수술, 마지막 선택 (외과의사가 직접 들려주는 수술의 상식과 진실 | 개정증보판 2 판)

강구정

경상북도의성에서태어나계성고등학교와경북대학교의과대학을졸업하고계명대학교동산병원에서외과전공의과정을수료했다.육군군의관으로복무한후부산성분도병원외과에서근무했으며,1994년계명대학교의과대학외과조교수가되었다.경북대학교의과대학에서의학박사학위를받았고,일본교토대학병원외과에서단기연수를거친후미국듀크대학병원의간·담·췌장및간이식외과교환교수를지냈다.메이요클리닉에서방문연구교수로간암유전자를연구하다가메이요클리닉의역사와경영철학에깊은감명을받아,메이요클리닉설립자들의삶과업적이담은전기DoctorsMayo를직접우리말로번역하여『메이요평전』을출간했다.현재계명대학교동산의료원외과학교실교수로재직중이며,복강경수술을비롯하여간·담·췌장질환및간이식수술을주전공으로임상진료및학술활동을하고있다.한국간담췌외과학회회장을역임하였으며대한민국의학한림원정회원으로활동하고있다.또한의술을치유의예술로바라보며진료중에일어나는특별한일들을글로남기는작업도하고있다.수련의시절부터외과부교수시절까지의생생한경험과생각을모은책『나는외과의사다』로민음사주관2003년‘올해의논픽션상’을수상했다.

추천의글…7
머리말…10
프롤로그…19

1부.환자가궁금해하는수술의상식
1장.허리통증,어떤경우에수술이필요한가?
2장.인공관절,얼마나안전하고오래가는가?
3장.저린다리,신경탓인가혈관탓인가?
4장.하지정맥류,왜스타킹을신어야하는가?
5장.뇌혈관,막혔는가터졌는가?
6장.심장혈관,좁아졌는가막혔는가?
7장.치질,최선의치료법은무엇인가?
8장.탈장,왜수술로만치료할수있는가?
9장.담낭을잘라내도소화에지장이없는가?
10장.간이식이가능한조건은무엇인가?
11장.콩팥은왜한개만있어도살수있는가?
12장.충수염진단은얼마나정확한가?
13장.제왕절개를왜많이하는가?
14장.자궁절제가꼭필요한적응증은무엇인가?
15장.전립샘이커지면잘라내야하는가?
16장.편도선을제거하면감기에덜걸리는가?

2부.암을치유하는수술의빛과어둠
17장.암에대한앎
18장.폐암은왜암사망률1위인가?
19장.위암은왜우리나라에서많이발생하는가?
20장.대장암,예방할수있는가?
21장.간암의주원인은바이러스인가술인가?
22장.담관암수술은어디까지절제하는가?
23장.췌장암은왜치료가어려운가?
24장.후두암이남성에게흔한이유는무엇인가?
25장.갑상샘암은수술하지않고고칠수있는가?
26장.유방암은왜자가진단이중요한가?
27장.품위있는죽음

3부.외과의사가들려주는수술의진실
28장.수술중독증
29장.VIP증후군
30장.외과의사의실수
31장.외과는즐거운3D
32장.누가명의인가?
33장.수술도임상시험을하는가?
34장.복강경수술과로봇수술의시대
35장.의료보험이홀대하는수술

에필로그
주(註)

우리는21세기첨단의학의시대를살고있다.거대한영상장치로몸속을현미경수준으로들여다볼수있는가하면,각종장기이식으로생명을연장하는것도흔한일이되었다.그렇지만이렇게의학이발달하여전문화될수록대부분의환자는더욱피동적으로의술을제공받게되어많은문제가발생하고있다.
수술(手術,surgery)이란“의학적지식과진단을바탕으로의료기기를이용해신체에물리적조작을가함으로써병을고치거나구조를변경하는일”을말한다.하지만이정의의어느한단어라도불완전하게구현되면기대한결과가나타나지않거나심지어환자가목숨을잃을수도있다.자칫하면치료가아니라생명의위협이될수있는불완전한의료기술인수술은질환이나환자의특성에따라‘최우선’선택이거나‘유일한’선택인경우가있다.하지만대부분의수술은맨나중에가장신중하게결정해야하는‘마지막선택’임이틀림없다.

의술보다인술,
환자가먼저인수술이야기!

간이식과암수술을비롯한고난이도장시간수술을30여년간집도해온계명대학교동산의료원간담췌외과강구정교수는고도로전문화된현대의료체계속에서어떻게하면환자가의료의주체가될수있을지,즉‘환자의,환자에의한,환자를위한수술’을깊이고민해왔다.그러기위해저자는우선환자가수술에관한적절한의료지식을가져야한다고생각했다.하지만아픈환자가전문적인의학을공부할수없고,진료시간에의사가환자에게충분한의료지식을전달하는것도불가능하다.그래서저자는환자를비롯한비의료인이쉽게이해할수있는수술중심의의학대중서『수술,마지막선택』을집필했다.
저자는수술이끊이지않는바쁜생활속에서틈틈이메모하듯글을써서모았고,자신의전공이아닌영역은각분야의전문가에게수차례확인을거쳤다.또한책을집필하던중외과의사인자신이수술테이블위에오르는환자로서의경험도하였다.

국내유일의수술해설대중과학서!
의학드라마처럼생생한사례와누구나쉽게이해할수있는설명으로
외과의사가직접들려주는수술의모든것!

이책은우리나라사람들이많이받는치료목적의수술30여가지를60여개의풍부한임상사례와저자의생생한경험을통해친절하게설명한다.저자는‘수술’이라는전문영역을환자의눈높이에서설명하기위해의학용어를가급적적게사용하거나풀어쓰면서,각각의수술에관련된일반상식과의료계내부의진실을함께이야기한다.아울러자신이직접수술한환자의사례들에역사속사실이나해외사례까지곁들여흥미롭게들려준다.심지어의료과실사례를포함한외과의사로서의인간적인고백도가감없이전한다.환자든보호자든,건강한사람이든이책을읽는모든독자가자신의건강을위해더나은선택을할수있기를저자는소망한다.
이책은2007년에초판이출간되어일반독자와의료인으로부터많은찬사를받아왔다.2011년에는“지난10년,놓쳐서는안될아까운책:전문가46인이뽑은이시대의숨은명저들”에선정되기도했다.이번에출간된2판은그동안의많은변화를반영해정보를업데이트하고글을추가해재구성한개정증보판이다.신체부위별,질환별수술전반에관한의학적설명과임상사례,의료정보와저자의경험을씨줄과날줄처럼촘촘히엮은이의학에세이는앞으로도국내유일의수술해설대중과학서로서오랫동안널리읽힐것이다.