전립선암, 제대로 알고 제대로 치료하자 : 일반인을 위한 전립선암 안내서

변석수

저자:변석수
저자변석수교수는서울의대를졸업하고동대학원에서석사및박사학위를취득하였다.서울대병원에서비뇨의학과전공의수련을마쳤으며,2003년분당서울대병원개원시부터비뇨의학과교수로재직하고있다.
전립선암과신장암의수술및치료에꾸준히매진해왔으며,특히다빈치로봇을이용한최소침습수술분야에서국내를대표하는전문가로평가받고있다.2026년현재까지4,000번이상의로봇수술을시행하였고,로봇수술교육프로그램강사로활동하며국내외의료진교육에도힘써왔다.최근에는단일공로봇수술분야에서도선도적인경험을축적하고있다.
전립선암분야에서는임상뿐아니라유전체연구에서도중요한성과를이루었다.국내최대규모인약7,000명의한국인전립선암유전자데이터를구축하였고,국제전립선암유전체연구네트워크인PRACTICALconsortium의국내유일멤버로참여하고있다.이러한연구를바탕으로한국인전립선암의유전적특성과발병위험을규명하는데이바지해왔다.또한한국인전립선암발병위험을예측하는유전자검사키트를개발하고이를서비스화한스타트업‘프로카젠(PROCAGEN)’을창업한경험이있다.임상적으로도전문성을인정받아2018년동아일보가선정한‘10대암베스트닥터’에서당시가장젊은나이로전립선암명의에포함되었다.
저자는오랜진료와연구경험을통해‘전립선암은올바른정보와적절한선택이치료결과를크게바꿀수있는질환’이라고강조한다.이책은진료실에서환자와가족들이반복해서묻는질문에답하고,스스로병을이해하며치료방향을선택할수있도록돕기위해집필되었다.

1부 전립선과전립선질환의이해
1장.전립선의구조와기능……16
2장.전립선의양성질환……20
재미있는전립선암이야기①……27

2부 전립선암의원인과증상
3장.전립선암의원인과발생……32
4장.전립선암의예방……37
5장.전립선암의증상……40
재미있는전립선암이야기②……44

3부 진단및병기판정
6장.전립선암진단에사용되는검사……50
7장.조직검사및병기판정……73
8장.전립선암의위험도분류와치료결정과정……88
9장.유전자검사……94
재미있는전립선암이야기③……102

4부 국소암에대한치료법
10장.감시요법(적극적관찰및대기요법)……110
11장.수술(근치적전립선절제술)……116
12장.방사선치료……123
13장.기타국소치료……131
14장.국소치료후의PSA지속과재발……138
재미있는전립선암이야기④……145

5부 진행성/전이암에대한치료법
15장.호르몬치료……150
16장.세포독성항암치료……160
17장.파프억제제……166
18장.방사성의약품……171
19장.뼈를보호하는엑스지바……176
20장.임상시험……180
21장.완화치료……185
재미있는전립선암이야기⑤……189

6부 환자와가족을위한정서적지지와생활습관관리
22장.환자와가족의정서적지지……194
23장.생활습관관리……200
재미있는전립선암이야기⑥……213

7부 부록
24장.자주묻는질문……218
참고자료·국내외웹사이트·환자단체안내……226

현대대한민국사회는초고령화시대로진입하며노년기삶의질에대한관심이어느때보다높다.중년이후남성의삶을송두리째흔드는질환인전립선암은서구화된식습관과급격한고령화,그리고진단기술의발달로인해현재우리나라에서남성암발생률1위를차지할만큼증가세를보이고있다.

전립선(前立腺)은이름그대로‘방광앞에서있는샘’이라는뜻으로,오직남성에게만존재하는생식기관이다.호두나탁구공정도의작은장기지만전립선은남성의생식기능과배뇨,성기능등삶의만족도를결정짓는핵심기관이다.

전립선은30대이후부터남성호르몬(테스토스테론)의영향으로서서히크기가자라나기시작한다.50대이후가되면비대해진전립선조직이요도를압박하여소변줄기가가늘어지고,소변이끊기거나,소변을시작할때시간이오래걸리는‘전립선비대증’이찾아오기쉽다.밤에자다가소변이마려워몇번씩깨는야간뇨나갑자기소변을참기힘든절박뇨역시비대증의전형적인증상이다.

저자인변석수교수는많은중년남성이전립선비대증의증상과전립선암의증상을혼동하여지레겁을먹는경우가많다며암이아닌양성조직이커지는전립선비대증과양성질환과악성종양(암)의차이점을확실하게구분해준다.무엇보다이러한불편증상이생겼을때방치하면방광결석이나신장기능저하등의합병증으로이어질수있으므로,반드시전문의를찾아직장수지검사,초음파,그리고혈액내PSA검사를통해정확한진단을받아야한다고조언한다.

『전립선암,제대로알고제대로치료하자』는전립선암조기진단의핵심인PSA(전립선특이항원)검사의의미와최신MRI,조직검사를통한정밀진단메커니즘을친절하게해설한다.특히암의성질과위험도에따라무조건적인수술대신추적관찰을진행하는‘적극적관찰요법’부터,부작용과통증을최소화하는최신단일공(SP)로봇수술,주변장기손상을줄이는정밀방사선치료및꿈의치료로불리는입자선치료와수술재활과정은어떻게이뤄지는지까지담아내신뢰감을더한다.마지막부록파트인‘자주묻는질문’코너에서는환자들이가장궁금해하는질문20선까지꼼꼼하게담아냈다.

어려운의학용어를과감히걷어내고이웃집의사선생님처럼친절하게설명하면서도,의학적근거와최신글로벌임상트렌드를놓치지않은이책은,전립선질환을걱정하기시작한50대이상의모든남성,그리고지금이순간전립선암진단예후를두고밤잠을설치고있을환우와가족들이반드시읽어야할필독서이다.지식은불안을지우는가장강력한명약이며,이책을덮는순간독자들은암을향한막연한두려움을떨쳐내고완치를향해당당히걸어나갈지혜와용기를얻게될것이다.