당뇨병엔 밥 먹지마라: 실천편

에베코지

저자에베코지(江部康二)는일본교토의다카오병원이사장겸내과의사.현대인들에게많이발생하지만치료가매우까다로운당뇨병의치료법을집중적으로연구해왔다.2001년자신이당뇨병진단을받으면서‘당질제한식’을개발하여놀라운효과를몸으로체험하고있다.
교토대학의학부를졸업한후교토대학흉부질환연구소에서수련을했으며1978년부터다카오병원에서일하고있다.저자는서양의학에동양의학(한방,침술)을결합한새로운질병치료법을꾸준히모색해왔다.이책에소개된당질제한식(糖質制限食)뿐만아니라절식요법(節食療法),식양생(食養生,음식의영양을고려하면서질병을예방,치료하는것),심리요법(心理療法)등다양한임상치료를시도하여환자들로부터폭넓은지지를받고있다.
또한병원의울타리를넘어질병을사회적차원에서예방하기위해서도노력하고있다.학교나기업의급식에현미채식을도입하는급식개혁운동을펼치고있다.
저자는현재자신이개발한당질제한식프로그램으로당뇨병을관리하고있다.그는자신의증세를자각하게된2001년이후,생리학(生理學)과대사학(代謝學),서구의당뇨병식등을정력적으로연구했다.탄수화물을비롯한당질의섭취를대폭줄이는‘당질제한식’을몸소실천하여획기적인치료효과를증명해보였다.

여는글당질제한식을이해하는시대로

제1장당질제한식의모든것
당질제한식이란
칼로리제한식보다더편한당질제한식
비만에도효과가있는당질제한식
비만의열쇠를쥐고있는인슐린스위치
식후고혈당과합병증
당뇨병합병증
당뇨병환자에게혈당지수는통하지않는다
의사부족과상식의벽
식사요법의문제점,히사야마마을이야기
현재의당뇨병치료로는당뇨병이악화될뿐이다
기존의식사요법은식후고혈압을일으킨다
내복약의문제점
당질제한식과내복약
당질제한식의열가지규칙
당질제한식의세가지타입
다이어트를할때도슈퍼당질제한식부터!
당질제한식의효과와안전성-미국의최신연구
<칼럼>의사에게이렇게설명하라

제2장당뇨병치료에도움이되는지식
위험한포도당스파이크
현대인의위험한식습관-미니스파이크
미니스파이크는현미채식의효과를이론적으로뒷받침한다
우리몸의주에너지원은지방이다
당질1그램으로혈당치는3mg/dl올라간다
혈당지수보다당질의절대량이중요하다
기본형당질제한식의효과를더욱높이는방법
식후30분운동의효과
운동과당질제한식
당질제한식은치아에도좋다
쌀이나설탕이나당질인것은마찬가지
당질제한식에서는당질을어느정도까지섭취할수있을까?
당질관리식이란?
<칼럼>경계형당뇨병

제3장당질제한식실천하기
당질제한식에서피해야할식품
주식,조리법,술,간식,국물요리
자연계에는존재하지않는트랜스지방산
리놀산대신생선의지방산이나올리브오일을
조미료에도설탕이들어간다
감미료에대해
페트병증후군-청량음료의위험
콩가루는왜먹으면안되나요?
설사나변비가잦아졌는데괜찮을까요?

제4장당질제한식을더즐겁게,더편하게
식단짜기
외식을할때
직장인의점심식사
편의점은이렇게이용한다
성분표보는법
당뇨병환자용간식
독신남성의당질제한식
제철식품
1)봄
2)여름
3)가을
4)겨울철
당질제한식을한뒤로살이너무빠졌어요
탄수화물과당질의차이는뭔가요?

제5장당질제한식에대한오해풀기
뇌활동이둔해진다?
케톤식이요법이증명하는생리적케톤체상승의안전성
자연스러운케톤체와병적인케톤체
콜레스테롤이란무엇인가?
몸에좋은것을늘려주는당질제한식
콜레스테롤의가이드라인
당질제한식은1형당뇨병에도효과가있는가?
신장이나췌장이나빠진다?NO!
당질제한식은고요산혈증을일으키나요?
<칼럼>케톤체의냄새는일시적이다

제6장현대인에게필요한당질제한
당질제한은인간본래의식사
인류를지탱하는곡물
당질과운동-피마인디언의예
우리에게도검약유전자가있다
경제적인이득과손실
심리적으로안정된다
맞춤식사
<칼럼>당질제한이필요없는사람을위한식생활지침
당질제한닷컴설치
<칼럼>당뇨병과선거운동의놀라운관계

부록1슈퍼당질제한식-계절별1주일식단
봄철식단
여름철식단
가을철식단
겨울철식단

부록2식품별당질량

미국,일본,유럽의학계가격찬한당뇨병식사요법의결정판!
당뇨병,3일만하면효과가즉시나타난다.당뇨병치료의핵심은당(糖)섭취를줄이는것이다.아무리복잡한칼로리계산을해도혈당치가높아지면모든것은허사로돌아간다.당섭취량을줄이는데주목하는당질제한식사요법은미국과유럽,일본에서실시된10년에걸친임상실험에서단한차례도실패하지않았다.전체참가자들의평균인슐린투여량이3분의1로줄었고,3분의1은인슐린을맞지않게됐다.《당뇨병엔밥먹지마라-실천편》은당질제한식사요법의모든것을담고있다.봄,여름,가을,겨울사계절의변화에맞춰일주일단위로실행할수있는식단프로그램과식품별당질지수(칼로리가아니다!)를수록하였다.당뇨환자들은생활속에서간단하고편리하게당질제한식사요법을실행할수있다.

“당질제한식은안전할뿐만아니라관상동맥질환의위험까지줄여준다!”
-《JAMA,theJournaloftheAmericanMedicalAssociation》,2005년
“8만2천명을20년에걸쳐추적조사한결과안전성이입증됐다.”
-《NewEnglandJournal》,2006년
“당질섭취를제한하는식사요법은기존식이요법보다확실히간단하고효과적이다.”
-《治療》,2007년

당뇨병,이기고싶다면당질섭취를줄여야한다
이책에서이야기하는당질제한식사요법의기본개념은당질을적게섭취하는것이다.쉽게말하면밥과같은주식을빼고당질을포함되지않은반찬을중심으로한식사를하자는말이다.이런식사는“당질을섭취하지않으면식후고혈당을일으키지않는다”는단순한생리학적사실에바탕을두고있다.
공복상태의혈당수치와달리식후고혈당은주목받은지얼마되지않았다.하지만식후고혈당은심근경색이나뇌경색과같은합병증을일으키기쉽다.그런데식후에혈당을상승시키는유일한원인은당질이다.지방이나단백질은식후고혈당에는별영향을끼치지않는다.이는미국당뇨병협회의환자용매뉴얼에도실려있다.

당뇨병에좋다는콩,하지만콩가루는왜위험할까?
콩은만능식품으로통할정도로좋은먹거리이며당뇨병환자들에게도큰사랑을받고있다.당뇨인들중에는간편하게콩을섭취하기위해가루로내서섭취하는경우가있다.하지만콩을볶아서가루를낸뒤섭취하면매우위험하다.당수치가급격히올라가기때문이다.왜일까?콩가루가문제가되는것은콩을건조시켰기때문이다.같은무게의콩과비교해서콩가루는당질함유량면에서비교가되지않을정도로위험하다.칼로리로만계산하면이런위험성을포착할수없다.

당질제한식사요법을하면
경구혈당강하제가필요없어진다
당뇨병이있는사람이당질을섭취하면식후고혈당을일으킬뿐만아니라,인슐린도더많이필요해진다.그런데당뇨병으로지쳐있는췌장은인슐린을추가로분비할능력이떨어져있고,인슐린이분비된다고해도세포에제대로작용하지않는다.이때문에당뇨병환자가당질을섭취하면식후고혈당이되는것이다.이상태를피하기위해대부분은경구혈당강하제를복용해서지칠대로지친췌장에억지로인슐린을분비시킨다.이렇게췌장을혹사하다보면당뇨병이악화될수밖에없다.
그러나당질제한식사요법에서는당뇨병의원흉인당질을아예섭취하지않기때문에고혈당증상이일어나지않는다.따라서인슐린도추가로분비할필요가없으므로경구혈당강하제도필요없다.그결과피로에찌든췌장은느긋하게쉴수있고대사도안정된다.

보기만해도당뇨치료의자신감이불끈솟는
4계절당질제한식이요법식단
이책에는사계절의변화에맞춰일주일단위로실천할수있는상세한식단이수록되어있다.소개된당질제한식단은10년이넘는임상을통해그효과와안전성이철저히검증된것들이다.일반적인당뇨식단에서는볼수없는쇠고기나장어,소시지같은재료도활용되고있다.여름철식단의일요일메뉴를보면삶은돼지고기를야채와볶은중국식요리인회과육도들어있다.한마디로먹는즐거움을포기하지않아도되는식단이다.
당뇨하면필요이상으로움츠러들기십상이지만당질제한식사요법과만나게되면치료에대한자신감이불끈솟구친다.가볍게술을마실수도있으니사회생활에도큰장애가생기지않는다.무엇보다세계의학계가당질제한요법의효과를인정하고있어안심이된다.

지나치게당질을섭취하는현대인,
지금당신의포도당연소시스템은안전한가?
당질제한식사요법은비단당뇨환자나당뇨예비군에게만의미가있는것이아니다.현대인은당질을지나치게많이섭취하고있다.특히탄산음료,백미,흰밀가루,설탕등급격한속도로흡수되는정제탄수화물을엄청나게섭취하다보니혈당치가급격하게오르락내리락한다.자연히우리몸에서포도당을연소하는시스템은혹사를당할수밖에없다.
최근들어젊은층에서까지당뇨병을비롯한생활습관병이급격하게늘어난것은식생활이우리몸에무리를주고있는증거라고할수있다.

당질제한식사요법으로포도당스파이크(glucosespike)를잡아라
당질제한식사요법은포도당스파이크의위험성도체계적으로줄여준다.포도당스파이크는당뇨병전문의들이쓰는개념으로,당뇨환자나당뇨예비군이라면반드시알아야할용어다.포도당스파이크는공복시혈당치와식후혈당치의차이가큰것을의미한다.이값이크면클수록우리몸의혈관은쉽게손상된다.즉식후고혈당만큼이나포도당스파이크는위험하다.
스파이크는운동화바닥에뾰족하게박는송곳이다.포도당스파이크는혈당치가급격하게상승하는모습이스파이크와비슷하다고해서붙은이름이다.이름그대로포도당스파이크는송곳처럼혈관내벽을손상시킨다.당뇨환자가아닌사람들도당질이다량함유된음식을먹다보면혈당수치가급격하게변화할수있다.저자는이를‘미니스파이크’라고부르며위험성을경고한다.