식이장애에 대한 모든 것 (원인부터 회복까지, 30년간 쌓은 치유의 여정)

식이장애에 대한 모든 것 (원인부터 회복까지, 30년간 쌓은 치유의 여정)

$22.00
Description
가장 위험하지만 가장 오해받는 정신질환, 식이장애. 식이장애라는 개념조차 생소하던 시절부터 이 분야를 개척해온 김준기 원장이 30년간 1만 건 이상의 임상 경험으로 축적한 치료적 통찰을 한 권의 책에 집대성했다. 식이장애란 무엇인가? 과도한 다이어트인지, 정신의학적 치료가 필요한 단계인지, 그 경계와 위험 신호는 어떻게 알 수 있을까? 저체중에 대한 집착, 폭식과 구토를 끝없이 반복하는 행위 아래 숨은 불안과 분노, 외로움과 수치심은 어떻게 다스릴 수 있는가?
사망률이 가장 높은 정신질환이라는 위급성, 전 세계적으로 환자가 증가하고 있다는 확산성, 환자가 병을 숨기기 쉬워 발견과 치료가 어려운 은폐성, 개인의 내면과 사회문화적 요인이 얽힌 다요인성…. 김준기 원장은 오랜 시간 환자와 함께 울고 웃으며 “어떤 말이 환자의 진심에 가닿을지, 어떤 치료 방식이 정말 힘이 되어줄지 끊임없이 고민했다”고 말한다. 이 책은 단순한 증상의 치료를 넘어 환자의 ‘삶’ 전체를 이해하고 회복으로 이끌고자 했던 김준기 원장의 ‘삶’이 담겼다. 식이장애로 고통받는 환자와 가족을 향한 따뜻한 조언과 지지가 담긴 이 책은, 회복을 향해 걸음을 떼는 이들에게 분명한 출발점이 되어줄 것이다.
저자

김준기

정신건강의학과전문의.우리나라를대표하는트라우마연구자이자식이장애전문가다.임상현장에서식이장애라는개념조차생소하던시절,식이장애치료의필요성과심각성을일찍이인식하고이분야에뛰어들었다.30년이넘는시간동안1만건이상의임상경험을쌓아온그는,그치열한임상현장의이야기를『식이장애에대한모든것』에집대성했다.이책은식이장애의원인과증상,치료방법은물론가족을위한가이드까지아우르며,진정한회복으로나아가는출발점이될것이다.
연세대학교의과대학을졸업하고연세의료원정신과에서수련했으며,현재식이장애클리닉‘마음과마음’원장과서울EMDR트라우마센터센터장으로활동하고있다.또한EMDRInstituteTrainer이자국제EMDR협회공인치료자이며,한국EMDR협회이사장을맡고있다.
지은책으로는『먹고싶다,그러나마르고싶다』,『영화로만나는치유의심리학』,『넘어진그자리에머물지마라』,『영화로만나는트라우마심리학』이있으며,옮긴책으로는『EMDR마음의상처치유하기』,『트라우마,내가나를더아프게할때』,『복합트라우마와해리에대한이해』,『과거에붙잡힌사람을위한책』등이있다.

목차

책을시작하며

1장.식이장애알아가기
1.식이장애란무엇인가
2.현대사회에서식이장애환자가증가하는이유
3.‘의지가약해서’라는착각
4.단순한다이어트가식이장애로바뀌는과정
5.복잡하게얽히고설킨원인
6.식이장애진단분류
7.숨기는탓에놓치기쉬운식이장애의위험한증상
8.왜치료가어려운가
9.식이장애치료의역사
10.투트랙접근법
11.여섯가지핵심치료법
12.약물치료의현실과가능성
13.입원치료,언제필요하고어떻게준비해야할까

2장.식사행동바로잡기
1.사례개념화:식이장애구조를이해하는지도
2.식사행동의자기모니터링
3.식이장애극복을위한네가지식사규칙
4.여섯가지두려움과대처법
5.“정말이렇게까지하면서먹어야할까?”
6.규칙적인식사,이렇게시작하자
7.체중변화수용하기
8.폭식은왜멈출수없는가
9.나도몰랐던‘비밀식사규칙’
10.정서적폭식
11.제거행동에서벗어나기
12.신경성거식증:체중회복이반드시필요한이유
13.변화를두려워하는마음이해하기

3장.식이장애의핵심감정,수치심파헤치기
1.거식과폭식의이면에감춰진감정
2.수치심이라는생존전략
3.독성수치심이생겨나는이유
4.수치심의방어기능
5.수치심의다양한얼굴
6.수치심과친해지기
7.내면의비판자란?
8.다시일어서는힘
9.수치심해독제

4장.식이장애가족을위한가이드
1.단순한식사습관문제가아니다-정신의학적접근이필요한이유
2.“왜나만애쓰는것같지?”-부모의혼란과자책
3.직선이아닌나선형으로-회복의습성
4.혼자싸우지마라-연결의중요성
5.태양과먹구름-흔들리는마음알아차리기
6.한걸음물러서야아이가숨을쉰다-보호와통제사이
7.식사시간이전쟁터가되지않기위해-그저곁에있어주기
8.이해하기와허용하기-분명한경계세우기
9.절대하지말아야할것-아이를감정쓰레기통으로만들지마라

책을마치며_회복은어느날,조용히찾아온다

출판사 서평

“그들은식이장애라는몸의언어로
자신의아픔을드러낼수밖에없었다.”
30년간1만건이상의임상경험을바탕으로
집대성한진정한회복의길!

거울앞에한사람이서있다.뼈가드러날정도로마른몸이지만,거울속자신의몸을보며‘뚱뚱하다’생각한다.이런모습으로는사람들앞에나설수없다.사람을피하고식사자리는더더욱피한다.또다른한사람이있다.낮에는완벽하게식욕을통제한다.하지만밤이되면억눌렀던배고픔이파도처럼밀려와폭식하고토하고폭식하고토하고를반복한다.그런자신이혐오스럽다.
《식이장애에대한모든것》을집필한김준기원장은30년간식이장애환자를만나왔다.그가처음식이장애전문병원을개원한1995년만해도식이장애는한국사회에서익숙한병명이아니었다.먹고사는일만으로도바쁜데,식이장애라니.하지만가까운일본만해도그당시가늘고마른몸에대한이상화,사회문화적분위기로청소년환자가급증해사회문제로대두되고있었다.미국은1980년대이미거식증,폭식증이정신의학주요질환군으로자리잡았다.
30년이흘렀다.지금우리나라상황은어떨까?국민건강보험공단자료에따르면2022년기준거식증,폭식증,기타식이장애환자는2018년대비35.6%증가했다.이단편적인통계만으로는진정고통받고있는환자들이얼마나많은지,제대로된치료를받고있는지다헤아릴수는없지만,환자수가해마다빠르게증가하고있다는사실,더이상한국이식이장애위험으로부터자유로운나라가아니라는사실만큼은분명하다.
식이장애라는개념조차낯선시기부터이분야를개척해온김준기원장은30년간축적한임상경험과치료적통찰을《식이장애에대한모든것》에집대성했다.사망률이가장높은정신질환이라는위급성,전세계적으로환자가증가하고있다는확산성,환자가병을숨기기쉬워발견과치료가어려운은폐성,개인의내면과사회문화적요인이얽힌다요인성….김준기원장은오랜시간환자와함께울고웃으며“어떤말이환자의진심에가닿을지,어떤치료방식이정말힘이되어줄지끊임없이고민했다”고말한다.이책은단순한증상의치료를넘어환자의‘삶’전체를이해하고회복으로이끌고자했던김준기원장의‘삶’이담겼다.식이장애로고통받는환자와가족을향한따뜻한조언과지지가담긴이책은,회복을향해걸음을떼는이들에게분명한출발점이되어줄것이다.

식이장애환자가겪는증상은단지거식과저체중,폭식,구토에국한되지않는다.그것은감정,기억,관계,통제,불안,자기비난,수치심등삶의거의모든영역에걸쳐훨씬더복잡한다층적문제를포함한다.식이장애의이러한복합양상은하나의치료법만으로해결하기어렵다.환자상태에따라다양한치료방법을동시에적용해야하며신체건강상태,감정기복,왜곡된사고,대인관계문제,가족내갈등같은요소를고려해시기별로치료방식을유연하게조정해야한다.-본문중에서

“자기비난에서자기이해로건너가는시간”
의학·심리·가족을잇는식이장애이해의기준점이되는책!

식이장애는개인의의지의문제이거나다이어트실패의문제라고단순하게치부할수있는질환이아니다.이질환은개인의역사,관계에서비롯한상처,트라우마경험,완벽주의와강박,반복된수치심과자기비난이뒤엉켜나타나는복합적인삶의문제다.깊이숨어있는치유의실마리를찾기위해김준기원장은그복잡한맥락을다층적으로살펴왔다.그는빠른해결책도,획일적인처방도,완전한회복도단언하지않는다.이책에서그는단순한정보를나열하며제공하는것으로끝나지않는다.이책의구성은30년임상현장에서실제로마주해온질문의순서를따른다.즉,“식이장애란무엇인가?”에서시작해“왜이증상은반복되고,치료에난항이따르는가?”를거쳐“어떻게회복을도울수있는가?”에이르기까지점진적으로독자들을이끈다.

1장‘식이장애알아가기’는식이장애를정확하게이해하도록돕는장으로,오랜다이어트가신체와마음에미치는영향부터,놓치기쉬운식이장애초기증상,식이장애의종류와명확한진단기준,그리고간과해서는안될위험징후에이르기까지상세하게다룬다.막연하게알고있던내용을정신의학적관점에서정리해줌으로써치료자는물론환자와가족모두가오해나왜곡없이식이장애를바라보게한다.

2장‘식사행동바로잡기’는인지행동치료원칙에따라식사행동을실질적으로어떻게변화시킬수있는지알아본다.거식과폭식과구토증상에대한이해,이들증상에효과적으로대처하는방법,그리고변화에대한두려움과회복동기를어떻게다뤄야하는지자세히살펴본다.

3장‘식이장애의핵심감정,수치심파헤치기’는이책의핵심장으로,식이장애중심에자리한감정인‘수치심’을본격적으로다룬다.수치심이어떻게증상을악화하고삶을왜곡하는지를심리학적관점에서살펴보며,수치심을다루기위한실제적접근도소개한다.환자가자기내면을더깊이이해하고회복가능성을찾도록돕는다.

4장‘식이장애가족을위한가이드’에서는식이장애환자의회복과정에서매우중요한자원인‘가족’에대해이야기한다.가족이환자의여정에어떻게동행하고,어떻게지지할수있는지설명한다.식이장애를둘러싼가족의혼란과죄책감,소통의어려움을이해하고,가족이변화주체로서로를돕는따뜻하면서도실용적인지침을담고있다.

김준기원장은이책에서회복에대해재정의한다.
“임상현장에서겪은혼란속에서도내가배운가장중요한점은환자들의회복과정이내가생각한것보다훨씬더다양하고복잡하다는것이었다.회복은모든식이장애증상이사라지는것이아니다.더근본적으로는강한수치심으로인한두려움과불안속에서도하루하루를살아가는것이다.불안과두려움이다시고개를들고혼란과고립감이찾아오더라도,그속에서자기자신을있는그대로받아들이고살아갈힘을조금씩쌓아가는것이바로진정한회복이다.”
식이장애환자를바라볼때그들의‘이해받지못한마음의언어’에귀기울이는김준기원장.오랜임상경험에서비롯된그의관점은식이장애를겪는이들에게,자기자신을극한까지몰아붙이며살아온이들에게깊은울림을남긴다.