임신의 기술

임신의 기술

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Description
난임 전문의 26인이 말하는
임신의 기술

#20만 난임 환자의 임신 가이드북
#임신을 준비하는 신혼부부들의 가이드북
#난임 전문의 26명이 들려주는 다양한 난임 원인과 맞춤별 치료 노하우
#“포기하지 않으면 임신할 수 있습니다”
지난해(2021년) 우리나라의 합계출산율은 0.81명으로 해가 갈수록 여성들이 임신과 출산을 기피하는 흐름이 강화되고 있다. 이런 초저출산 시대에도 오히려 아이를 간절히 갖고 싶어 하는 사람들은 늘고 있다. 지난해만 해도 21만 쌍 이상의 부부가 임신을 위해 난임 전문의료기관을 찾았고, 그 숫자는 해마다 늘고 있다. 가임 부부 7쌍 중 1쌍이 난임이라는 통계가 있을 정도다. 아이를 갖고 싶어도 임신이 되지 않는 부부의 아픔과 고통은 이루 말할 수 없다.
원인 없는 난임은 없다. 원인을 찾지 못하니 해결책 역시 찾지 못할 뿐. 임신에 성공하려면 건강한 정자와 난자가 만나 수정이 되어야 한다. 그리고 수정된 배아가 자궁에 착상해서 잘 자라야 한다. 그 과정에서 임신을 어렵게 만드는 수많은 변수가 생길 수 있다. 얼굴 모양과 지문이 사람마다 다른 것처럼 난임의 이유와 그 해결 방법도 저마다 다르다.
〈임신의 기술〉은 임신을 준비하는 젊은 부부와 아이를 갖기 위해 노력하는데 아직 임신에 성공하지 못한 난임 부부들이 ‘임신’이라는 희망을 이루는 지침서라 할 수 있다. 임신을 가로막는 다양한 변수와 그 해결 방법에 대한 궁금증을 해소하고 임신의 길을 찾는 데 초점이 맞춰져 있다.
흔히 자연임신이 안 되면 인공수정이나 시험관아기 시술(IVF)을 하면 곧바로 임신이 되는 것 아니냐고 생각하기 쉽지만 다른 질병 치료처럼 그렇게 단순하지 않다. 임신 메커니즘은 산부인과 교과서에 나온 것보다도 더 섬세하고 복잡하기 때문이다.
많은 난임 환자들이 인공수정이나 시험관아기 시술을 준비하며 열심히 관련 정보를 찾아본다. 그런데 정보를 얻는 곳이 인터넷 포털사이트 난임 카페인 경우가 많다. 여기서 얻은 서툰 지식, 심지어 잘못된 ‘카더라’ 정보가 임신과 더욱더 멀어지게 할 수도 있다.
〈임신의 기술〉은 자궁과 난소의 각종 질환, 조기폐경, 습관성 유산, 염색체 이상, 폐쇄성 무정자증과 비폐쇄성 무정자증 등 다양한 난임 원인에서부터 자연주기 요법과 저자극 요법, 장기 요법과 길항제 요법, 미세수정, 복강경과 자궁경, AMH 검사, 난자 동결, PGT, NK세포와 유산의 상관관계, 나팔관 조영술과 초음파 자궁난관조영술, ‘착상 창문(window of implantation)’ 시기, ERA 검사, 알코올 경화술, 다배아 이식술과 단일 배아 이식술, 고환 조직검사와 미세다중수술, SDF 등 난임 시술을 준비하는 난임 부부가 궁금해하는 사항들을 난임 전문가 26명의 입을 통해 설명하고 있다. 무엇보다 이성구 대구마리아 원장, 최범채 시엘병원 원장, 조정현 사랑아이여성의원 원장, 서주태 서주태비뇨의학과의원 원장 등 국내의 내로라하는 난임 전문의들이 하는 이야기여서 더욱더 신뢰감을 준다. 이들이 들려주는, 각자 수십 년 동안 축적해 온 노하우와 임신 성공을 위한 조언 속에서 환자들은 저마다 자신의 임신 성공 키워드를 발견할 수 있을 것이다.
이 책을 읽다 보면 같은 난임 원인에 대해서 의사들이 서로 다른 소견을 제시하기도 한다. 이건 의학적으로 이것이 맞다 저것이 틀리다의 문제가 아니라 의사마다 축적한 경험의 결론이며, 임신의 세계에서는 ‘이것이 절대’라는 것이 없다는 사실을 보여준다.
임신을 위해 난임 전문의들이 가장 강조하는 게 있다. 스트레스 등 난임을 키우는 마음의 병을 치유하는 것이 무엇보다 중요하다는 것. 그리고 난임 부부와 난임 전문의는 임신을 목표로 뭉친 하나의 팀이기에 서로 신뢰해야 한다는 것. 그렇게 태어난 아기가 건강보험심사평가원 자료에 따르면 2020년 한 해 2만8699명으로 그해 전체 신생아의 10.6%에 달했다. 난임 전문의들은 말한다. 포기하지 않고 방법만 찾으면 임신에 성공할 수 있다고.
저자 이승주는 그 자신이 난임 시술을 받은 경험자이자 난임 카페 회원으로 활동하며 많은 난임 환자와 교류해왔다. 또한 〈월간조선〉 〈신동아〉 〈여성조선〉 〈여성동아〉 등에서 10년 이상 의학 전문 프리랜서로 난임 전문의들을 인터뷰했다. 그런 경험이 책에 고스란히 녹아 있다.
저자

이승주

〈월간조선〉 〈신동아〉 객원기자를 비롯해 여러 매체에서 의학 관련 글을 써왔다. 임신을 위해 난임 시술을 받은 것을 계기로 10년 넘게 난임 전문의, 난임 환자들과 소통해 왔다. 이런 경험을 바탕으로 ‘아기성공연구소’를 설립해 난임 극복을 위한 최신 의료 정보를 제공하고, 난임 환자들의 카운슬러(counselor)로 활동하고 있다.

목차

1장 난임의 원인과 임신의 기술

18 임신, 포기하지 않으면 성공할 수 있어요 / 허창영 마리아에스 원장
#시험관아기 시술의 다양한 변수 #최소한 열 번은 도전해야

32 최고 명의는 나를 임신시켜 주는 의사 / 정재훈 마리아플러스 원장
#난임의 원인 스트레스 #임신 잘 되는 여자, 안 되는 여자
#난임 전문의는 초음파 잘 봐야 #착상에 도움 주는 비아그라 질정

46 자세가 바르면 임신도 잘 돼요 / 김명신 아이오라여성의원 원장
#골반이 틀어지면 생식기도 문제 #난임 부부여도 자연임신 기적
#생체 자궁 이식 통한 임신

56 아이 원하면 몸의 스트레스부터 없애세요 / 원형재 사랑아이여성의원 원장
#환자의 스트레스와 울기(鬱氣) 풀어주는 경청 #원인 없는 임신 실패는 없다
#임신이 잘 되는 몸

66 얼굴이 다르듯 난임 원인도 다 달라요 / 정다정·김나영 에이치아이여성의원 원장
#몸 상태, 생활 습관 고려한 맞춤 치료 #임신 위해선 타이트한 식이조절 필요
#평소 생리량, 월경통 체크 습관 #건강한 난자와 정자 만드는 7가지 생활수칙

74 건강하고 질 좋은 난자 키우는 주사요법 / 윤지성 서울 아가온여성의원 원장
#자연주기 요법과 저자극 요법 #장기 요법과 길항제 요법의 장단점
#난임 전문의는 해결사 아닌 조력자

88 배아전문연구원의 경험치도 IVF 성공률의 한 축 / 정미경 서울라헬여성의원 난임의학연구소 소장
#수정부터 배양까지 배아전문연구원의 몫 #오후 수정의 비밀
#문제는 인큐베이터 안쪽 환경 관리 #보조생식술의 하이라이트 미세수정

2장 자궁과 난소, 조기폐경

102 나이 들어도 자궁 질환 없으면 임신 가능해요 / 양광문 수지마리아 원장
#자궁선근종과 세포감소술 #자궁내막증, 자궁근종, 난소낭종
#자궁내막증식증과 배란 유도 치료 #난관 수종의 위험성

116 자궁내막증 수술을 해야 한다면 / 조재동 엘르메디산부인과의원 원장
#자궁내막증 수술 고려 사항 #복강경과 자궁경 시술 테크닉
#임신 성공은 의사와 환자 간의 신뢰에서 시작

126 자궁근종이면 임신이 먼저일까, 치료가 먼저일까 / 김광례 인천 서울여성병원 아이알센터 과장
#자궁근종의 원인 #자궁근종과 난임 #다양한 자궁근종 치료법
#자궁 건강 위한 생활 습관

138 조기폐경 안 되려면 난소, 자궁 건강 관리하세요 / 김민재 에이치아이여성의원 원장
#조기폐경과 AMH 검사 #난자 동결 임신 성공 확률
#루프 피임, 임신중절수술은 자궁의 적 #난소낭종 수술 타이밍

152 조기폐경이라고요? 저도 임신했어요 / 김미경 사랑아이여성의원 원장
#난소기능 저하도 유전 #조기폐경 원인 #난소기능 저하 전조 증상
#배란일에 연연하지 말고 뜨겁게 사랑하라

164 사주에 자식 없어도 ‘때’를 기다려라 / 이윤태 전 수목여성의원 원장
#숫자 ‘3’과 난임 의학 #임신 잘 되는 비결 #조기폐경 늦출 수 있다
#난소 망치는 유해환경 #난소 건강 위한 7계명

3장 난임 치료, 그 디테일의 미학

186 유산 원인 찾으면 40대에도 아이 낳을 수 있어요 / 백은찬 분당제일여성병원 원장
#착상이 잘 되려면 #질 좋은 난자 만들기 #PGT 시험관아기 시술
#건강한 난자만 찾으면

198 NK세포가 유산 원인? 그 불편한 진실 / 최범채 시엘병원 원장
#NK세포와 유산의 상관관계 #반복 유산 막을 방법
#난임은 근본적으로 마음을 다스려야 #과잉 면역 처방이 면역체계 무너뜨려

212 습관성 유산과 마음의 병 다스리기 / 정현정 서울라헬여성의원 원장
#나팔관 조영술 vs 초음파 자궁난관조영술 #다양한 습관성 유산 원인
#조기폐경과 염색체 이상 #난임으로 인한 마음의 병

226 이유 없이 착상 실패를 거듭한다면 / 문경용 아이오라여성의원 원장
#IVF 5회 이상 실패했다면 체크할 사항 #‘착상 창문(window of implantation)’ 시기
#ERA 검사의 장단점

234 난임 치료는 위대한 퍼즐 맞추기 / 조정현 사랑아이여성의원 원장
#내막골수이식술과 특수착상자궁경 #난자의 미토콘드리아
#난소낭종과 알코올 경화술 #난자 냉동

246 내가 단일 배아 이식을 고집하는 이유 / 이성구 대구마리아 원장
#난임 부르는 남성호르몬 #세포질 이식 #나이가 들어서도 질 좋은 난자 만들기
#다배아 이식술과 단일 배아 이식술

4장 남성 난임의 원인과 극복

262 무정자증이라고 함부로 고환 건들면 안 돼요 / 서주태 서주태비뇨의학과의원 원장
#남성 난임 원인 30%는 정계정맥류 #탈모치료제와 성 기능 약화
#폐쇄성 무정자증과 교정술 #비폐쇄성 무정자증과 미세다중수술
#난임 예방 위해 남성이 꼭 알아야 할 것들

278 호르몬 치료로 무정자증 치료할 수 있어요 / 박정원 원탑비뇨기과 원장
#고환 사이즈와 무정자증의 상관관계 #생식호르몬 수치의 함정
#고환 조직검사와 미세다중수술 #유전적 무정자증 #정자의 5적

294 무정자증도 아이 낳을 수 있어요 / 한지은·강진희·석현하 미래연여성의원 원장
#다양한 남성 난임 원인과 극복법 #인공수정과 IVF 반복 실패 시 SDF 추천
#정자 지표는 전반적 건강상태 신호
#과도한 운동, 스테로이드·남성호르몬제 정자에 악영향

304 무정자증 부부에게는 정자은행이 희망 / 이상찬 부산 세화병원 원장
#대리모와 정자은행 #마음이 편해야 임신도 잘된다

출판사 서평

20만난임환자의임신가이드북
임신을준비하는신혼부부들의가이드북
난임전문의26명이들려주는다양한난임원인과맞춤별치료노하우

지난해(2021년)우리나라의합계출산율은0.81명으로해가갈수록여성들이임신과출산을기피하는흐름이강화되고있다.이런초저출산시대에도오히려아이를간절히갖고싶어하는사람들은늘고있다.지난해만해도21만쌍이상의부부가임신을위해난임전문의료기관을찾았고,그숫자는해마다늘고있다.가임부부7쌍중1쌍이난임이라는통계가있을정도다.아이를갖고싶어도임신이되지않는부부의아픔과고통은이루말할수없다.
원인없는난임은없다.원인을찾지못하니해결책역시찾지못할뿐.임신에성공하려면건강한정자와난자가만나수정이되어야한다.그리고수정된배아가자궁에착상해서잘자라야한다.그과정에서임신을어렵게만드는수많은변수가생길수있다.얼굴모양과지문이사람마다다른것처럼난임의이유와그해결방법도저마다다르다.
<임신의기술>은임신을준비하는젊은부부와아이를갖기위해노력하는데아직임신에성공하지못한난임부부들이‘임신’이라는희망을이루는지침서라할수있다.임신을가로막는다양한변수와그해결방법에대한궁금증을해소하고임신의길을찾는데초점이맞춰져있다.
흔히자연임신이안되면인공수정이나시험관아기시술(IVF)을하면곧바로임신이되는것아니냐고생각하기쉽지만다른질병치료처럼그렇게단순하지않다.임신메커니즘은산부인과교과서에나온것보다도더섬세하고복잡하기때문이다.
많은난임환자들이인공수정이나시험관아기시술을준비하며열심히관련정보를찾아본다.그런데정보를얻는곳이인터넷포털사이트난임카페인경우가많다.여기서얻은서툰지식,심지어잘못된‘카더라’정보가임신과더욱더멀어지게할수도있다.

이책을읽다보면같은난임원인에대해서의사들이서로다른소견을제시하기도한다.이건의학적으로이것이맞다저것이틀리다의문제가아니라의사마다축적한경험의결론이며,임신의세계에서는‘이것이절대’라는것이없다는사실을보여준다.
임신을위해난임전문의들이가장강조하는게있다.스트레스등난임을키우는마음의병을치유하는것이무엇보다중요하다는것.그리고난임부부와난임전문의는임신을목표로뭉친하나의팀이기에서로신뢰해야한다는것.그렇게태어난아기가건강보험심사평가원자료에따르면2020년한해2만8699명으로그해전체신생아의10.6%에달했다.난임전문의들은말한다.포기하지않고방법만찾으면임신에성공할수있다고.
저자이승주는그자신이난임시술을받은경험자이자난임카페회원으로활동하며많은난임환자와교류해왔다.또한<월간조선><신동아><여성조선><여성동아>등에서10년이상의학전문프리랜서로난임전문의들을인터뷰했다.그런경험이책에고스란히녹아있다.

책속에서

“실패하더라도계속도전해보라고말하고싶어요.여러방법을다해봐야해요.자신에게맞는방법이분명있을겁니다.”-허창영마리아에스원장

“의사의시술경험과스킬도중요하지만사람얼굴이저마다다르듯,사람마다다른난임원인을찾는데집중하고,필요한검사를빠뜨리지않는다면누구나임신에이르는길은있어요.”-정다정에이치아이여성의원원장

“임신에집착하는순간임신이더안되는몸이돼요.집착하다보면우울해져서생식기능이더떨어집니다.의심없이잘믿고밝고낙천적인환자들이임신이잘되더라고요.”-원형재사랑아이여성의원

“난임에겹쳐진우울증으로인해임신과임신유지가더어려워지기도합니다.운동과바른식습관,명상,그리고부부간의정서적유대를통해이를극복해가는여정에난임전문의가함께해가길바랍니다.”-정현정서울라헬여성의원원장

추천사

우리는사랑없이살수없습니다.태어나서죽는순간까지사랑받고사랑하고,사랑할대상을끊임없이찾아가는여정이인생이라고봅니다.사랑의시작이자끝은어머니의사랑이아닐까요.국내난임전문의26명의의학적소신과경험을인터뷰한<임신의기술>은어머니가되려고하는,되고싶은여성들에게훌륭하고현명한내비게이션이되리라기대합니다.
-김재연대한산부인과의사회회장