“우리아이아토피인가요,알레르기인가요?”,“이음식을차단해야할까요?”아이의피부가조금이라도울긋불긋해지거나거칠어지면부모의걱정이시작된다.알레르기염증으로생기는아토피피부염은주로영유아기때발생한다.유전적요인뿐아니라다양한환경요인들로인해서아토피피부염으로고생하는아이들이늘어나고있다.출생아중유병률이15~20%나될정도로흔한질환이며중증이되는경우도계속해서증가하는추세이지만,여전히의학적으로검증되지않은잘못된정보들이여러매체를통해떠돌아다닌다.
매년3,000회이상아토피피부염환자들을만나진료하고있는김지현교수는‘아토피가있으면6개월전에이유식을시작하지마라’,‘스테로이드제는무조건안쓰는게좋다’와같은각종잘못된상식으로아이의건강과가족의행복이위협받는것을막기위해이책을썼다.많은부모들이아이가아토피라고진단받게되면죄책감에빠진다.아이의피부만좋아질수있다면수백,수천만원을들여서라도당장고쳐놓겠다는마음을가지게된다.
이런부모들의간절함을악용해여러상술들이생겨나지만,그로인한부작용이나합병증이생겼을때는누구도책임져주지않는다.《김지현교수가알려주는아토피와알레르기의모든것》은정보의홍수속에서흔들리지않고올바른방법으로아이를돌볼수있도록도와준다.아토피와알레르기의증상과원인,정확한치료법과관리팁까지아이의건강한피부를위한든든한바이블이되어줄것이다.
“일희일비하는마음은아토피치료의독이다.좋아져도다시나빠질수있음을,나빠져도다시좋아질수있음을항상생각해야한다.그래야만성증상을꾸준히관리하고,급성증상을적극적으로치료할힘이생긴다.”-본문중에서
식품관리부터약물치료까지아이의건강한피부를위한부모가이드
아토피와알레르기를가진아이를케어하는일은건강한아이를돌보는일보다두세배의에너지가필요하다.씻기고,보습하고,피부에닿는악화요인들을찾아없애는일이만만치않다.이유식을일찍시작해서문제가생긴건아닌지,알레르기검사를받아봐야할지,강아지를키워도되는지,스테로이드부작용이생기는건아닐지,의사의말은어디까지들어야하는지,밤새인터넷을뒤지곤한다.김지현교수는이런보호자들의궁금증하나하나에귀기울이고답변해준다.
중증아토피피부염의경우에도70~80%는일반적인치료로대부분호전된다.따라서이미생긴아토피피부염은증상이더심해지거나오래가지않도록,그리고새로운알레르기가생기지않도록일상생활속에서잘관리해주는것이핵심이다.아이가평소에가지고노는장난감,자주입는옷,실내환경등아이의주변을꼼꼼히점검하다보면상당수피부문제를해결하는열쇠를찾을수있다.김지현교수는아이에게필요한관리와치료가무엇인지,가정에서지켜야할수칙에는무엇이있는지명확하게알려준다.식품관리부터약물치료까지단계별로구체적인목표를설정하고,꾸준히실천해완치로나아갈수있도록돕는다.
책은총4장으로구성되어있다.1장〈아토피클리닉의비밀창고〉에서는아토피피부염이무엇인지,어떻게진단하고관리해야하는지알려준다.진료실을찾아오는많은보호자들이궁금해하는아이의피부증상을토대로관리방법을소개한다.염증치료의핵심인스테로이드제의종류와사용법을정리하고,보습제는어떤기준으로선택해야하는지,온도와습도,미세먼지,주의해야할환경관리등아이의무너진피부장벽을위해서지켜야할관리법들을배울수있다.
2장〈무엇을어떻게먹일까〉에서는식품알레르기가있는아이는어떻게음식을먹여야하는지,알레르기를예방하는방법에는무엇이있는지알려준다.아이의피부가약간붉어지거나오돌토돌올라오면음식부터차단하는보호자들이많다.흔한알레르기식품이라고알려진달걀,유제품,밀등다양한음식을자의적판단으로제한하지않도록섭취기준들을제시한다.아토피피부염증상없이알레르기만있거나두드러기가생기는아이들에게도도움이되는내용이다.
3장〈씩씩한부모가아토피를이긴다〉에는아토피나알레르기를가진아이를키우는보호자들이어떤계획과마음가짐으로긴치료과정을보내야하는지에관한조언을담았다.아토피를가진두아들을키운엄마이기도한김지현교수는누구보다보호자들의처지에공감한다.많은시간과노력이드는관리인만큼아이와보호자의심리케어역시중요하다.진료실에서만난환자들의성공적인치료사례들도공유하며,육아과정에서긍정의에너지를소진한보호자들에게가장힘이될것이다.
4장〈예민한내아이를위한이유식〉은초기ㆍ중기ㆍ후기시기별이유식Q&A와꼭지켜야할이유식원칙을소개한다.많은아기들이돌전에아토피피부염과식품알레르기증상을보인다.그만큼이유식을진행하면서보호자들의걱정과골칫거리도넘쳐난다.이유식문제로어려움을겪고있다면이장에서여러해답과팁들을얻을수있을것이다.
책속에서
아토피피부염이있는어린이들의약절반정도가음식에알레르기를나타낸다.아토피피부염이있으면피부장벽손상,면역이상이문제가되기때문이다.깨진피부장벽을통해서음식성분이들어오면알레르기면역을자극하고과민반응을일으킬수있다.식품알레르기의첫시작이되는것이다.하지만모두에게같은반응이나타나는것은아니다.피부관리를잘하면식품알레르기를줄일수있다.
_21쪽,〈1장아토피클리닉의비밀창고〉
아기에게아토피가있어도식품알레르기로진단받은경우가아니라면모유수유를하는엄마가특정한음식을제한할필요는없다.예방차원에서제한하는경우도있는데엄마가달걀,우유,밀을제한한다고모유를먹는아기에게식품알레르기가예방되지않는다.
_78쪽,〈1장아토피클리닉의비밀창고〉
훌륭한의사는환자의병만을보지않는다.병을가진환자를본다.만성질환에서는이시각이정말중요하다.부모도아이도너무힘든치료는아토피나알레르기같은만성질환의관리에적합하지않다.경제적으로나현실적으로부담스러운치료를몇년이상끌고가는것이어렵기때문이다.내아이의주치의가부작용이나경제적인측면까지덜부담스러운것부터소개하고,치료를시작하기전에심리적부담을낮추는설명까지한다면계속믿고의지해도좋은의사이다.
_110쪽,〈1장아토피클리닉의비밀창고〉
하지만적어도이유식을미루거나알레르기항원을늦게시작하는것은좋지않다는점을기억해야한다.달걀이나유제품도늦게먹이면알레르기위험군에서오히려알레르기발생을증가시킨다.
_145쪽,〈2장무엇을어떻게먹일까〉
식품첨가물이포함된음식이나튀긴음식을먹을때마다피부증상이분명히나빠진다면가능한적게먹이는것이좋다.하지만인과관계가분명하지않다면오히려마음편하게갈등없이먹도록허용해도괜찮다.
_167쪽,〈2장무엇을어떻게먹일까〉
문제를푸는비밀열쇠는환자주변에있기마련이다.아직의사와부모가찾지못했을뿐,아이의침이나장난감,실내환경,보습제,약물까지모든가능성을열어두고철저하게점검해야한다.비밀이풀리고나면이환자는나에게스승이된다.새로운문제를고민하고해결하며경험이쌓일수록다음환자의실마리를잘찾아풀수있다.진료실로들어오는어린손님은나에게환자이기도하면서선생님이기도하다.그래서항상반갑고또고맙다.
_178쪽,〈2장무엇을어떻게먹일까〉
피부에돋은작은뾰루지하나에도가슴을쓸어내리는게부모마음이다.“알레르기검사를받아야하나,피뽑을때아프면어떡하지,검사에서이상이나오면어떡하지,특수분유안먹을텐데,이음식은먹여야하나,유발검사는해야하나,강아지는키워도되나,보습제는뭘로쓰나,쓰다가나빠지면어쩌나,의사말은다들어야하나.”끝도없는걱정은죄책감으로이어진다.
_189쪽,〈3장씩씩한부모가아토피를이긴다〉
일반적으로소아알레르기의경과를‘알레르기행진’또는‘아토피행진’이라고한다.나이가들면서원래있던병이좋아지고,새로운병이생긴다는의미이다.어렸을때는주로식품알레르기,위장관알레르기,아토피피부염이있다가성장하면서천식,알레르기비염이생긴다.
_217쪽,〈3장씩씩한부모가아토피를이긴다〉
아토피나알레르기가있는아기들은예민해서이유식진행이더딘경우도있다.이때는아기의개월로따져단계를엄격하게구분할필요가없다.한두달느리게진행한다고해서문제가생기지않는다.이유식시기는고형식으로점차이행하는과정을편의상구분했다고생각하면된다.
_240쪽,〈4장예민한내아이를위한이유식〉
간혹돌까지쌀,고기,야채,과일이외에는먹이지않는엄마들을만난다.알레르기가생길까무서워서도저히먹이지못하겠다고한다.하지만전문가에게알레르기를진단받은것이아니라면걱정할필요가없다.달걀,밀,생선모두돌전에제한할필요가없다.오히려음식을다양하게먹이는것이알레르기예방에도움이된다.여러가지음식이아기의장으로들어오면면역에이로운물질들이만들어지기때문이다.
_263쪽,〈4장예민한내아이를위한이유식〉