전문가를 위한 한국형 심리부검

서종한

아주대학교에서심리학학사와석사를전공하고사이먼프레이저대학교에서임상법심리학박사를받았다.전중앙심리부검센터공동연구원으로일했으며현재사이먼프레이저대학교심리학과정신건강법정책연구소수석연구원으로재직중이다.

CHAPTER.01
심리부검기원과연구

서론 11
심리부검활용과목적 13
사후조사과정 15
말없는죽음의전모를밝히는법적도구 15
왜그렇게자살했는가? 15
“왜”라는끝없는질문에답을찾아 16
자살생존자,2차피해를방지하는심리부검 17
비전형적죽음(atypicaldeath) 19
의문사의전형적형태 21
총기손상 21
군의문사 22
자기색정사 25
청소년질식게임 26
타살처럼보이는자살,자살처럼보이는타살 27
사망유형판단준거항목 30
Ebert심리부검가이드라인항목 34
MichaelPhillips심리적부검조사항목 35
심리부검전문가사례토론의예 35

CHAPTER.02
심리부검프로토콜

일반적인심리부검순차도 39
분석사례의정의 41
잠재적정보제공자 41
정보제공자식별 42
정보제공자접촉과방법 45
정보제공자편향 46
조사원전문성과오류 47
면담시기와장소 48
문화적특성고려 49
심리부검면담구조화 50
면담들어가기 53
반구조화임상면담 53
면담내용기록 56
면담종결하기:애도서비스제공하고면담영향평가 57
자살사망자기록자료와인터뷰내용간통합 57
기록자료 58
기록자료구하기:개인정보보호와관련된이슈 59
기록자료종류 60
변사사건기록과수사기록 60
변사현장 60
개인물품 60
부검·검시결과 61
수용시설기록 61
건강기록 61
자료추출및관리 62
사례개념화및자살동기분석 63
최종보고서 64
심리부검관련서류파기 65
사례-대조집단이슈 65

CHAPTER.03
심리부검윤리와법적쟁점

정보제공자의확인과과정 70
사생활보호및익명성 70
개인정보서면동의과정 70
면담과정구조화 71
참여자에대한사후관리 71
조사원고려사항 72
연구자윤리 73
조사원트라우마 73
정보제공자피드백 73
법적이슈 74
국내심리부검증거허용성 77
업무상재해와관련된민사소송 77
판결요지 78
관련법령 79
민사상쟁점 79
심리부검의증거한계와시사점 80

CHAPTER.04
심리부검시행절차

사용맥락과대상자 85
대상자(사망자) 85
정보제공자 85
정보제공자선정과면담가능성 85
사용상황과적용 86
배제상황 87
조사원자격조건과역할 87
조사원역할 87
조사원자격조건 87
조사그리고법의사결정을위한사용 88
연구목적을위한사용 89
조사원훈련 89
시행절차:개관 90
1단계:관련정보수집 91
정보수집 91
정보기록 93
팀대개인평가 93
면담진행과정 93
면담전 93
면담 94
면담후 94
속기혹은기록 94
자유기술 95
위험요인코딩문항 95
2단계:위험요인존재유무평가 96
생략 97
전생애문제:(H)만성적요인(Historic혹은Chronic)코딩 98
만성요인최신화 99
최근문제:(C)임상요인(clinical)과(E)촉진/촉발요인(triggering/
precipitating)코딩 99
추가고려사항 101
최근자살행동과관련된문제:(A)급성요인(acute)코딩 101
평가간격 102
자살행동과직접적관련성이있는급성요인에따른자살제안점과시사점 102
하위문항이있는위험요인의코딩 102
지표코딩 102
지표와위험요인평가간의연관성 103
3단계:위험요인의자살위험‘관련성’ 103
위험요인간관련성 103
4단계:최근생활사건과스트레스영향평가 107
5단계:사망유형구조화와사례개념화 108
6단계:최종전문가소견 111
자살의도와치명성수준 112
자살과관련된결정적선행사건 113
자해/자살로인한사망가능성 113
대안적으로설명할수있는다른사망유형 113
향후자살관리전략문제점과시사점(선택사항) 114
①자살위험성에따른사례우선화와개입의적절성 114
②심각한자기파괴행동(비자살적자기손상행위;자해)위험성평가와
개입의적절성 115
③임박한자살가능성에따른조치의적절성 115
④자살사례재검토설정과검토기간의적절성 116
자살예방관리전략제안점 117
관리전략채택 117
보호요인탐색 120
정보제공자(유가족)지원서비스와자살관련기관연계 121
지원및서비스연계 121
면담후소회 121

CHAPTER.05
자살관련위험요인과코딩지침

H1.자해및자살시도와관련된만성이력 125
H2.고용상태와적응과관련된만성이력 127
H3.자살관련가족력과관련된만성이력 129
H4.대인관계와관련된만성이력 131
H5.약물과알코올사용으로인한기능손상과관련된만성이력 133
H6.주요정신병력과관련된만성이력 135
H7.충동적태도와공격적행동과관련된만성이력 139
H8.외상경험과관련된만성이력 142
H9.유명인및사회적이슈와관련된만성이력 145
H10.치료또는관리반응과관련된만성이력 146
E1.최근중요한상실 148
C1.최근정신증과이로인한사고장애 150
C2.최근우울증증상과수면장애 152
A1.개인적지지 154
A2.최근불안정성 156
A3.스트레스와대처 159
A4.자살사고및의도 161
A5.자살계획 164
A6.자살시도와처치 166

부록
부록1-심리부검자살전문가토론사례 169
부록2-심리부검워크시트 183
부록3-알코올의존평가(AUDIT) 201
부록4-심리부검결과보고서 204
부록5-심리부검면담개인정보수집·이용·제공에대한동의서 219
부록6-심리부검조사원개인정보보안서약서 222

참고문헌 223
찾아보기 224