면역항암치료의 이해 : 과연 인류는 암과의 전쟁을 종결시킬 것인가

면역항암치료의 이해 : 과연 인류는 암과의 전쟁을 종결시킬 것인가

$20.22
저자

김찬,전홍재

『면역항암치료의이해』의공저자인전홍재와연세대학교의과대학졸업동기로,함께세브란스병원내과전공의,연세암병원종양내과전임의과정을마쳤다.현재는차의과학대학교분당차병원혈액종양내과부교수이자전문의로서암환자를치료하고있다.

미국암학회(AACR),미국임상암학회(ASCO),미국면역항암학회(SITC),유럽종양내과학회(ESMO),대한종양내과학회(KSMO)등여러학회의회원으로활동하고있다.면역항암치료관련연구로2018년이후BRIC의‘한국을빛내는사람들’에총6회등재되었고,2019년한국연구재단에서선정한‘올해의기초연구자10인’에선정되었다.면역항암치료관련특허를다수보유하고있으며6건의기술이전을진행했다.면역항암치료관련다수의기초연구,중개연구,신약임상연구를수행하고있으며여러다국적제약사와국내제약사의자문위원으로활동하고있다.

면역항암치료에대한정보를공유하기위해2019년부터블로그‘암,다학제로보다(blog.naver.com/oncochon)’를운영하고있다.

목차

들어가며

〈1부〉면역항암치료의이해
1장_끝날때까지끝난것이아니다
2장_면역항암치료의기본원리
3장_면역항암제개발,그고난의역사

〈2부〉면역항암치료바로알기
4장_면역항암제는어떤암에서어떻게사용될까?
5장_면역항암제의부작용과대처법
6장_면역항암제의효과를치료전에알수없을까?
7장_면역항암제는만병통치약이아니다
8장_병합면역항암치료의시대가열리고있다
9장_암환자가알아두면좋은국가제도와임상시험
10장_암치료중에알아두면좋은상식들

〈3부〉면역항암치료의미래전망
11장면역항암치료의최신트렌드
12장구관이명관이다
13장선천면역을자극하라
14장브레이크와액셀러레이터
15장세포치료제
16장대사치료제
17장혈액으로치료반응을예측한다

참고문헌

출판사 서평

암치료의새로운돌파구로
폭발적관심을받고있는면역항암치료

면역항암치료는지금으로부터약10년전부터암환자치료에본격적으로도입되기시작했다.당시만해도일반인에게는비교적생소한항암치료법이었다.이3세대항암치료법이세간에널리알려지게된건미국전대통령지미카터의사례로인해서다.그는2015년8월에말기흑색종진단을받았는데,당시90세의고령이라일반적인항암치료가어려웠고암의진행이빨라여명이3개월을넘기지못할것으로예상되었다.하지만기적같은일이벌어졌다.간과뇌까지전이된말기흑색종이극적으로줄어들면서불과4개월만에완치판정이내려진것이다!이믿을수없는결과는너무나운좋게도당시에막출시된면역관문억제제로치료받을기회를얻은덕분이었다.
현재면역항암치료는전통적인암치료법인수술,방사선,항암제에이어암치료의새로운돌파구로전세계적인주목을받고있다.이치료법의토대를마련한공로로제임스앨리슨교수와혼조다스쿠교수가노벨생리학·의학상을수여할당시,그들은“(면역항암치료법을개발해)암치료분야에일대혁명을일으켰다”는평을받았다.면역항암치료는일반적인항암치료에비해부작용이적어고령의환자에게도비교적안전하게사용할수있고,한번효과가나타나면그효과가오래유지된다는장점이있다.따라서최근5년간전세계적으로수요가폭발적으로늘어나고있으며,점점더많은환자들이면역항암치료에관심을갖고희망을걸고싶어한다.


각자의분야에서최고의암치료경험을갖고있는종양내과의사이자
여러다국적제약사와국내제약사의자문위원인2인이,
누구나쉽게이해할수있도록체계적으로정리한
면역항암치료의모든것

면역항암치료가국내외에서암치료의중요한축으로자리잡고,많은암환자가면역항암치료에큰관심을갖고있지만,안타깝게도국내암환자들이면역항암치료에대해얻을수있는정보는매우제한적이다.본인이진단받은암에면역항암치료가효과있는지,효과가있다면어떤면역항암제를어떻게맞을수있는지에대한정보를찾기가쉽지않기때문이다.영문으로는쉽게찾을수있는기본적인정보들조차국내서적이나인터넷등에서는거의찾아볼수가없다.게다가국내외연구를통해논문으로발표된최신정보들은환자들이접근하고이해하기에너무어렵다.무엇보다일부비전문가들이근거없는내용을본인들에게유리한방향으로작성하여홍보에이용하는바람에한시가급한암환자들에게혼선을주고,더나아가피해를입히는사례까지발생했다.
이러한안타까운상황에조금이라도도움이되고자,국내면역항암치료의최고전문가2인이뜻을모았다.BRIC‘한국을빛내는사람들’총6회등재,한국연구재단에서선정한2019년‘올해의기초연구자10인’에선정,여러다국적제약사와국내제약사의자문위원으로활발히활동하고있는두저자는2019년7월에블로그를개설에면역항암치료관련정보를공유하기시작했는데,암환자들의반응이가히놀라웠다.그뜨거운반응에힘입어블로그에연재했던내용을포함한면역항암치료의방대한정보를체계적으로정리해책으로출시하게되었다.


비주류이던면역항암치료가주류가되기까지
그역사부터최신트렌드까지,
암환자에게도움이될정보를총망라한한권의책

이책에서는처음에‘사이비’취급받던면역항암치료가비주류에서주류가되기까지의역사부터최신트렌드를싣고,풍부한환자사례와사진을통해면역항암치료가무엇인지이해할수있도록돕는다.또한잘못알려진오해와진실을짚으며,그밖에암환자에게도움이될정보들을상세히다루고있다.
총3부로구성되어있으며,1부에서는너무복잡한학문적내용보다는누구나면역항암치료에대해쉽게이해할수있도록내용을구성했다.면역항암치료를통한호전사례,면역항암치료의기본원리를비롯해면역항암제가개발되기까지고난의역사에대해서도짚었다.
2부에서는면역항암치료를받는환자들에게실질적으로도움이되는치료과정의안내와부작용관리등에대해서다루었다.어떤암에서어떤면역항암제가어떻게사용되는지,면역항암치료의효과를치료전에알수있는지,병합면역항암치료란무엇인지에대해알려주고,암환자가알아두면좋은국가제도와임상시험,암치료중에알아두면좋은상식,암환자가흔히하는오해와진실등과같이실질적으로도움이될정보도살펴본다.
3부에서는지금도끊임없이변화하고진화하는면역항암치료의미래를전망한다.면역항암치료의최신트렌드는어떤지,세포치료제와대사치료제란무엇인지,혈액검사를통해면역항암치료의효과와예후를예측하는방법은무엇인지등에관해서도다루고있다.
면역항암치료의눈부신발전은이제막시작되었다.페니실린의발견이인류를감염병으로부터해방시킨첫걸음이되었듯이,면역항암치료는인류를암과의전쟁에서승리로이끌실마리가되어줄것이다.




<책속으로>


우리는아무리작은암이라도,암세포가긴시간동안수없는시도끝에면역계를속여넘긴진화의결과물이라는사실을알아야한다.이러한무서운적을이기기위해깨진면역균형을원래대로되돌려줄수있는치료법,그것이바로면역항암치료다.
_56쪽

면역항암제는100년이넘는실패의역사를거쳤지만2010년이후폭발적으로발전한다.수천개의임상시험이진행되고,그중수십개의임상시험이성공하면서하루가다르게새로운치료법들이미국FDA와우리나라식약처의승인을받고있다.이에따라어떤암의어떤상황에서면역항암제가사용가능한지는암환자를전문으로보는의료진조차따라가기벅찰정도로빠르게변화하고있다.
_105쪽

면역항암치료라는생소한개념이소개되기시작한지불과수년밖에지나지않았는데도,벌써그방향이단독치료에서병합치료중심으로변화하고있다.면역항암제는부작용이적고,한번치료효과를보이면그효과가지속해서나타난다는큰장점이있다.하지만아쉽게도20~30%정도의환자에게서만효과를보인다는단점이있는데,이런만족스럽지못한반응률을향상하기위한방법이바로여러약제를함께투여하는병합치료다.최근2년여사이면역항암병합치료법들이빠르게개발되면서다양한암의표준치료에도광범위한변화가일어나기시작했다.
_209쪽

면역항암치료의병합치료를시행할때,면역항암제의파트너는여러후보중에서선정할수있다.세포독성항암제,표적치료제,다른기전을목표로하는면역항암제,심지어방사선치료를병합하기도한다.그중최근까지세포독성항암제가1차항암치료의표준이었던위암에서세포독성항암제와면역항암제를병합한치료의우수한결과가발표되었다.이를바탕으로2021년4월미국FDA에서지난10여년간신규약제허가가없었던진행성및전이성위암환자의1차치료에면역항암제병합치료법을승인했다.국내에서도이에발맞추어2021년6월부터진행성및전이성위암의1차치료법으로허가된세포독성항암제와면역항암제의병합치료법이새로운표준치료로자리잡아많은환자에게희망을줄것으로기대한다.
_224쪽

지난수십년간면역항암치료가실패해왔던것은면역반응의멈춤과가속,쉽게표현해브레이크와액셀러레이터에대한이해가부족한데에서기인한다.면역을증강할수있는면역세포와사이토카인투여가암치료에도움을줄것이라고기대하면서열심히면역가속페달을밟아왔다.하지만브레이크에묵직한바위가올라있다면아무리액셀러레이터를밟아도자동차가앞으로나갈수없는것처럼그결과는좋지못했다.지금의면역항암치료에대한지식의축적과거듭되는발견들은엉뚱하게도암이온힘을다해밟고있던면역브레이크를풀어주는작업이우선이라는사실을알려주었다.
_310쪽