입속세균에 대한 17가지 질문 (치과의사가 쓰고 치과위생사가 그린)

입속세균에 대한 17가지 질문 (치과의사가 쓰고 치과위생사가 그린)

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Description
입속세균의 관리의 중요성 - 미생물의 개념 변화
프로바이오틱스(probiotics)를 드시나요? 최근 코로나19 사태와 함께 면역의 중요성이 강조되면서 프로바이오틱스 업계가 바빠졌다는 소식도 들립니다. 글로벌 프로바이오틱스 시장은 연평균 8.3% 정도 성장하고 있다고 합니다. 프로바이오틱는 우리 몸의 유익한 미생물 혹은 세균을 늘리는 기능을 합니다. 모든 세균은 박멸해야만 한다고 여겼던 과거에는 생각지 못한 발상입니다. 그땐 작은 상처가 나도 항생제가 들어 있는 연고를 바르고 감기에도 항생제를 처방하는 것을 치료라고 생각했습니다. 지금의 인식에 비추어보면 위험하기 그지없는 치료였던 셈입니다.
우리 몸에는 어디든, 피부는 물론 몸속 모든 장기에까지 그곳을 서식처로 삼고 살아가는 미생물들이 있습니다. 지구 어디든 그곳을 서식처로 살아가는 우리 인류가 있듯이 그렇게 살아가는 거죠. 우리 몸 미생물들은 우리와 공생하면서 함께 진화해 왔습니다. 미생물의 활동이 때로는 우리에게 유해한 영향을 미치기도 하지만, 대부분은 그저 함께 살아갑니다. 이러한 미생물들을 모두 제거하여 우리 몸은 무균상태로 만든다는 것은 불가능합니다. 가능하다고 해도 오히려 우리의 몸을 황폐화시키는 것과 같습니다.
건강을 유지하기 위해 미생물 관리는 우리 몸에 유해하지 않도록 미생물의 양을 조절하는 것으로 충분합니다. 그리고 좋은 음식과 운동으로 우리 몸의 면역력을 키워야 합니다. 항생제는 꼭 필요한 상황을 위해 아껴 두어야 합니다. 무분별한 항생제의 사용은 더 강한 세균을 만들어내기 때문입니다.
우리의 입은 생존에 필수적인 식음료가 들어가는 입구입니다. 미생물에게도 우리의 입은 입구입니다. 물이나 음식, 심지어 공기 중에 떠도는 각종 미생물들이 입을 통해 우리 몸으로 들어가죠. 게다가 늘 영양분과 수분이 풍족한 입속은 미생물들 입장에서는 살기에 더없이 좋은 곳이 아닐 수 없습니다. 그러다 보니 입속에는 몸속 어느 곳보다 다양한 세균들이 살고 있습니다. 현재 알려진 것만 약 774종이 보고되고 있습니다. 이들 입속세균들 또한 계면활성제가 포함된 치약이나 항균가글제 등으로 모두 제거할 수 없습니다. 오히려 대부분 입속세균은 입속의 환경을 유지하고 보호하면서 살아갈 수 있어야 합니다. 우리에게 필요한 것은 적절하고 유용한 관리이고요. 유해균이 크게 늘어나 충치나 치주질환을 일으키지 않도록, 또 취약한 잇몸 상피점막으로 몸속에 들어가지 못하도록 말이죠.
저자

김혜성

서울대학교치과대학을졸업하고치과의사가되었고,박사학위를받고서울대학교대학원외래교수가되었습니다.사과나무의료재단(치과병원·건강검진센터)을운영하면서진료와연구를함께하고있습니다.
산을좋아하고이른시간에공부하는것이즐겁습니다.미생물공부가재미있어계속연구하면서세권의책을썼는데,모두‘과학기술정보통신부인증우수과학도서’로선정되었습니다.《미생물과의공존》,《입속에서시작하는미생물이야기》,《미생물과공존하는나는통생명체다》가바로그책들입니다.또건강한장수를꿈꾸는《건강수명100세》,어린이를위한만화책《와글와글인체미생물대탐험》을썼습니다.

목차

서론_입속세균과구강유해균
1장_입속세균,어떻게볼것인가?
01.플라크와바이오필름은어떻게다른가요?
CARTOON_건물짓기(1),건물짓기(2)
02.건강한사람과치주염환자의입속세균은어떻게다른가요?
CARTOON_도전!OX퀴즈!(1),도전!OX퀴즈!(2)
03.잇몸누수증후군?잇몸이샌다는건가요?
CARTOON_무엇이무엇이똑같을까|잇몸에누수가?
04.유익균과유해균은어떻게구분되나요?
CARTOON_유해균vs유익균|그깨그때달라요~

2장_입속세균,어디까지가나?
05.균혈증은얼마나위험한건가요?
CARTOON_균혈증(1),균혈증(2)
06.입속세균이혈압을낮춘다고요?
CARTOON_침이보약|셀프건강보조제
07.입속세균과염증,만성질환은어떤관련이있나요?
CARTOON_지방없애기|건강을위해?
08.입속세균과치매가관련이있다고요?
CARTOON_오해|할머니,우리할머니
09.입속세균이암의원인도된다고요?
CARTOON_침묵의살인자|구강에서췌장까지


3장_입속세균,어떻게관리할까?
10.칫솔질로플라크가얼마나제거될까요?
CARTOON_양치질,잘하셨나요?|바스법으로잇몸안까지
11.치약의합성계면활성제가위험한이유는뭔가요?
CARTOON_콩알만큼|자극
12.치간관리는어떻게하는게좋을까요?
CARTOON_치간관리|임플란트가끝나고난뒤~
13.프로바이오틱스은구강건강에좋을까요?
CARTOON_벌레를벌레로?|균을균으로!
14.흡연이입속세균에영향을미칠까요?
CARTOON_담뱃갑|운명

4장_입속세균,전문가관리가필요한이유는?
15.헥사메딘,안심하고사용해도될까요?
CARTOON_헥사메딘(1),헥사메딘(2)
16.항생제,적절하게사용하려면어떻게할까요?
CARTOON_발치가끝나고난뒤~♪|입속에서벌어지는일
17.스케일링을더편하고쉽게할방법은없을까요?
CARTOON_스케일링|전문가칫솔질

결론_21세기미생물학의혁명과구강위생관리패러다임의변화
01.미생물학의혁명과구강위생관리
02.병인론의변화
03.글을마무리하며
CARTOON_통생명체(1)|통생명체(2)

참고자료

출판사 서평

입속세균을관리하지않으면

오늘날장누수증후군에대해서는일반인들도잘알고있습니다.상처등으로장세포에균열이생겨,물이새는것처럼장관을타고항문으로향하던미생물과독소들이몸속으로침투해들어가는것을말합니다.그러면미생물과독소들이온몸으로돌며얼굴에뾰루지를만들거나장기에염증등의문제를일으킵니다.그런데장보다누수가더잘일어나는곳이있습니다.바로구강입니다.특히치주포켓하방의결합상피가누수에취약합니다.이곳세포들의결합은장세포간의결합보다훨씬느슨해잘관리하지않으면구강유해균이쉽게몸속으로침투하게됩니다.잇몸누수증후군이라고할수있는이런현상은치과병원에서는흔히볼수있습니다.치주조직이나사랑니주위에생긴염증이얼굴하방에커다란부종을만드는것이바로그런이유때문이지요.
오늘날입속세균에대한연구가활발하게진행되고있습니다.입속세균이혈압이나염증및고혈압·당뇨·고지혈과같은만성질환과도연관성이있다는보고가계속나오고있습니다.특히구강세균인진지발리스는심혈관질환과치매까지일으키는문제아로지목되고있습니다.그뿐이아닙니다.각종암의원인으로도입속세균이지목되고있는데,특히푸조박테리움은대장암과인과관계가있음이증명되었습니다.또한진단이까다로운췌장암과입속세균의관계도밝혀지고있는데,입속미생물을검사하여췌장암을판별하는지표를만드는중이라고합니다.

입속세균관리방향

입속세균의관리에서칫솔질은빼놓을수없습니다.사실구강플라크를제거하고치은염을방지하는데칫솔질만한것이없습니다.하지만칫솔질만으로는부족한부분이있습니다.바로치간이죠.치간은치실이나치간칫솔,구강세정기등을이용하여관리해야합니다.단,주의해야할것이있습니다.천연이아닌합성계면활성제가포함된치약이나항균가글액등의사용은줄여야합니다.합성계면활성제의경우는입속미생물생태계를망가뜨리는원인이됩니다.입속세균가운데유익균을활성화시키는프로바이틱스제품을사용하는것도효과적일것입니다.
칫솔이나치간칫솔이닿지않는곳도있습니다.1년에한두번치과를방문해서스케일링을받아야하는이유는이때문입니다.잇몸누수가일어나기쉬운치주포켓하방에쌓인플라크는특히전문가관리가필요합니다.하지만스케일링하는과정에서시큰한느낌이나통증,치질의마모등은불가피합니다.그래서저자는이를피할수있는두가지방법을제시합니다.하나는스케일링의후유증을줄이기위해시간적인여유를가지고가장부드러운방법으로시행하거나전문가에게전문적인칫솔질을받는것입니다.다른하나는스케일링후손상된치아의복구를위해불소도포를하는것입니다.
그래서구강관리의주역인치과위생사들의역할이중요합니다.구강위생관리를실제로실시할치과위생사들의업무범위가더확장되어야하고,치과의사와치과위생사가전문가적관계를형성하여협업의질을높인다면치과에서의구강관리는환자들에게좀더쉽고편해질것입니다.장기적으로는치과위생사를중심으로한구강위생관리실을설치해서,피부과부속피부관리실처럼운영의묘를발휘해보는것도고려해볼만한일이라고저자는강조합니다.이를위해개인의노력도필요하지만노령화시대의국민건강을고려할때는정부와치의학계가적극적으로나설필요가있습니다.