두드러기, 참지 마세요

이동훈

“환자의 고통을 과학으로 다스리다.”
서울대학교병원 피부과 교수다. 피부와 환경 사이의 복잡한 신호 체계를 밝혀 온 의사과학자로, 서울대학교 의학연구원 인체환경경계생물학연구소 소장을 맡고 있다. 두드러기를 비롯한 난치성 피부 질환의 신약 임상 시험에 직접 참여하며, 치료의 최전선에서 환자에게 다가올 희망을 먼저 확인해 왔다. 만성 두드러기·혈관부종 환자를 위한 국제두드러기우수센터(UCARE) 부센터장으로 환자들을 만나고 있으며, 국제아토피피부염위원회(IEC) 평의원과 국제 학술지 《Experimental Dermatology》 편집장으로 활동해 왔다. ‘환자의 삶을 과학으로 이롭게 할 수 있다’는 철학을 이 책에 담았다.

서울대학교병원 피부과 교수
한국차세대과학기술한림원 동문회원
서울대학교 의학연구원 부원장/인체환경경계생물학연구소 소장
서울대학교병원 의생명연구원 중개의학연구소 소장
서울대학교병원 국제두드러기우수센터(UCARE) 부센터장
대한접촉피부염·알레르기학회 대외협력이사
대한아토피피부염학회 국제이사
대한피부연구학회 국제협력이사
Councilor, International Eczema Council(IEC)
Experimental Dermatology(SCI 저널) 편집장

프롤로그 | 참아 보세요

제1부: 초대하지 않은 손님, 두드러기와 알레르기 바로 알기

제1장. 두드러기와 알레르기의 원인과 개념
제 두드러기에 너무 지쳤어요
저녁만 되면 가려워요
혈관부종은 다른 병인가요
왜 저에게 지금 일어났을까요
정밀 알레르기 검사로 원인을 알 수 있나요
급성과 만성 두드러기는 어떤 차이가 있나요
저는 여러 두드러기를 가졌어요
한눈에 보는 두드러기 지식: 두드러기를 닮은 다른 질환들

제2장. 우리 몸속에서 일어나는 변화
비만세포란 무엇인가요
항히스타민제를 먹어도 두드러기가 완전히 없어지지 않아요
왜 내 몸이 나를 공격하나요
피부가 아프고 당겨요
원인을 모르니 평생 못 고칠까요
한눈에 보는 두드러기 지식: 비만세포는 경비원
제3장. 두드러기를 악화시키는 일상 속의 요인
음식과 식품 첨가물이 문제일까요
소염 진통제를 먹으면 안 되나요
왜 위염 치료 후에 두드러기가 나았을까요
스트레스 받으면 더 심해져요
한눈에 보는 두드러기 지식: 두드러기를 악화시키는 여러 갈래의 바람 / 응급실로 가야 할 신호


제2부: 명확한 진단으로 함께 향하기

제4장. 첫 진료를 받을 때 준비 사항
증상 일기는 치료에 도움이 되나요
증상 일기에는 무엇을 기록해야 하나요
의사 선생님은 왜 그런 질문을 할까요
만성 두드러기 진단 과정이 궁금해요
저는 의사에게 어떤 질문을 해야 하나요
큰 병원이 답일까요
한눈에 보는 두드러기 지식: 병원 가기 전 준비 사항

제5장. 우리가 두드러기 원인을 찾는 과정
알레르기 검사에서는 매번 정상이라고 해요
증상 일기는 어떤 도움을 주나요
병원에서는 어떤 검사를 하나요
두드러기양 혈관염 증상을 알고 싶어요
한눈에 보는 두드러기 지식: 두드러기와 닮은 질환들


제3부: 특별하고 복잡한 유형 정복하기

제6장. 유발성 두드러기, 세상의 자극에 반응하는 몸
몸에 글씨를 쓸 수 있어요
피부 묘기증의 증상은 다 똑같나요
겨울이 너무 싫고 무서워요
저는 열, 운동, 스트레스와 전쟁 중이에요
가끔 어깨랑 등 위쪽이 부어요
햇빛 알레르기가 정말 있나요
샤워하고 나면 두드러기가 나요
물에만 닿으면 두드러기가 나요
잔디 깎는 기계를 사용했더니 피부가 부었어요
스테로이드 연고를 쓰는데 낫지 않아요
한눈에 보는 두드러기 지식: 여러 유형이 겹치는 두드러기

제7장. 혈관부종의 다양한 얼굴
눈꺼풀이나 입술이 함께 부풀어 오를 때가 있어요
두드러기 없는 부기와 복통이 반복돼요
약 먹으면 얼굴이 부어요
한눈에 보는 두드러기 지식: 혈관부종과 음식 알레르기


제4부: 치료와 관리로 평온한 일상 되찾기

제8장. 특별한 환자군을 위한 맞춤 치료
아이의 두드러기는 언제 나을까요
소아 만성 두드러기라면 부모는 무엇을 해야 하나요
임신과 수유 중 두드러기 약을 먹어도 될까요
나이가 들면 가려움이 생기나요
부모님이 두드러기일 때 무엇을 해야 하나요
특별한 날에 두드러기가 걱정돼요
한눈에 보는 두드러기 지식: 밀가루와 고기에 대한 고민

제9장. 과학적 근거로 살펴보는 음식과 두드러기 관계
뭘 먹어야 하고 뭘 먹으면 안 되나요
어떤 음식을 의심해 볼 수 있을까요
술은 한 잔도 안 되나요
열이 많은 음식은 무조건 멀리해야 하나요
건강 기능 식품은 도움이 되나요
한눈에 보는 두드러기 지식: 음식이 의심될 때 알아 둘 상식

제10장. 생활 속 기본 관리, 몸과 마음 다스리기
피부 보습과 보호 방법을 알고 싶어요
옷을 입으면 늘 가려워요
스트레스 관리가 증상에 도움이 될까요
콜린성 두드러기 환자는 운동을 피하는 게 맞나요
나의 증상 패턴은 어떻게 찾아낼 수 있을까요
저는 무엇을 해야 하나요
제가 예민한 게 문제일까요
한눈에 보는 두드러기 지식: 항히스타민제 장기 복용의 진실

제11장. 중요한 것은 회복 탄력적인 삶
제 가려움을 가족이 너무 가볍게 생각해요
저도 저의 치료에 참여하고 싶어요
언제 병원을 찾아야 하나요
좋아질 수 있다는 믿음을 가져도 될까요
한눈에 보는 두드러기 지식: 내가 나를 응원하고 격려하는 습관


제5부: 치료의 실제 바로 알기

제12장. 치료가이드 1단계, 항히스타민제
항히스타민제는 도대체 제 몸에서 무슨 일을 하나요
약은 졸려야 효과가 있는 건가요
지금 먹는 약으로 나을 수 있을까요
한눈에 보는 두드러기 지식: 항히스타민제에 대한 상식

제13장. 치료가이드 2단계, 용량 증가와 약제 추가
언제 용량을 높이고 다른 약을 추가하는 건가요
한눈에 보는 두드러기 지식: 스테로이드, 소방차의 사용 설명서

제14장. 치료가이드 3단계, 생물학제제와 면역 치료
오말리주맙에 대해 알고 싶어요
사이클로스포린이 무엇인가요
한눈에 보는 두드러기 지식: 계속 발전하는 두드러기 치료

제15장. 두드러기 치료의 미래
주사 대신 먹는 약은 없을까요
아토피피부염 약, 두필루맙에 대해 알고 싶어요
바졸볼리맙이라는 치료법은 무엇인가요
저도 꼭 나을 수 있을까요
한눈에 보는 두드러기 지식: 두드러기 치료의 최전선

에필로그 | 의사의 일기: 환자들이 가르쳐 준 것들

자주 묻는 질문들 (FAQ)

“두드러기는 참는 병이 아니라, 다스리는 병입니다.”
FDA 2025년 승인 신약부터 최신 국제 가이드라인까지.
서울대학교병원 피부과ㆍ알레르기면역내과 교수들이 밝히는 두드러기의 진짜 원인과 해결책!


국내 최초, 두 명의 서울대병원 전문의가 완성한
두드러기 완전정복 가이드

두드러기는 살면서 한 번은 겪는 사람이 5명 중 1명에 이를 만큼 흔한 병이지만, 정작 이 병 하나만을 정면으로 다룬 대중 교양서는 국내에 없었다. 《두드러기, 참지 마세요》는 그 빈틈을 메우는 국내 최초의 두드러기 전문 대중서다. 서울대학교병원 피부과 이동훈 교수와 알레르기면역내과 강혜련 교수가 함께 썼다는 점이 이 책의 가장 큰 차별점이다. 두드러기 환자는 흔히 피부과와 알레르기내과 사이를 오가며 서로 다른 설명을 듣고 혼란스러워하는데, 이 책은 처음부터 두 진료실을 한 권에 합쳐 피부에서 보이는 것과 몸속에서 일어나는 일을 하나의 이야기로 엮었다.
책은 총 5부 15장으로 구성되어 환자가 실제로 걷는 길의 순서를 그대로 따라간다. 두드러기의 정체와 흔한 오해를 바로잡는 것에서 시작해, 병원에서 무엇을 준비하고 어떤 검사를 받는지, 추위·더위·압박·햇빛 같은 자극에 반응하는 특별한 유형과 혈관부종까지, 그리고 아이·임산부·노인을 위한 맞춤 관리법과 항히스타민제부터 생물학적 제제까지 이어지는 3단계 치료 가이드를 단계별로 안내한다. 각 장 끝에는 ‘한눈에 보는 두드러기 지식’ 요약 박스를, 책 말미에는 진료실에서 가장 자주 받는 질문 14가지를 따로 모아 두어, 처음부터 끝까지 정독해도 좋고 지금 당장 필요한 부분만 찾아 펴도 되도록 설계했다.
무엇보다 이 책은 한 명이 아니라 피부과와 알레르기면역내과, 서로 다른 전문성을 지닌 두 명의 서울대학교병원 교수가 함께 썼다는 점에서 권위와 대중성을 동시에 확보한 드문 사례다. 여기에 환자들의 실제 목소리를 재구성한 사례와 각 장 끝의 요약, 책 말미의 FAQ까지 더해져 전문성과 실용성을 모두 갖췄다. 두드러기라는, 흔하지만 제대로 다뤄진 적 없는 주제를 정면으로 다뤘다는 점에서 개인의 건강서를 넘어 공공 보건적 가치를 지닌다.


국내 유일 두드러기ㆍ혈관부종 우수연구센터
통합 인증 센터의 정보

특히 이 책은 2026년 개정 국제 가이드라인과 임상시험 현장의 최신 정보를 담고 있다. 항히스타민제로 조절되지 않을 때 쓰는 표적 치료제가 최근 한 종에서 세 종으로 늘었고, 주사가 아닌 먹는 표적 치료제까지 새로 등장한 변화를 가장 앞서 정리했다. 동시에 “두드러기는 면역력이 약해서 생긴다”거나 “특정 음식을 다 끊어야 한다” 같은 근거 없는 통념을 임상 데이터로 조목조목 바로잡아, 불필요한 음식 제한으로 스스로를 몰아세우는 환자와 보호자들에게 실질적인 도움을 준다.
이 책은 6주 이상 이어지는 만성 두드러기로 지친 환자, 특별한 이유 없이 이것저것 음식을 끊고 있는 사람, 밤마다 심해지는 가려움에 잠을 설치는 사람, 아이의 두드러기를 걱정하는 부모, 임신·수유 중 약물 복용이 불안한 여성, 그리고 “그거 스트레스성 아니야?”라며 두드러기를 가볍게 여기는 가족과 동료들까지 폭넓은 독자에게 유용하다. 환자 본인에게는 자신의 병을 정확히 이해하고 의료진과 제대로 소통할 수 있는 언어를, 주변 사람들에게는 눈에 보이지 않는 고통을 이해하는 공감을 준다.


서울대학교병원의 피부과, 알레르기면역내과
두 교수가 함께 이 책을 쓴 이유

지은이 이동훈 교수는 진료실에서 같은 장면을 너무 자주 본다고 말한다. 몇 년째 두드러기로 고생하다 지쳐서 “그냥 두드러기래요”라는 말만 듣고 돌아온 환자들이다. 인터넷에는 정보가 넘치지만 믿을 만한 것을 가려내기는 어렵고, 정작 책 한 권으로 정리된 안내는 없었다. 그사이 많은 사람이 필요 없는 음식 제한으로 스스로를 몰아세우고, 정작 효과가 분명한 치료는 받지 못한 채 시간을 흘려보냈다. 지난 십수 년간 두드러기 치료는 크게 달라졌고, 이동훈 교수는 그 변화를 진료실과 임상시험 현장에서 직접 지켜본 연구자이기도 하다. 의학이 알고 있는 것과 환자들이 믿고 있는 것 사이의 간격을 좁히고 싶었던 마음이 이 책의 출발점이다.
강혜련 교수는 알레르기 분야 대학병원 교수로 20여 년 재직하며 만성 두드러기로 병원을 찾는 환자가 꾸준히 늘어나는 것을 실감해 왔다. 진료실에서 환자들의 궁금증을 충분히 풀어 드리지 못했다는 마음의 숙제를 늘 지니고 있던 그는, 서울대학교병원 피부과·알레르기내과가 국내 최초로 두드러기 및 혈관부종 우수센터 통합 인증을 받은 것을 계기로 이동훈 교수와 의기투합해 집필을 결심했다. 강혜련 교수는 3년간 약물치료를 이어 온 한 환자가 “이제 만성 두드러기를 졸업하셨습니다”라는 말을 듣고 조용히 눈물을 흘리며 “그동안 너무 괴롭고 힘들었어요”라고 말했던 순간을 이 책을 쓰게 된 직접적인 동기로 꼽는다.
책의 에필로그에서 저자는 동료 의사가 남긴 말을 옮긴다. “모기 열 마리와 한 방에서 5년 동안 같이 사는 것과 같다.” 만성 두드러기 환자들이 겪는 괴로움을 이보다 정확히 담아낸 문장은 드물다. 같은 서울대학교병원에서 각자 수많은 두드러기 환자를 진료해 온 두 사람은, 이 한 문장이 대변하는 고통을 조금이라도 줄이기 위해 한 테이블에 마주 앉아 원고를 써 내려갔다.


10명 중 9명이 낫는 병,
그런데 왜 아직도 '긁으면 그만'일까

진료실에는 여전히 같은 장면이 반복된다. 원인 모를 두드러기 때문에 우유도, 계란도, 밀가루도 끊었지만 정작 낫지 않은 아이들, 알레르기 검사지에 빼곡히 적힌 숫자만 들고 병원을 옮겨 다니는 어른들이다. 실제로 만성 두드러기 환자 중 진짜 식품 알레르기가 확인되는 비율은 100명 중 1~2명에 불과하지만, '알레르기'라는 단어 하나가 불필요한 식이 제한과 몇 년 치 시행착오로 이어진다.
반면 치료 성적은 이미 다른 이야기를 하고 있다. 항히스타민제 표준 용량으로 10명 중 4명이, 고용량까지 쓰면 6~7명이, 표적치료제 단계까지 밟으면 10명 중 9명 가까이가 증상 조절에 도달한다. 문제는 이 정보가 학회와 논문 밖으로 충분히 나오지 못했다는 것이다. 이 책은 그 정보 격차를 좁혀 두드러기와 일상을 보내는 사람들의 불안을 덜어줄 정확한 정보를 준다.