소음성 난청 (청력정도관리와 청력보존프로그램)

소음성 난청 (청력정도관리와 청력보존프로그램)

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Description
한국특수건강진단협회 직업병 총서 1
소음성 난청

소음성 난청은 특수건강진단에서 가장 중요한 질병이다. 산업 현장에서 소음은 직업적 노출의 주요 위험요인으로 여전히 높은 노출 수준을 보이고 있다. 특수건강진단에서 소음으로 인한 난청 유소견자와 업무상질병으로서 소음성 난청 장해 청구 건은 급증하고 있다. 2022년을 기준으로 소음 관련 특수건강진단을 받은 근로자는 78만 명에 이르며, 실제 소음성 난청으로 판정된 근로자는 2만 3천여 명으로 전체 직업병 유소견자의 98.3%를 차지한다. 특수건강진단에서 소음성 난청의 판정, 그리고 소음성 난청의 업무상 질병 인정 및 장해 평가는 쉽지 않다, 특히 노령 근로자나 다른 귀 질환을 동반한 경우는 더욱 어렵다. 안전보건공단이 특수건강진단의 질을 높이기 위해 실시하는 정도관리에서도 소음 노출 근로자들의 청력검사와 판정에 대한 정도관리는 가장 중요한 항목의 하나로 여겨진다.

한국특수건장진단협회의 직업병 총서 제1권인 이 책은, 특수건강진단기관에서 꼭 알아야 할 청력정도관리에 관한 이론과 실제의 모든 것을 담았다. 나아가 소음성 난청의 이해를 위한 제반 이론과 실무적인 지침은 물론, 소음 측정과 평가 및 청력보호구의 착용 등 사업장에 도움을 줄 수 있는 청력보존 프로그램에 대해서도 상세히 다루었다. 이는 한국특수건강진단협회 회원 기관들 뿐 아니라 특수건강진단을 실시하는 모든 기관 그리고 소음성 난청에 관심을 기울이는 보건관리자 및 산업보건을 전공하는 학생과 전공의들에게 큰 도움이 될 것이다.
저자

김규상

보건학박사,예방의학/직업환경의학전문의
현)서울의료원직업환경의학과장

한국청각언어재활학회부회장/편집위원
대한직업환경의학회이사
(사)한국산업보건학회이사
한국환경산업기술원소음분야기술위원회위원
국가건강조사이비인후질환분과자문위원
「검진기준및질관리반」성인검진분야청각전문기술분과위원
고용노동부역학조사평가위원회위원
산업재해보상보험심사위원회전문위원
근로복지공단수시자문의사(이비인후과질환통합심사위원)
공무원연금재해보상심의위원회위원
ISO/TC43/SC1/WG53(Acoustics-MeasurementandAssessmentof
ExposuretoNoiseinaWorkingEnvironment)Member

소음성난청관련주요연구
「소음성난청업무개선방안마련을위한연구」(고용노동부)
「소음성난청장해판정가이드라인마련」(근로복지공단)
「난청관련공무상질병인정기준개선」(인사혁신처)
「소음성난청처리기간단축을위한연구」(근로복지공단)
「난청·이명의심사기준정립연구」(보훈심사위원회)
「군이명피해역학조사설계및기반구축연구」(국가보훈처)

소음/청각관련저서
『소음과청각:직업인의난청』
『소음과이명』
『청각학개론』

목차

추천사
머리말

제1장난청:소음성난청과직업성난청
1.청각계의구조및소리전달경로
2.소음성난청
가.소음성난청의발생기전
나.소음에의한청력손실유형
다.소음성난청의특성
라.소음노출수준과기간에따른영향
마.소음성난청에영향을미치는요인-개인적감수성
바.소음성난청의증상
3.직업성난청
가.산업화학물질에의한난청
나.음향외상성난청
다.외상성고막천공및이소골연쇄단절
라.압력손상에의한이질환
마.진동에의한난청
바.직업성돌발성난청
사.직업성난청사례

제2장소음성난청의현황
1.소음성난청발생의증가배경
가.소음노출
나.인구학적변화-평균수명의증가와고령화
다.장해급여청구권의소멸시효에대한해석
라.비전형적인소음성난청의업무상질병인정
2.소음노출규모와소음노출수준
가.소음노출규모
나.소음노출수준
3.소음성난청유소견자와업무상질병자의추이

제3장청력평가:순음청력검사
1.인간청력의특성
2.청각도표시방법
3.순음청력검사의준비
4.순음청력검사의방법
가.공기전도검사
나.골전도검사
5.역치변화의반응요인
가.거짓반응
나.기능적청력손실
다.역치동요
6.순음청력검사에서음차폐의원리와적용
가.차폐
나.이간감쇠
다.폐쇄효과
라.차폐음의종류
마.차폐시기
바.차폐량결정방법
사.차폐역치결정방법
아.차폐시유의사항

제4장소음성난청의청각학적평가
1.난청의진단방법
2.난청의유형
3.난청의특성
가.전음성난청
나.감각신경성난청
다.혼합성난청
라.중추성난청
4.난청의청각도특성및청력손실평가
5.소음성난청의사례
가.난청판정기준적용상의판단문제-일측성난청등
나.사회성난청-군경력을중심으로
다.혼합성난청
라.기타-소음노출수준의규정에따른문제점등

제5장청력정도관리
1.청력검사의문제점
2.청력정도관리
가.청력정도관리실시절차및내용
3.적정한순음청력검사를위한검사실환경
가.소음특수건강진단에서의순음청력검사의의의
나.순음청력검사시검사실배경소음
다.우리나라특수건강진단기관청력검사실의배경소음수준
라.산업장에서실시하는청력검사장소의배경소음수준
마.청력검사실배경소음에대한외국연구고찰
바.청력검사실배경소음의의의
사.청력검사에서배경소음에대한대책
4.청력검사기의음향보정
가.청력검사기의보정과기준
나.청력검사기의음향보정
다.청력검사기의기능점검
라.우리나라청력검사기의음향보정상태
마.청력검사기음향보정의의의
5.청력검사실환경과청력검사기의개선

제6장청력보존프로그램
1.우리나라의청력보존프로그램
2.OSHA의청력보존법
3.청력보존프로그램의성공을위한지침
가.청력보존프로그램의구축
나.청력보존프로그램의5단계
다.청력보존프로그램의검토를위한점검표
4.산업보건관리자를위한소음성난청예방지침서의개요
5.소음측정및평가
가.소음노출기준
나.소음측정방법
다.소음노출평가방법과기준및단위
라.소음노출기준과측정평가의문제점
마.건설업종의소음노출과소음성난청
6.청력보호구
가.청력보호구의종류와특성
나.청력보호구의차음기전과차음수준
다.청력보호구의성능:밀착검사

제7장난청의원인으로서연령/노화
1.연령증가에따른청력영향
2.우리나라의기준청력과연령에따른청력영향
3.국제표준기구(ISO)가제시한기도청력
가.정상건청인의기도청력역치
나.소음노출시의추정되는청력역치
4.소음과연령의영향에따른청력평가-OSHA의연령보정적용
5.소음성난청의장해보상
가.외국의소음성난청장해보상
나.미국의소음성난청장해보상
6.업무상질병으로서소음성난청에서노인성난청의검토와고찰
가.연령관련청력손실:노인성난청
나.소음성난청과노인성난청의특성
다.소음과연령에따른청력손실
라.노인성난청의소음성난청업무상질병인정판단
마.소음과노화가복합된난청의청력손실평가적용
7.소음성난청의인정/장해평가의문제

부록
1.유해인자별특수건강진단-소음
2.업무상질병에대한구체적인인정기준-소음성난청
3.신체부위별장해등급판정세부기준-귀의장해
4.순음청력검사지침
5.소음및진동에관한건강장해의예방
6.청력보존프로그램의수립·시행지침
7.작업환경측정및정도관리등에관한고시
8.보호구안전인증고시

참고문헌

출판사 서평

《소음성난청:청력정도관리와청력보존프로그램》은소음성난청을주제로,특수건강진단에서가장빈번히다루는질병의진단,평가,관리에대해깊이있는통찰을제공한다.산업현장에서의소음노출로인해발생하는직업성난청의예방과관리에관한이론적기초부터실무적인지침까지,현장전문가와학생들에게실질적인도움을주기위한지침서로설계되었다.

저자는소음성난청의발생기전,다양한청력검사기법,판정기준등을명확히정리하고,국내외최신연구와사례를바탕으로구체적인데이터를제시한다.특히,청력보존프로그램과관련된구성요소와효과적인시행방안은기업과보건관리자들에게현실적인방향성을제공한다.또한,노령화사회에서증가하는노인성난청과소음성난청의상호작용에대한분석은이책을학술적으로도가치있는자료로만들어준다.

청력보호구착용의실효성,건설업종근로자의높은위험,음향외상사례와같은실질적인주제들까지폭넓게다루고있어,산업보건전문가,근로자건강관리종사자,그리고관련학문을연구하는이들에게필독서로추천할만하다.저자의깊이있는전문성과함께,독자가쉽게접근할수있도록구성된이책은산업청각학분야의소중한길잡이가될것이다.