반항하는 의사들 (파라켈수스부터 에버렛 쿱까지세상을 바꾼 12명의 의사 이야기)

반항하는 의사들 (파라켈수스부터 에버렛 쿱까지세상을 바꾼 12명의 의사 이야기)

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Description
“우리는 히포크라테스의 후예가 아니다”

문화·예술이 융성하던 르네상스 시기, ‘의학의 아버지’ 히포크라테스의 이론에 반기를 든 사내가 나타났다. 그는 이발소 외과 의사와 산파, 약초꾼을 불러 경험을 나누게 하고 ‘수백 년 전의 케케묵은 책이 아니라 현장에서 답을 찾아야 한다.’라는 내용을 설파하고 다녔다. 당시까지의 의학은 히포크라테스가 주장하고 갈레노스와 이븐 시나가 집대성한 ‘체액설’에 기반했다.

사내는 이에 반기를 들었다. 직접 관찰한 결과를 토대로 질병을 분류하고 규명하여 환자를 치료하라고 주장했다. 근거 중심주의에 기반한 현대 의학의 씨앗을 뿌린 셈이다. 급기야 1527년 6월 24일, 바젤 대학 정문 앞에서 갈레노스와 이븐 시나의 책을 불태운다. 이 사건으로 의학은 세상 만물을 설명하는 ‘철학’에서 객관적인 근거에 기반하여 질환을 분류하고 치료하는 ‘과학’이 되었다. 따라서 현대 의학의 아버지는 히포크라테스가 아니라 대가들의 서적을 불태운 반항하는 의사, 파라켈수스다.

혁명의 불꽃을 당긴 이단자 파라켈수스로 시작하여 에이즈 예방을 위해 보수 세력과 맞선 독실한 기독교인 보건총감 에버렛 쿱까지, 의학 발전에 이바지한 12명의 이야기를 엮었다. 그러나 모든 인물이 영웅의 삶을 살았던 것은 아니다. 그들 가운데에는 고결한 영웅도 있지만, 편협한 인간, 끔찍한 국수주의자도 있다. 의학사의 가장 역동적인 순간을 만들어 낸 그들의 흥미진진한 이야기를 만나 보자.
저자

곽경훈

1978년겨울,대구에서태어났다.어린시절부터독서와여행을좋아해소설가와종군기자를꿈꿨다.인류학이나의사학(medicalhistory)에관심이많았고,역사학자,연극배우등다양한진로를꿈꾸었지만현실적인고민끝에의과대학에입학했다.
현재동해안끝자락에있는한도시의응급실에서일하고있다.근무가없는날에는체육관에서주짓수를배우고틈틈이글을쓴다.지은책으로『응급의학과곽경훈입니다』,『의사가뭐라고』,『의사노빈손과위기일발응급의료센터』,『침튀기는인문학』이있다.
존경받는인물은못되더라도,전문직에수반하는최소한의자존심은포기하지않겠다는마음으로오늘도의사가운을입는다.

목차

서문:우리는히포크라테스의후예가아니다
대가들의책을불태운이단자│파라켈수스(Paracelsus,1493~1541)
고루한왕당파,혁신적인의학자│윌리엄하비(WilliamHarvey,1578~1657)
손씻기가불러온기적│이그나츠제멜바이스(IgnazSemmelweis,1818~1865)
광견병을정복한국수주의자│루이파스퇴르(LouisPasteur,1822~1895)
공용펌프를폐기하라│존스노(JohnSnow,1813~1858)
마법탄환을찾아서│파울에를리히(PaulEhrlich,1854~1915)
장티푸스를퇴치한꼰대│암로스라이트(AlmrothWright,1861~1947)
드디어완성된마법탄환│게르하르트도마크(GerhardDomagk,1895~1964)
태양을특허낼수있습니까?│조너스소크(JonasSalk,1914~1995)
우선순위를정하라│도미니크장라레(Dominique-JeanLarrey,1766~1842)
모세가되고싶었던남자│지그문트프로이트(SigmundFreud,1856~1939)
낙태를용인한보수주의자│찰스에버렛쿱(CharlesEverettKoop,1916~2013)

출판사 서평

히포크라테스사후약2000년,
그의이론에반기를든사내가나타났다

‘의학의아버지’로추앙받는히포크라테스.하지만저자는‘히포크라테스선서가의사의직업윤리를상징하는의미를지닐뿐,현대의학의진정한아버지는바젤대학정문에서대가들의서적을불태운반항하는의사,파라켈수스다.’라고주장한다.

우주의모든물질이불,물,흙,공기로이루어졌다고생각한원소설에근거하여혈액,점액,황담즙,흑담즙이인간의몸을구성한다는히포크라테스의체액설은갈레노스와이븐시나에의해의학계에서철옹성같은권위를획득하였다.중세를거쳐르네상스에이를때까지대부분의의사는환자에게어떤체액이부족하고어느체액이지나치게많은지설명하는것에골몰했다.치료법역시혈액이지나치게많은병이면사혈요법을시행하고혈액이지나치게부족하면고기를먹도록지시하는식이었다.

필리푸스아우레올루스테오프라스투스봄바스투스폰호엔하임이라는긴본명보다파라켈수스라는별명이훨씬유명한한사내가이에반기를들었다.그는당대의다른의사와달리환자곁에서세밀하게증상을관찰하면적절한치료법을찾아낼수있다고주장했다.‘수백년전의케케묵은책이아니라현장에서답을찾아야한다’라는주장을펼치며이발소외과의사,산파,약초꾼같은사람을불러경험을나누게했다.급기야1527년6월24일,갈레노스와이븐시나의책을불태우기에이른다.

이단자파라켈수스가‘기적의치료자’로불리운까닭

바젤대학에서추방당한파라켈수스는방랑하며진료와연구를계속한다.그의연구결과는갈레노스와이븐시나에반하는것이라의료계에서그의악명은커져만갔다.반면임상의로서파라켈수스는‘기적의치료자’라불리며큰명성을얻는다.그가기적의치료자라불린이유는다른의사와달리환자를자세히관찰하고증상의변화에따라적절한약을투여했고사혈요법같은무의미한치료를시행하지않았기때문이다.

물론파라켈수스가사용한약은아편이었다.따라서엄밀히말해파라켈수스는질병을치료한것이아닌고통을경감시키는것에가까웠다.하지만20세기초까지도의사가실제로처방할수있는효과있는약은아편,아스피린,말라리아치료제인퀴닌,강심제로사용한장뇌정도였다.따라서사혈요법처럼체액설에기반한‘오히려해로운치료’를자제하고아편성분의약으로고통을덜어주며몸이회복하기를기다리는파라켈수스의치료는19세기후반의의사와비교해도크게뒤처지지않은것이었다.

의학이사람을살리는‘기적’을행하기까지
고리타분한체제에반항한12명의의사

이처럼환자의생명을구하는진정한의학,그러니까현대의학은19세기후반에서야겨우힘을발휘했고20세기중반에접어들어본격적으로사람을살리는‘기적’을행하기시작했다.물론현대의학은하루아침에완성되지않았다.수많은의사와의학자가기존의고리타분한체제에반항하며싸워이룩한성과다.

옳다고여기는것에대한그들의집념이없었다면지금의현대의학은없었으리라.신념일지아집일지모를그들의고집스러운면모가결국세상을바꿨다.손씻기에병적으로집착한이그나츠제멜바이스는산모의사망률을획기적으로낮추었고,오로지끓인물만마셨다는존스노는최초의역학조사를통해콜레라의원인을밝혀냈으며,게르하르트도마크는700번이넘는실험끝에항생제를발명해수많은군인의목숨을구했다.

저온살균법으로유명한루이파스퇴르는주변의반대를무릅쓰고광견병백신을투여해한소년을살렸고,타협을모르는성격탓에‘올모스트라이트(AlmostRight)’라는별명으로조롱받은암로스라이트역시수많은반대에도불구하고백신을접종하는모험을감행해영국군을장티푸스의악몽으로부터구해냈다.

정사(正史)에는담지못한
영웅의뒷모습을읽는재미

물론그들모두가영웅의삶을산것은아니다.?반항하는의사들?에는정사(正史)에는담기지못한흥미로운이야기가담겨있다.혈액이순환한다는사실을밝혀낸윌리엄하비는왕권신수설을옹호한왕당파였고,광견병을정복한파스퇴르는끔찍한국수주의자의면모를보였다.

장티푸스정복에힘입어내친김에상처감염을치료할‘마법탄환’을연구한라이트는,뜻대로되지않자세균감염을치료하려는모든시도를비난했다.그런그와같은연구실에있던알렉산더플레밍이페니실린을개발한사실이나,독일인도마크가만든최초의설파제프론토질을바탕으로개발된설파파라딘이적국영국의총리처칠을구한사실은역사의아이러니다.

이외에도수많은산모의생명을구한제멜바이스가기행을일삼아정신병원에입원한뒤자신이평생연구한상처감염으로사망한일,정신분석의아버지로불리는프로이트의쓸쓸한말로등정통역사서에서는다루지않는흥미진진한이야기가가득하다.

반항하는의사들,
그들은누구와싸우는가

환자분류법과구급마차를만들어응급의학의아버지로불리게된도미니크장라레는매우용감한성격으로직접전장을누볐다.때때로분노를통제하지못해직접칼을휘두르며적군을공격할때도있었다.하지만그러면서도부상당한적군을치료할만큼의사의본분에도충실했다.

책의마지막을장식하는인물에버렛쿱은보수적인기독교인이었음에도낙태를불법화하려는정부에동조하지않았다.또한에이즈의원인을동성애에돌리는보수세력에맞서안전한성관계를교육하고마약중독자에게일회용주삿바늘을지급하는정책을시행했다.개인적으로낙태와동성애에반대할지언정보건정책을총괄하는보건총감의위치를이용해낙태를금지하고동성애자를억압하는정책을만드는것은옳지않다고판단했기때문이다.나아가그는강력한금연정책을펼쳤다.이는보수와진보를가리지않고모든진영에게서공격받는상황을낳았다.담배공장이있는지역과담배를주요작물로재배하는지역의경제문제가걸린탓이다.이에에버렛쿱은직접흡연의위험을알리는공익광고에등장하는방법으로맞섰다.

공화당과민주당모두의공격을받으면서도자신의의견을굽히지않은에버렛쿱,칼을휘둘러적을공격하면서도부상입은적군을치료한장라레가오늘의의사에게묻는다.지금의의사는누구와싸우는가,의사의본분은무엇인가.