처방을검토할시간이허락되지않기때문에더욱그러했다.활투침선은이러한역할을하는책이다.즉병증에가장적합한처방,병증에가장실용적인처방을연결하는기능이있다.이는활투침선에실린처방들이당시에가장많이활용되었다는뜻이며,치료율또한가장높았음을의미한다.

활투침선은총54개의문(門)으로구성
여기서문(門)은과(科)라고할수있다.예를들어이문(耳門)은귀에서발생할수있는병증을다루고있다.즉,이비인후과(耳鼻咽喉科)의일부분이다.내상문(內傷門)은소화기와연관된병증을다루고있으며,내과(內科)에해당한다고할수있다.
각문(門)마다병증을분류했고,병증의이해를돕기위해해설을덧붙이고,해당처방을열거했다.또한<동의보감><제중신편><의종손익>등을참고하여병증과처방을삽입한부분이있으며,필자의소견에따라병증과처방을삽입하기도했다.

병증도표(病症圖表)
활투침선이19세기의핸드북이었다면,병증도표는21세기의핸드북이라고할수있다.이들의차이점을두가지관점에서살펴볼수있다.
첫째,19세기에는이질(痢疾)이나학질(?疾)같은전염성질환이발생했을때모두한방으로치료했으므로활투침선에는급성질환에사용하는처방이포함되어있다.그러나지금은이질이나학질에걸리는환자가많지않을뿐더러,걸리더라도일차치료는양방에서하기때문에이런질환에처방을활용하는빈도가급감했다.반대로요즘에는요통이나소화불량,불임같은만성증상과질환에한약을사용하는빈도가높아졌다.병증도표는요즘한의원을찾는환자의병증을근거로작성했다는특징이있다.물론예전에도만성질환이많았고,그에해당하는처방이있었기때문에활투침선의분류와병증도표의분류간에다소겹치는부분이있다.따라서병증과처방을연결할때는병증도표뿐아니라활투침선도참고하는것이좋다.
둘째,활투침선은19세기에통용되던병증을기준으로분류한것이고,병증도표는요즘통용되는병증까지포함하고있다.예를들어19세기에는아토피성피부염이나알레르기성피부염같은병증이존재하지않았으므로,이러한병증은병증도표에만포함되어있다.반대로이질이나학질같은병증에한약을상용하지않기때문에병증도표에는빠져있다.

손익본초(損益本草)
<손익본초>는황도연선생이1868년(고종5년)에지은<의종손익>의부록인본초서(本草書)이다.식물성본초에서광물성약재에이르기까지총514종을차례로배열했고,<만병회춘>의약성가(藥性歌)를칠언절구(七言絶句)로편술(編述)하여암송(暗誦)할수있게만들었다는특징이있다.
_본초명(本草名)향약명(鄕藥名)
_약성가(藥性歌)
_약성,효능,특성

한국(韓國)의한의약서(韓醫藥書)
한의학은한국과중국을비롯하여일본,베트남,티베트,몽골같은동아시아문화권에서생성되고발전해온의학이다.특히한국과중국에서는오래전부터수많은의학기록과경험이수록된서책들이발간되어후대에많은영향을끼치고있다.
우리조상들은중국에서들여온서책(書冊)을참고하고그들만의경험을살려우리실정에맞는의학서적을출간했는데,종합서(綜合書)와전문서(專門書)를통틀어무려100종이넘는다.그러나예전에는출판기술이발달하지못하여널리알려지지못한것들이많아아쉬움이크다.<새로보는방약합편>에한국의역대한의약서를첨부하는이유는선조들의경험이담겨있는책들을알리고,후학들이이를본받아한의학을발전시켜한국뿐아니라세계적으로한의학중흥(中興)을이루기바라는마음에서이다.

●활용방법
<새로보는방약합편>은임상서이다.따라서일차목적은환자가호소하는‘병증(病症)’과그에적합한‘처방(處方)’을연결해주는것이다.따라서활투침선(活套鍼線)과병증도표(病症圖表)를참고하여환자의병증을확인한연후에상통(上統),중동(中統),하통(下統)의처방해설과활용사례를통해적합한처방을확증하는식으로활용할것을권장한다.