의사의 듣기와 말하기 (환자에게 신뢰받는 의사 되기)

의사의 듣기와 말하기 (환자에게 신뢰받는 의사 되기)

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Description
“저도 의사는 처음이라서요.”
의사는 환자의 말을 어떻게 듣고, 어떤 말을 해줘야 하는가?
진료 과정에서 좋은 의사-환자 관계를 맺어야 함은 자명하다. 오늘날 환자중심 의료와 환자경험을 중시하는 흐름 속에서 환자들은 더 이상 일방적 의료서비스를 제공받는 존재가 아니며, 과거에 의사에게 주었던 맹목적 신뢰나 수직적 관계를 무조건적으로 수용하지 않게 되었다. 하지만 이보다 의사-환자 관계를 잘 맺어야 하는 궁극적인 이유가 있다. 의사-환자 간 긍정적 관계는 의사에 대한 환자의 신뢰로 이어지며, 환자의 신뢰는 보다 나은 치료 효과로 직결되기 때문이다.

그러나 과연 어떻게 환자의 신뢰를 얻을 수 있을까? 3분 진료로 상징되는 대한민국 의료 현실에서 좋은 의사-환자 관계란 요원하기만 한 일일까? 이러한 질문에 답하고자 33년 경력의 현직 대학병원 의사, 그리고 의사 1,070명을 컨설팅한 경력의 병원 커뮤니케이션 전문가가 펜을 들었다. 더 나은 치유적 효과를 위한 의사-환자 관계를 고민하는 의사들, 그리고 의사 지망생들을 위하여 단순히 커뮤니케이션 기술만을 알려주는 데 그치지 않고 상황별 대처법과 환자별 의사소통 방법을 실제 사례를 통해 알려준다. 또한 의사로서 숙명적으로 감내할 수밖에 없는 생명의 무게와 과거의 실수를 대처하는 방법에 대한 조언도 들려준다.

-신체를 단련하면 근육과 힘이 강해지고 마음을 단련하면 인격이 성숙해지는 것처럼, 의사가 의사소통 기술을 배우고 그 기술을 지속해서 훈련하다 보면 진료 역량을 더욱 높일 수 있다. (프롤로그 중에서)
저자

정숙향

1987년서울대학교의과대학을졸업한뒤로33년간환자와듣고말하기를해왔다.현재분당서울대학교병원소화기내과교수로재직중이며,전문진료분야는간질환및간암이다.대한간학회,대한소화기학회및대한민국의학한림원정회원으로간관련연구와학술활동을하고있다.2006~2012년분당서울대학교병원경영혁신실담당교수및실장을역임하면서병원의환자경험,환자안전및의료의질관리업무를담당했던것이이책을쓰게된계기가되었다.

목차

프롤로그
더나은치유적의사소통을위하여
이책이만들어지기까지

서문,의사의듣기와말하기는왜중요한가?
의사가진료상담기술을향상해야하는이유
환자는왜개운치않은표정으로진료실을나갔을까?

Chapter1.의사의듣기와말하기원칙
지지적의사소통방법
경청,가장효율적인의사소통방법(1)
경청,가장효율적인의사소통방법(2)
몸짓언어와목소리활용하기
환자의신뢰를떨어뜨릴수있는비언어적행동들
의사의말습관과환자호칭법
질병의낙인효과를이해하고올바르게대화하기

Chapter2.일반적진료상황에서듣고말하기
환자에게좋은첫인상을주는말과행동
신체검진을하며환자를배려하는법
검사처방을할때환자납득시키기
검사결과를설명하는법
환자행동을변화시키는의사의의학적조언
효과적인의사소통을돕는도구들
진료상담에서마무리가중요한이유

Chapter3.입원및기타상황에서듣고말하기
회진시입원환자들에게안정감을주는의사의말
환자중심진료에서의사의사려깊은개입이주는효과
진단이어렵거나예상치않게나쁜임상경과를보일때
의료진간의사소통의실패사례(1)
의료진간의사소통의실패사례(2)
진료중일어나는실수에대처하는법

Chapter4.특수한상황에서듣고말하기
임산부와의사소통하기
소아및청소년환자와의사소통하기
노인환자와의사소통하기
응급환자와의사소통하기
수술전마취단계에서의사소통하기
진료절차가복잡한진료과에서의사소통하기
나쁜소식을전하는상황일때
젊은말기암환자와의사소통하기
‘근거있는희망’을적극적으로발굴하고말하기
알코올의존증환자와면담하기
변모하는진료상황에서고려할점들
연명치료를결정해야하는상황일때

Chapter5.의사소통이어려운환자와소통하기
화가난상태의환자대처하기
좋은의사-환자관계형성이어려울때
의사의감정표현과자기관리

에필로그
당신은잊을수없는의료경험을제공하고있습니까?
최고의의사이신나의스승님에대하여

참고문헌

출판사 서평

치유적환자경험을위한
의사의진료상담방법은무엇인가?

환자는질병을몸으로겪고,의사는지식으로경험한다.환자와의사의만남은공동의‘적’인질병을극복함과동시에치유로나아가는관계로발전해야한다.그렇다면의사-환자만남에서성취해야할목적은무엇일까?첫번째로는환자의질병을진단하고치료방침을정하는것이고,두번째로는환자와좋은관계를형성하여질병의진단과치료가잘이루어지도록촉진하는것이다.첫번째목적은교육과실습,시험등을통해그기술을익힐수있다.그러나두번째목적인‘의사-환자관계형성’기술은상대적으로교육과평가가덜이루어지고있으며,그중요성또한크게주목받지못해온것이사실이다.
그러나진료량이많은우리나라의어려운현실속에서도진료의수준을높게유지하기위해서는‘적절한의사소통능력’과‘만족스러운의사-환자관계’형성이필수적이다.효과적이고따뜻한의사소통기술을통해의학의궁극적목적인진료의결과,즉환자의생존율을높이고삶을질을향상하는데도움을줄수있다.이따뜻하고효율적인소통기술에는‘의사가환자의말에귀를기울이는것(듣기)’과,‘환자에게전달하고자하는바를적절히표현하는것(말하기)’이특히중요하다.신체를단련하면근육과힘이강해지는것처럼진료상담을위한의사소통기술도배우고지속해서훈련할수있으며,그과정을통해의사의진료역량은더욱높아진다.

33년경력의현직대학병원의사와
병원커뮤니케이션전문가가말하는
치유적환자경험을위한진료상담방법!

적절한의사소통능력과긍정적인의사-환자관계는치유효과를높이는데중요한요인이된다.그렇다면좋은의사-환자관계형성을위해서는무엇이필요한가?의사는어떻게환자의말을듣고,무엇을환자에게말해야하는가?이책《의사의듣기와말하기》는이러한현실적인고민을하는의사들과의사지망생들을위한것으로,현직대학병원의사가30년이상의임상경력중환자들과몸소부딪히며겪었던생생한사례와이를통해쌓은경험,그리고환자와의관계및의사로서의소명으로인해고민하는많은의사들에게해주고싶은이야기를담았다.또한1,070명의의사를컨설팅한병원커뮤니케이션전문가가의사코칭을하면서알게된것들과느낀점들을모니터링으로관찰했던생생한사례들과함께풀어냈다.이책을통해의사로서환자를대하는관점과노하우를들을수있으며,실제의사코칭사례를통해어떻게무엇을변화해나갈수있을지를알게될수있다.
의사의말한마디가환자의병을낫게할수도있지만,반대로병을악화시킬수도있다.이는의사가환자와의소통에주의를기울이고,긍정적인의사-환자관계를만들어나갈수있도록해야하는이유기도하다.

[이책의구성]
이책은‘치유적의사-환자관계’를위한의사의진료상담방법을총5개의챕터에걸쳐소개한다.
서문에서는의사의듣기와말하기가중요한이유를살펴본다.이의사소통기술을꾸준히훈련하다보면점차병력청취능력뿐만아니라,관계형성기술도발전하게될것이다.
챕터1에서는의사의듣기와말하기원칙을다루며,경청이의사소통에서왜중요한지를알려준다.진료중의사가몸짓언어와목소리를활용하는방법,의사의말습관과환자호칭법,질병의낙인효과를이해하고올바르게대화하는방법등에대해서도다룬다.
챕터2에서는일반적진료상황에서듣고말하는방법을알려준다.환자에게좋은첫인상을주는법,신체검진을하며환자를배려하는법,검사결과를설명하는법,진료상담을마무리하는방법등을담았다.
챕터3은입원및기타상황에서환자와소통하는법을다뤘다.회진상황에서환자에게안정감을주는법,의료진간의사소통실패사례가어떤영향을미치며어떻게그상황을극복할수있는지,그리고진료중일어나는실수에대처하는법등을살펴본다.
챕터4에서는좀더특수한상황및환자와의사소통하는법을말한다.임산부,소아및청소년환자,노인환자,응급환자,젊은말기암환자,알코올의존증환자등과의사소통하는법을알려준다.또한수술전마취단계에서의소통법,나쁜소식을전할때의소통방법,변모하는진료상황에서고려할점등을여러사례를통해담았다.
마지막챕터5에서는의사소통이어려운환자와의소통법을다룬다.화가난상태의환자를어떻게대해야하는지,긍정적의사-환자관계형성이어려운상황일때의사는무엇을할수있는지등을알려준다.의사의감정표현과자기관리법에대한조언도잊지않았다.