아동의 ADHD, 경계선 지능, 상실과 애도 - 리얼라이프 시리즈

정은진,최은정,서유지,김경미,박지영

저자:정은진

진로와소명연구소소장

나의큰즐거움과세상의깊은필요가만나는지점에서살아가려애쓰는실천가이자혁신가.



저자:최은정

위드유치료교육연구소대표

‘사람을사랑하는것그것이치료이고교육이다’라는소명으로살아가는사랑과지혜를품은전문가



저자:서유지

서유지한국부모교육연구소소장

날카로운공감과따뜻한직면을추구하는환대자



저자:김경미

다은심리상담센터대표

전문성과따뜻한사랑을가진‘마음여행가이드’



저자:박지영

봄의집원장

아이를건져내는사람

추천사
프롤로그(만화)

1장.트라우마를경험한아이들
1.트라우마이해
2.트라우마의영향

2장ADHD
1.ADHD제대로이해하기
2.ADHD양육방법
3.ADHD집단지도
4.ADHD의아동과의양육자의예측가능한양육태도
5.ADHD아동사례이야기

3장.경계선지능
1.경계선지능바로알기
2.경계선지능아동의양육지도
3.경계선지능아동의학습지도
4.경계선지능아동의사회성지도
5.경계선지능과문제행동(일반아동과다르게다루기)

4장.아동의상실과애도
1.상실
2.상실을경험하는아동의반응
3.애도
4.아동의상실에대처하고애도과정을돕는양육자의자세

5장상실과애도에관한인터뷰
1.양육자인터뷰
2.자립청년인터뷰

<초등학생의꾸물거림에대하여,말하기와보상>에이은세번째아동양육시설실무자를위한양육가이드북,<아동의ADHD,경계선지능,상실과애도>

아이를키우는일은행복하고의미있는일이지만쉬운일은아니다.양육시설에서여러아이를돌보는선생님들에게는더더욱그렇다.시설에오는아이들은상처가많아서다.그뿐아니라아이중엔ADHD(주의력결핍과잉행동장애)나경계선지능을지닌아이들도있기에더그렇다.

이책은ADHD와경계선지능을지닌아이들의어려움을이해하고,나아가아이들이삶을살아갈수있도록안내하기위해쓰였다.또한,상실을경험한아이들이적절한애도를통해상처가잘아물어일상으로돌아올수있게돕기위해쓰였다.

1장에서는먼저트라우마에관해설명하고트라우마가아동의성격과지능에영향을미칠수있음을시사한다.이어지는2장에서는ADHD를제대로이해할수있도록특징과유형을안내하고,ADHD아동에게어떠한지도가필요한지양육방법을소개한다.그리고ADHD아동의사례를덧붙여구체적으로상황을이해할수있게했다.3장경계선지능부분에서는경계선지능이어떤것이며경계선지능아동이겪는어려움이무엇인지보여주고양육과학습,사회성을어떻게지도해야하는지상세히설명한다.4장상실과애도부분에서는상실과애도가무엇인지정의하고,아이들이상실을경험한후보이는반응과그러한아이들을돕는양육자의자세는어떠해야하는지알려준다.더하여5장에서는아동양육시설의선생님들과시설에서자란후자립한청년들의인터뷰를통해실제로경험한상실에관해,그리고애도를위해어떤부분들이보완되고필요한지를생각할수있게해준다.

책에서다루는주제하나하나가무겁고하나의책으로나와야할만큼깊이있는주제지만,최대한양육시설에서근무하는실무자가이해하기쉽고바로실전에서적용할수있게썼다.이책을통해실무자들은현장에서겪는어려움으로인한답답함을해소하고,아이들은좀더이해와공감을받을수있기를기대한다.

책속에서

▲부모의학대와방임은아동에게서따뜻한돌봄과친밀감,즐거움등을앗아갑니다.아이는자라면서트라우마로인해잃어버린것들을위해슬퍼하고,분노하고,표현할수있어야합니다.이런과정을통해새로운자기와새로운관계가형성되고세상을향한신뢰를되찾게될것입니다.이회복의과정은결코쉬운과정이아니며,혼자서걸어갈수없는길입니다.많은성인이아이들의안전지대가되어주어야하고,또서로연대해야합니다.자신과세상에대한신뢰가형성되기까지다른아이들보다오랜시간이걸리겠지만,우리의수고와인내의시간은절대헛되지않을것입니다.-1장<트라우마를경험한아이들>

▲ADHD는다른장애와동반되는경우가많습니다.ADHD는주의력문제와과잉행동문제및충동성으로인해규칙이있는상황에서문제가발생합니다.따라서제한이있는상황에서규칙을위반하거나,성인과갈등이자주발생할수밖에없습니다.그래서적대적반항장애와동반장애를갖는경우가40%나됩니다.다음으로높은것이불안장애입니다.심리적으로불안정한상태가주의산만과충동성을자극하거나,반대로주의를기울이지못해서또는충동성으로생긴결과로불안해지기도합니다.-2장

▲ADHD는심리적,정서적문제가아닌신경발달학적뇌의실행기관문제로완치가되지않기때문입니다.따라서약물복용을통한일차적치료를하면서개인의인지행동치료및정서행동치료를병행하고,가족과사회관계에서지속적인자기조절훈련을하며교정해야합니다.따라서ADHD가있는아동을지도할때는단기적인노력후효과를기대하기보다는아이의현재수준을정확하게파악하고꾸준한개입을해주며,가족이지지와지원을해주어야합니다.-2장

▲주의력문제가있는아동에게중요한것은효과적인지시입니다.긴말을듣는것,이해하는것이어려우므로,먼저이름을불러호명해주고간단명료하게핵심만말합니다.말속에중요한핵심단어를파악하기어려울수있으므로핵심단어는꼭짚어서말해주고,지시어를정확하게말해줍니다.-2장

▲그러므로아동을향한기대와목표수준을정할때가장좋은컨디션일때를목표로잡는것이아니라,가장컨디션이좋을때와가장안좋을때의중간치로목표설정을하는것이안전합니다.아동이목표수준보다과제를더빨리하거나,집중해서잘한다면우리는확실한칭찬과인정을해주어아동의자존감을지지해줄수있습니다.또한아동이목표수준보다약간낮은컨디션일때,아동이아무리하기싫어미루더라도기본적인학습량이라규칙을수용하고지켜야한다는기준을알려줄수있습니다.-2장

▲경계선지능아동은지능이낮아서ADHD가아니라도주의를기울이는게어렵고단기기억력도짧습니다.유아기의인지발달수준인전조작기사고에서경험한것을토대로기억하고,보고듣고따라하는단순한인지능력을갖고있으나구체적조작기인학령기인지능력을모두이해하고숙달하는것은어렵습니다.평균지능을가진아동의경우,초등기에개념어휘를숙지하고쓰임을알지만,경계선지능을가진아동은개념어휘를이해하거나논리적인생각을통해같은것끼리묶어생각하는유목화나무엇이중요한지판단하는서열화등의복잡한인지능력을발휘하기힘듭니다.-3장<경계선지능>

▲경계선지능아동양육에서중요한것은현재가아닌미래아이가살아갈사회적적응력과기술을익히도록장기적시간을갖는것입니다.경계선지능아동은자신만의속도로느리지만배워가는잠재력이있지만동시에한계가있습니다.따라서건강한자아개념과강점을발휘한성취경험을쌓는것은경계선아동에게무엇보다중요한생존이자녹록지않은인생과업입니다.그래서양육자는현재수학문제하나를더풀게하는것보다이아이가자신의어려움과한계에압도되어자신의존재자체를부정하거나위축되지않도록마음을보호하고,자신의능력과현재수준을인식하고발전해가려는시각을갖도록키워내야합니다.-3장<경계선지능>

▲경계선지능을가진아동학습을지도할때,가장중요한지점은약점보다는강점으로먼저접근하는것입니다.아동의인지적강점을찾는방법은종합심리검사(풀배터리검사)후,지능검사자료에서높게나온인지능력을개발시켜주고그능력을기반으로다른것을배우도록지도해주는것입니다.-3장<경계선지능>

▲경계선지능아동은추론적이해보다는경험이계속축적되면서이해하는방식이우세한아이들입니다.설거지를여러번하다보니어떻게설거지를하는것이더빠르고깨끗한지경험을통해아는경험기반학습자입니다.그래서경계선지능아동은쉽지만계속반복하는것이진도를나가는것보다중요합니다.-3장<경계선지능>

▲아동을위로하고싶은마음으로한말이우리의도와다르게,아동이정직한자기감정을숨기는결과를가져올수있습니다.큰상실로상심하고고통중에있는아동을돕고싶으신가요?충분히슬퍼하도록,자신의감정의주인이되어아픈만큼,잃어버린대상과깊이연결된만큼슬퍼하고이야기할수있게해주세요.　-4장<아동의상실과애도>

▲아동·청소년기의자기중심적사고는발달상지극히자연스러운것으로건강한자아를형성하는기본이됩니다.다만상실경험에서자기중심적사고로‘나때문에’중요한대상이죽거나떠났다고생각하거나부모의이혼도자신의잘못때문이라는생각을할수있습니다.그래서‘죄책감’이생길수있습니다.상실에따른아동의정서반응을좀더살펴보면,죄책감과함께두려움과불안,분노를볼수있습니다.-4장<아동의상실과애도>

▲상실한대상에관한생각과감정을느끼고표현하여더는만날수없더라도,그대상과새로운관계를형성하고지금의삶에통합해가는과정이애도입니다.특별히발달과정중에있는아동·청소년의경우,자기삶에서일어나는경험을어떻게다루는지가자아정체감,즉‘나는누구인가,나답게사는건어떤것일까’하는사고와감각을형성하는데큰영향을미칩니다.그래서아동의삶을송두리째변하게한부모나가족의상실,관계의상실에대해건강하게애도하는과정이매우중요합니다.-4장<아동의상실과애도>