일하다 마음을 다치다 (갑질 고발과 힐링을 넘어, 일하는 사람들의 정신건강 이야기)

일하다 마음을 다치다 (갑질 고발과 힐링을 넘어, 일하는 사람들의 정신건강 이야기)

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Description
일터에서 발생하는 스트레스와 노동자 정신건강 문제를 분석하고 해결 방안을 모색한다. 업무상 정신질환과 산업재해를 추적, 연구해온 의료, 법률, 노동 전문가들이 극단적 사례나 질병과 치료에 집중됐던 그간의 방식에서 벗어나 원인과 일터에 주목해 구체적이고 쉬운 말로 노동자 정신건강을 다뤘다. 직무 스트레스의 모형과 정신질환에 대한 이해, 자살 통계 분석, 정신질환과 자살의 산업재해 보상 절차, 직장 내 정신건강 증진 활동 방안 등을 서술했다. 결국 노동자 정신건강은 일하기 좋은 일터를 만드는 데 달려 있다는 결론으로 나아간다.

스트레스와 높은 자살률에 시달리면서도 우리 사회는 정신질환에 관한 이야기를 꺼리고, 일 때문에 얻는 스트레스는 당연한 것이자 각자 극복해야 할 것으로 여긴다. 감정노동, 갑질, 직장 내 괴롭힘이 사회 문제가 되고 이 때문에 정신질환과 자살도 증가한 것으로 추정되지만, 관련 논의를 정책에 반영하고 노동환경을 바꾸려는 해결 노력은 부족한 것이 현실이다. 각각의 사태를 고발해 잠시 주목받거나 자체적인 ‘힐링’을 시도하는 것은 근본적인 방법이 될 수 없다는 문제의식에서 변화를 이끌어낼 토대를 고민했다. 개인이 이겨내야 하는 문제가 아니라 고쳐야 할 대상이자 원인인 일터 문제로 정신건강에 접근한 이 책을 통해 일하다 죽지 않고 다치지 않고 병들지 않는 것뿐 아니라 직무 스트레스를 줄이고 정신적으로도 건강함을 유지할 수 있는 직장이 ‘안전한 일터’임을 확인할 수 있다.
저자

한국노동안전보건연구소

모든사람이안전하고건강하게일하는사회를만들기위해2003년출범했다.죽지않고,다치지않고,병들지않고일하는것을넘어신체적·정신적·사회적으로안녕한일터를목표로노동자의건강권과인권을이야기한다.현장참여와연구,일하는사람이주체가되는교육,연대활동을실천하며노동안전보건운동확산에기여하고있다.kilsh.or.kr

목차

추천의글_백도명

시작하며:우리의일터와마음의안녕에관한이야기_최민

1장일과정신건강_정지윤

1.직무스트레스의여러얼굴
2.일은어떻게스트레스를만드나
1)직업성긴장모델
2)노력-보상불균형모델
3)조직정의모델
3.직무스트레스측정하기
4.스트레스가병이되지않도록:개인적중재와조직적중재
5.건강하게일하기위해직무스트레스를다루기

2장정신질환의이해_정여진

1.정신질환이란무엇인가
2.정신질환은어떻게생기나
3.정신질환과정신질환치료이해하기
1)정신질환과정신질환치료에관한오해들
2)좋은치료기관의요건과환자의권리
4.‘업무상정신질병’으로언급되는주요질환들
5.독이되는일,득이되는일

3장자살의이유는알수없다지만_류한소

1.그사회의‘문제’자살:자살에이름붙이기
2.그일터의‘문제’자살:끝내이기지못하고극단적인선택을했다
3.한국의업무관련자살현황
1)통계청과경찰청의통계들여다보기:정신적·정신과적문제
2)산재통계들여다보기:0.01%의사람들
3)심리부검자료들여다보기:숨겨진이야기를찾아서
4.그는어떤일을했나요?

4장정신질병과자살의산업재해보상_박경환

1.산업재해승인을받으면보상받을수있는것들
2.정신질병산업재해신청에필요한것들
1)요양급여신청서작성하기
2)병원에소견서요청하기
3)재해경위서쓰기
3.산업재해신청이후의절차
1)근로복지공단의재해조사
2)업무상질병판정위원회참석
3)산업재해승인을받았을때
4)불승인되었을때해야할일
4.정신질병의업무상재해판단경향에대한개선점

5장일하다마음다치지않는직장을위해_최민

1.사업주의의무,노동자의권리
2.직장내정신건강증진을위한접근
1)순서대로,체계적으로접근
2)1차,2차,3차예방
3)포괄적접근
3.정신건강문제가있는사람과함께지내기
1)정신질병에대한낙인과공포다루기
2)문제가심각해지기전에대화하기
3)병가중인노동자지원하기
4)성공적직장복귀
5)일하면서만성질환관리하기
6)노동조합의역할
4.직장내자살예방프로그램
1)징후알아차리기
2)위기의순간에대응하기
3)사후대응
5.마음다치지않는직장,꿈같은얘기일까?

[대담]일때문에불행한사람들에게
후주

출판사 서평

“마음의병도산재가되나요?”
이제일하는사람의정신건강을이야기하자

이책은직무스트레스와이로인한직장내정신건강문제를각자해결할문제로억누르는사회적분위기를비판한다.정확하게는일하며마음다치는문제에관해개인의‘멘탈’을바라보는시선을일터의문제로돌리자는것이다.아직갈길이멀긴해도일에따른신체의부담이사고나질병을불러올수있고이를예방해야한다는사실은사회적으로인정된다.그러나일하며생기는정신적부담이몸과마음에어떤악영향을미치고사회문제가되는지에관해선관심이부족하다.이책은일터에서생기는스트레스를줄여정신질환과자살을막아야한다는데에초점을맞춰일터정신건강문제를분석하고예방법을모색한다.

직장갑질,감정노동,직장내괴롭힘,불합리한인사,수직적인직장문화등노동자가일하며마음을다치게되는요인은많다.극단적인갑질이나괴롭힘이알려져이슈가되고자극적인보도로주목받기도하지만,이는일터에서저강도로쌓이고있는스트레스,‘조용한폭력’을은폐하는결과를낳을수있다.더욱이갑질과괴롭힘에대한전형적인접근은업무와관련된정신건강문제를콜센터노동자나경비노동자와같이특정직종,특정업무로제한하게만들기도한다.이런문제의식을바탕으로이책은극단적사례가아닌일상적인직무스트레스,겉으로드러난사건말고구조를이야기하자고말한다.

직장내정신건강문제의해법으로널리쓰이는‘힐링프로그램’의한계도지적된다.일터에명백한문제가있음에도불구하고이를그대로두고개인의‘안식과대처’에집중하는상담은직무스트레스와직장내정신건강문제를개인의문제로다루는태도이며이는근본적인해결책이될수없기때문이다.정신건강의‘의료화’문제,즉진단명을붙이고치료에집중하는경향도경계대상이다.세계보건기구가‘성공적으로관리되지않은만성적인직무스트레스로인한증후군’을‘번아웃’으로분류하면서직무스트레스가아닌진단기준과극복방법에관심이쏠리는현상이그사례다.이에업무상이유로인한정신질환과자살뿐아니라직무스트레스그자체,그리고이것이벌어지는직장,진단받고치료받을정도가아니더라도삶을메마르게만드는것들,우리의몸과마음상태에더많은관심을쏟아야한다는것이이책의의도다.

스트레스와정신질환을부르는‘조용한폭력’
일때문에우울하고불안한사람들

2018년통계청조사에따르면남성73.3%,여성69.8%가직장생활에서스트레스를받고있으며,지난1년사이자살충동을느낀적있는5.1%의사람중9.4%가직장문제를이유로들었다.구체적이거나객관적이지않으며잘드러나지도않는사회심리적위험은다양한양상으로존재한다.노동시간이길수록,비정규직일수록,야간이나주말에근무할수록우울증위험이높다는연구결과가여럿제시된다.1장에서는직무스트레스의여러모델과각각의사례를소개하고조직의상황과배경등에서스트레스원을지목한다.직무스트레스의측정방법과중재방식,유해요인도서술하며눈에보이지않는직장에서의스트레스요인들을제대로마주하는것이개입을위한첫걸음이라고지적했다.노동자에미칠건강상영향을예측하고노동자를위험에서보호하는것이사업주의의무라는점도분명히하고있다.

정신질환과그치료에관한오해를짚어보고업무때문에나타날수있는정신질환의양상과사례도살폈다.일생에단한번이라도정신질환을앓은사람의비율(2018년국가정신건강현황)은국민네명가운데한명꼴인25.4%에달한다.2장에서는정신질환이왜생기는지,다른질병과다른특징은무엇인지와함께‘나약하기때문에정신질환이생긴다’,‘정신과치료를받으면취업에지장이있다’,‘정신과약은중독을유발한다’와같은오해를바로잡았다.어떤기관에서어떻게치료받아야할지에관한조언도유용하다.우울장애,불안장애,적응장애,외상후스트레스장애,급성스트레스등업무를이유로발생할수있는정신질환에무엇이있는지도점검했다.

한국의자살사망률(2020년사망원인통계)은인구10만명당25.7명인1만3,195명으로OECD국가중최고수준이다.3장에서는자살관련통계분석을통해배경을유추하고노동자의자살을바라보는우리사회의관점을논한다.과거부터현재까지의자살통계,자살현황과관련해주목해야할사회적변화와정부의예방대책,현재의자살원인분류방식의한계,노동자자살사례와기업및언론이이를다루는방식을폭넓게다뤘다.아울러통계청및경찰청통계,자살과정신질환의산업재해통계,심리부검자료점검은일과관련한자살이예상보다훨씬많을것이라는추정을가능하게한다.

바꿔야할것은‘유리멘탈’이아니라우리의일터
몸과마음을다치지않는,안전한노동을위해

업무상정신질환의산업재해신청절차와판례,직장내정신건강증진방안도구체적으로서술했다.요양급여신청서,유족급여신청서,재해경위서등산업재해신청관련서류작성법부터정신질환진단명에따른위험요인들과업무관련성을증명하는방법까지상세히소개한다.정신질환이나자살을산업재해로인정받은판례와산재신청이후의절차등도일터에서정신질환을얻어산업재해신청을고려하는이들에게도움이되는정보다.4장에선일반적스트레스수준이라며산재를불승인해온근로복지공단의판단경향을비판적으로다루면서정신질환의업무관련성은재해자의조건을기준으로,즉개인적감수성을고려해인정해야한다고지적했다.

일하는동안안전하고건강하게일할수있는환경은노동자의권리이자사업주의의무다.사업주의다양한의무를규정한산업안전보건법은보건조치와위반시벌칙이담겼지만,노동자정신건강을분명하게다루지는않았다.그러나최근‘고객의폭언등으로인한건강장해예방조치’와‘직장내괴롭힘의금지’조항이담기면서변화가감지된다.마지막장에선즉시실천할수있는직장내정신건강증진방법을구체적으로서술한다.위험요인에체계적으로접근하고평가도구를사용해실태를점검하며,우선순위에따라개선대책을수립해실행하는것이다.3차에걸친예방과포괄적접근방법,직무스트레스를주기적으로점검할수있는체크리스트,자살예방프로그램도실렸다.직장내에서정신건강문제가발생했을때어떻게대처하고그를지원할지도상세히알려준다.부록으로직장내정신건강문제에대처한경험이있는전문가들의대담을실어,실제현장에서나타나는정신건강위험요인과문제점,인식개선과제와기업및노동조합의역할등이후개선방향모색에참고가되도록했다.