노년기 조현병과 정신병 : 치료, 연구 및 정책에 대한 새로운 관점

CarlI.Cohen,PaulD.Meesters

저자:CarlI.Cohen
CarlI.Cohen박사는SUNYDownstateMedicalCenter의노인정신과부서의SUNYDistinguishedService교수이자디렉터이다.또한그는Brooklyn알츠하이머병지원센터와노인정신과펠로십프로그램의창립이사이기도하다.

저자:PaulD.Meesters
PaulD.Meesters박사는네덜란드Leeuwarden의FrieslandMentalHealthService노인정신과부서에서정신과의사및강사로근무하고있다.

역자:김용식
노원을지대학교병원정신건강의학과교수,서울대학교명예교수

역자:주은정
을지대학교의과대학정신과학교실교수

역자:정희연
서울대학교병원운영서울시보라매병원정신건강의학과,서울대학교의과대학정신과학교실교수

역자:이규영
노원을지대학교병원정신건강의학과교수,대한조현병학회부이사장,서울시노원구정신건강복지센터장,서울시정신건강사업지원단장

역자:김세현
서울대병원정신건강의학과,서울대학교의과대학정신과학교실교수

역자서문
서문

Section1역학,역사적배경,질병현상학및진단
제1장정신병의역학:방법론적문제와경험적발견
서론
정신병에대한관찰적인역학연구문헌평가시일반적인고려사항
역학연구에서정신병정의
노년기정신병의역학
예후및결과
결론

제2장노인조현병환자를위한돌봄방식
노년층의조현병유병률추세
입원환자부문:정신과및종합병원
요양원
외래환자에대한돌봄
신체건강관리
재정문제
결론


제3장노인의정신병적증상에대한평가및진단
서론
역학
진단,평가및치료
특정장애
다른의학적상태로인한정신병적장애
물질/약물유발정신병적장애
조현병스펙트럼장애
결론

제4장조기발병조현병과후기발병조현병의비교
서론
인구통계
임상양상
병인에대한이해
치료
요약

Section2생물학적,신경인지적및의학적측면
제5장노인조현병환자의생물학적변화
서론
조현병의신경영상
조현병의생애에걸친기능적영상
조현병의생애경과에대한유전적영향
조현병에서노화의바이오마커
조현병의신경병리학적연구
장기간항정신병약물노출의영향
노화와항정신병약물관련운동장애의상호작용
조현병에서대사증후군과연령증가의관계
결론

제6장노인조현병환자의인지기능
종단적연구
노인조현병환자의인지장애양상
노인조현병환자의인지와기능
노인조현병환자의인지와기능향상
결론

제7장노인조현병환자의의학적문제
전반적인질병의유병률및사망률
흔한의학적질환들
의료이용
결론

Section3결과및경과
제8장노년기조현병의결과평가
방법
DSM5차원척도를사용하여결과를평가할수있을것인가
다양한증상영역이어느정도까지고유한가,즉서로독립적인가
‘회복하고있는것’과‘회복’의전망은무엇인가
결과궤적과관련된위험요소는무엇인가
결과지표들은시간이지남에따라서로어느정도영향을미치는가
역설적노화모델이노년기결과에적용되는가
경과의이질성이노년으로가면서유동적으로유지되는가
요약

제9장조현병및기타정신병적장애에대한긍정정신의학
긍정정신의학의정의
역사적배경
조현병에서의긍정적인정신건강결과
조현병의긍정적심리사회적요인
조현병에대한긍정정신의학적개입
결론

Section4사회적기능과기분
제10장지역사회에거주하는노인조현병환자의사회적기능
서론
사회적기능측정
사회적기능에대한정량적연구
사회적기능의결정요인
사회적기능에대한질적연구
삶의질
결론

제11장노인조현병환자의우울증
조현병의우울증상개요
자살경향
조현병의우울증과우울증이기능,삶의질및일상기능에미치는영향
약물요법
심리사회적치료
요약

Section5치료와서비스
제12장지역사회치료의필요성
서론
요구의평가
노인조현병환자의요구에대한연구
요구사항영역
요구의충족
정신건강서비스에참여하지않는환자들
결론

제13장노인의조현병및정신병치료:정신약물학적접근
서론
노인정신병및신경정신과증후군
1차치료제로서의항정신병약물
항정신병약물
부작용
심각한부작용및안전성문제
항정신병약물의용량
신체적및대체치료
순응도를극대화하기위한치료전략
약물감량또는중단가능성
결론

제14장노인조현병환자를위한모델프로그램및개입
질병자기관리
심리사회적재활
건강증진모델
고찰:향후방향및권장사항

제15장조현병환자의연령증가에따라변화하는보호자의요구
협조적인환자:이상적인상호성
까다롭고잠재적으로폭력적인환자
비폭력적위기
부모보호자
고령의보호자에대한연구결과
형제자매보호자
배우자와자녀보호자
환자를돕고보호자의부담을완화하는서비스
강제외래치료(AOT)
국제적관점
우리는가족보호자들의‘노화’를목격하고있는가?영국의지표들
결론

제16장일생동안조현병과함께살아가는개인적경험:대처전략과주관적관점
조현병환자로서노화하는것에대한주관적경험
연구방법에대한설명
조현병을가진사람들의이야기:“왜이런일이나에게일어났을까?”
조현병:인생의주요요소인가배경인가,그리고평생동안정신질환에대처하는법
역경과개인적성장사이:조현병과함께나이들어감의의미만들기
성장의현재경험들
노화하는조현병환자들:목소리를찾아서
참고

제17장개발도상국의노인조현병환자에대한돌봄
서론
조현병의문화권별양상
노인조현병
노인조현병환자를위한돌봄
조현병치료의문화간차이
노인조현병환자를위한혁신적기술
개발도상국의노화와조현병에관한향후연구방향
결론

Section6보건정책및연구:향후방향
제18장노년기조현병:미국의공공정책문제
사망률격차
소득지원
주거및주거형돌봄시설
치료문제
심리사회적개입
시스템과리더십의조정
인력문제
연구
요약

제19장에필로그:논란,추측,그리고미래방향

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