요실금 잔뇨감 (비뇨의학과 명의가 가르쳐주는 최고의 치료법 대전)

다카하시사토루외

니혼대학의학부비뇨기과학계주임교수.군마대학의학부졸업후도쿄대학의학부부속병원,국가공무원공제조합연합회도라노몬병원등을거쳤다.비뇨기계질환진료및연구의선두주자로알려져있으며‘외래는엔터테인먼트다!’라는신념을바탕으로,환자가‘진찰받길잘했다’라고느낄수있게끔진료한다.일본비뇨기과학회상임이사,일본배뇨기능학회부이사장,일본노년비뇨기과학회부이사장,일본여성골반저의학회등다수의학회에소속되어있다.

들어가는말

1장소변트러블,나만고민하는것은절대아니다
001빈뇨와요실금은엄연히질병이다/002빈뇨와요실금은서로다른질병이다/003빈뇨와요실금을방치하면다른질병이찾아온다/004하루에8회이상화장실에가면서불편하다면진찰을받아야한다/005야간빈뇨는수면장애와관련이깊다/006낮동안5~7회,자기의지로배뇨를조절할수있고잔뇨감이없어야한다/007갑자기소변보는시간이길어진다면배뇨기능을의심해야한다/008빈뇨·요실금이여성에게많은이유는?/009배뇨가불편하다면지체없이병원을찾아라

2장빈뇨·요실금의증상,원인
010갑자기참기힘든요의를느낀다면과민성방광이원인일수있다/011기침이나재채기를할때살짝소변이샌다면골반저근이느슨해졌기때문이다/012갑자기몹시급한요의가몰려온다면과민성방광일가능성이크다/013요의를느낀순간꽤많은양의소변이나왔다면절박성요실금/014추울때화장실에자주간다면몸을따뜻하게해주어야한다/015한시간마다화장실에가는데도웃을때소변이나온다면?/016요의는없는데소변이속옷에묻을만큼조금씩새는이유는?/017남성인데소변을다본후속옷에소변이약간새는이유는?/018빈번하게화장실에가는데도잔뇨감이있다면?/019‘골반저근’은남녀모두에게있을까?/020여성의골반저근은임신·출산으로약해진다?/021폐경후여성의골반저근은약해지는속도가빨라진다/022나쁜자세나운동부족은골반저근을약하게만든다/023변비나비만이있는사람의골반저근이약해지기쉬운이유는?/024골반저근이약해진상태인지스스로알수있는체크리스트/025배뇨를조절하는‘요도괄약근’은어떤근육인가?/026요도괄약근이약해지기쉬운사람의특징은?/027빈뇨·요실금의주요원인인‘과민성방광’이란?/028과민성방광진단표/029과민성방광을유발하는주요원인은혈류부족/030골반저근약화도과민성방광의원인이다/031과민성방광을방치하면‘저활동성방광’이되기쉽다/032‘전립선비대’는어떤증상인가?/033전립선이비대해지는원인은?/034전립선비대증체크리스트/035전립선비대가진행되면‘요폐’가일어난다/036전립선비대증에걸리기쉬운사람의특징/037요로결석때문에빈뇨가된다?/038여성요실금의주요원인인‘골반장기탈출증’이란?/039빈뇨에배뇨중통증까지나타나는‘급성방광염’이란?/040급성방광염의빈뇨와비슷한증상이나타나는‘간질성방광염’이란?/041척추관협착증과경추증도빈뇨나요실금을유발한다/042당뇨병때문에도빈뇨가생긴다고?/043방광암과콩팥염일때빈뇨와요실금이나타나기도하나?

3장검사·진찰·진단
044빈뇨·요실금은어느진료과를찾아가야할까?/045빈뇨·요실금진단과치료는꼭대학병원에가야하나?/046비뇨의학과진료를받기전에준비해야할것은?/047진료나검사를받으러갈때는어떤복장이적절할까?/048병원에서는어떤순서로검사가진행되나?/049진찰을받을때는어떤질문을받게되나?/050소변검사에서필요한중간뇨는어떤것인가?/051진료대에서기침하는검사로는무엇을알수있나?/052소변검사로알아내는것/053방광요도조영술은어떤검사인가?/054패드테스트는어떤검사인가?/055요역동학검사는어떤검사인가?/056방광내압측정검사는어떤검사인가?/057전립선비대를확인하는직장수지검사란?/058요도내압측정검사는어떤검사인가?/059혈뇨가보일때는방광경검사를실시한다/060요류측정검사와잔뇨측정검사는어떤검사인가?

4장치료는어떻게진행되는가
061빈뇨와요실금일때는어떤치료법으로진행되나?/062얼마나치료해야효과가나타날까?/063증상이개선되면치료를그만해도될까?/064치료를받기위해가져야하는마음가짐/065빈뇨·요실금을치료받을때‘좋은의사’찾는법/066빈뇨·요실금진단후라도다른병원에서추가소견을들을수있다

5장약물치료
067빈뇨·요실금의약물치료/068과민성방광일때처방받는항콜린제는어떤약인가?/069과민성방광치료에처방받는베타3작용제는어떤약인가?/070항콜린제와베타3작용제는어떻게다른가?/071과민성방광의약을복용하면언제부터효과가나타나나?/072과민성방광치료약의부작용과그대책/073복압성요실금치료제인베타2작용제/074전립선비대증치료에쓰이는알파1차단제,PDE-5억제제/075전립선비대증에서처방받는남성호르몬억제제의부작용/076빈뇨를유발하는방광염에사용하는약/077빈뇨·요실금에한방약도효과가있나?/078빈뇨·요실금개선에도움이되는시판약이나건강보조제

6장야간빈뇨와야뇨증
079자다가화장실에가고싶어서잠에서깬다면무조건증상을고쳐야하나?/080야간빈뇨의원인이되는다뇨란?/081야간빈뇨를예방하려면잠자리에들기몇시간전부터수분보충을제한하는것이좋은가?/082야간빈뇨는낮에‘다리가붓는증상’과관계가있나?/083밤에다리가부어있는상태에서야간빈뇨를예방하는방법/084다리부종예방에‘압박스타킹’은효과가있을까?/085나이가들면서생기는불면증도야간빈뇨의원인이될까?/086코골이가심한수면무호흡증도야간빈뇨의원인/087야간빈뇨예방책으로스트레스를완화하는아로마가좋다/088일이바빠진후로야뇨증이생겼다.왜그럴까?/089과음도야뇨증의원인/090이뇨제때문에야간빈뇨가생길수도있나?

7장수술과그외치료법
09110명중6명은요실금ㆍ빈뇨같은배뇨로고민한다/092빈뇨·요실금치료에서어떤경우수술을검토하게되나?/093복압성요실금일때시행되는TVT수술은어떤수술인가?/094TOT수술과TVT수술의차이점/095TFS라는새로운수술법은TVT,TOT수술과는어떻게다른가?/096과민성방광치료에효과적인보툴리눔균치료는어떤치료법인가?/097전립선비대증치료의‘홀렙(HoLEP)수술’은어떤치료법인가?/098엉덩이에전기자극을주는천골신경자극요법이빈뇨·요실금에효과가있나?

8장운동요법①골반저근운동
099골반저근운동은복압성요실금예방법이라고들었는데,과민성방광인사람에게도효과가있나?/100골반저근운동의기본방법/101골반저근운동효과를높이는요령/102힘을주는부분을쉽게알수있는골반저근운동은?/103수건을활용한골반저근운동/104골반저근운동은얼마나지속해야효과가나타나나?

9장운동요법②과민성방광자가관리법
105과민성방광자가관리와배뇨일지/106배뇨일지작성법/107과민성방광일때배뇨를참는‘방광훈련’이꼭필요한이유/108소변을참는방법/109과민성방광개선에효과적인‘대나무밟기’

10장요실금을방지하는긴급상황대처법과자가관리법
110기침할때갑자기일어나는요실금을방지하는방법/111순간적으로요의가몰려올때활용할수있는긴급대처법/112배뇨후바로속옷에소변이새는것을방지하는방법/113남성이앉아서배뇨하면소량의요실금이생기기쉽다?/114갑작스러운요실금때문에흡수패드를사용하면마음이놓이지만오히려증상이더심해지지않을까?/115빈뇨·요실금을방지하려면하루에수분을어느정도섭취해야하나?/116빈뇨ㆍ요실금이있는사람이특히피해야할술종류/117녹차도빈뇨·요실금을유발하나?/118빈뇨·요실금이있으면된장국도피해야할까?/119고추,감귤류도빈뇨·요실금이있을때피해야하나?/120빈뇨·요실금예방에는꽉끼는옷은좋지않다/121무거운옷또는너무얇은옷을입으면증상이악화하나?/122차가운물,차가운문손잡이만만져도요의가생긴다.예방책이있을까?/123빈뇨·요실금을예방하는목욕법/124빈뇨·요실금방지를위한적정몸무게의기준/125전립선비대증예방을위한추천운동법/126배가차가워지면빈뇨·요실금이일어나는것같다.예방책이있나?/127갑작스러운요실금을유발하는동작/128빈뇨·요실금이있는사람이영화관에가거나기차로장시간이동할때주의할사항/129물소리를들으면요의가몰려온다.예방책은?

주요참고사이트
치료제관련주요정보
집필진소개
배뇨일지&과민성방광증상점수설문지

듣고싶어도들을수없었던많은궁금점에답한다
비뇨의학과명의가가르쳐주는최고의치료법

화장실에갔다온지1시간밖에안되었는데또화장실에가고싶다,갑자기소변이몹시마려워참을수없다,자다가도화장실에가고싶어잠을자주깬다,재채기를했을뿐인데소변이샌다,화장실걱정에영화관에갈수가없다････
이러한증상으로곤란을겪는사람들이우리주변에많다.40대이상의3분의1정도가이러한배뇨문제를겪고있다고한다.그런데도말하기부끄러워서누구에게도털어놓지못하고속앓이를하는사람들이많다.그렇긴해도요실금,빈뇨,잔뇨감같은질병은충분히치료할수있으며생명에위협이되지는않는다.하지만사람들이이러한질병으로고민하는이유는생활의질을현저히떨어뜨린다는점에있다.화장실걱정에영화관도제대로갈수없고,오래차를타는일도겁나고,여행은엄두도낼수없으니집에만틀어박혀지내게된다.이책은요실금,빈뇨,잔뇨감때문에고민하는이들에게질병의진짜원인과치료방법,자가관리법까지친절하게설명하고있다.최고의비뇨의학과의사들이요실금빈뇨잔뇨감에대해환자들이궁금해할내용을세심하게담아냈다.

복압성절박성요실금,과민성방광,전립선비대증
화장실걱정에서벗어나기위한최고의대책

요실금과빈뇨는엄연히질병이다.노화의일종이라고생각하는사람도있으나단순한노화현상은아니다.주간빈뇨,야간빈뇨,잔뇨감,요절박･절박성요실금,복압성요실금,방광통등빈뇨와요실금의유형은매우다양하다.하지만어떤유형이든증상에맞게치료를받으면충분히개선된다.그런데도부끄러워말을꺼내지않거나혼자서속앓이를하면빈뇨와요실금뒤에숨어있는위중한질병을발견하기가힘들어진다.예를들어방광이가득차소변이넘쳐흐르는일류성(범람)요실금은골반장기탈출증이원인일때가있으며,방광염이나전립선암때문에빈뇨가발생하기도한다.그렇기에이책은빈뇨와요실금등배뇨문제와관련하여차근차근알려준다.배뇨문제가생겼을때어느진료과를찾아가야하는지,검사와진찰은어떤종류가있으며어떻게진행되는지,진단이내려진후받게되는치료에는어떤종류가있는지알려줌으로써불안한비뇨계환자들을안심시켜줄것이다.

생활의질을떨어뜨리는빈뇨요실금
방광훈련,골반저근운동,생활습관개선법등자가관리요령

이책에는병원에서진단받은후받게되는약물치료에대해약물의매커니즘까지도친절하게설명해준다.환자에게왜필요하며,몸에서어떻게작용하는지알수있기때문에약물치료에대해이해를도와줄것이다.물론새로운수술법과그외치료법에대해설명해주기때문에병원에서의사에게직접묻고대답을드는듯한느낌을받을것이다.특히운동요법에서주로사용하는골반저근운동에대해서는운동의필요성과메커니즘,실제운동을하는요령까지차근차근설명해준다.환자들이가장겁내는상황인요실금상황에서는긴급상황대처법과자가관리법을알기쉬운그림을곁들여설명해주고있다.
명의로소문난전문의가하나씩짚어가며알려주는이야기는속시원히묻고답을들을수없었던비뇨계환자들에게좋은자료가될것이다.