똑똑한 투병, 간을 살린다 (간염·간경변·간암을 극복한 지혜)

민경윤

대전에서출생해배재고와한양대전기공학과를졸업하고
LG그룹에서근무했다.
모친과형들은B형간염에서기인한간경변,간암으로
천수를누리지못하고젊어서타계했다.
B형간염바이러스보유자였던본인도결국간절제수술까지받아야했다.
정말간질환은천형(天刑)인가?
과연불치의병인가?
이런고민을하며,간에대한공부를시작했고
이제는간염간암환우들에게치유의정보를제공하고
아픔을함께나누는삶을살아가고있다.
그결과물로이책이만들어졌다.

B형간염보유자를살리는항바이러스제,타이밍을놓치지말라!
간암환자는의사를잘만나야한다!
프리모비스트MRI,초기간암도잡아내는족집게!

간염,간경변,간암환자에게는교과서같은책이라생각하며,
이책을읽고많은환자들이
저자처럼‘똑똑한환자’가되면좋겠다싶습니다.”
-김영선민트병원이미징센터원장

프롤로그“타이밍놓치지말고꼭항바이러스제치료받으세요”ㆍ24

제1장 나의‘똑똑한’투병기ㆍ33
1.간암수술,5년이지났습니다ㆍ34
2.간경변초기,그리고비리어드복용시기ㆍ41
3.암과의첫대면,그리고‘3분진료’ㆍ44
4.수술병원선택,입원과검사ㆍ50
5.드디어수술,회복과퇴원ㆍ59
6.간병동에서깨달은것들ㆍ66
7.내가투병하며알게된사실ㆍ73
〈책속부록〉아내가만들어준‘항암식사’ㆍ84

제2장 내가지켜본환우들의‘치열한’투병기ㆍ91
1.긍정또긍정“간수치좋다해서딱히검사도안하고지냈는데…”ㆍ92
2.두근두근모범적인생활인,암을만나다ㆍ106
3.청산유수“치열한삶의현장에서열심히살다보니,아뿔싸!”ㆍ111
4.제2의인생종합검진이준선물,조기발견ㆍ117
5.내뜻대로“비급여로항바이러스제먹기시작,똑똑한환자됐죠”ㆍ126
6.소희“나를살린것은좋은의사와의만남”ㆍ130
7.뽀리아빠“아,거듭된고통…거의포기할뻔했습니다”ㆍ135
〈책속부록〉추천하고싶은의사선생님들ㆍ157

제3장 간염ㆍ간경변ㆍ간암…간질환AtoZㆍ165
1.간과간질환,간이궁금해요ㆍ166
간과B형간염/C형간염/알코올성간질환ㆍ172
비알코올성지방간/간경변/간암ㆍ
2.B형간염바이러스이야기ㆍ189
항생제는바이러스질환에전혀효과없다/B형간염바이러스는DNA타입
…예방백신이있다/B형간염백신맞아도소용없는경우가있다ㆍ190
B형간염바이러스의유전자형8가지/B형간염5단계를이해하자ㆍ194
3.B형간염읽기‘3가지포인트’ㆍ192
제1포인트=만성B형간염진료가이드라인ㆍ199
제2포인트=B형간염보유자의착각ㆍ201
제3포인트=만성B형간염은가족력이중요하다ㆍ203
4.B형간염보유자로살아간다는것ㆍ205
B형간염보유자가명심해야할3가지/B형간염환자는어떻게살아가야하나
수직감염자는완치될수있을까?/치료에정답은없다ㆍ212
25년전B형간염보유자는환갑을못넘겼다/B형간염최근치료경향ㆍ217
간염환우들,카더라!에주의해야한다ㆍ221
5.간질환위험인자와각종검사들ㆍ224
간질환의위험인자/간기능검사와혈액검사지표읽기ㆍ225
과거에B형간염이었는지를알아보는검사/HBVDNA검사의중요성ㆍ235
면역관용기때도HBVDNA수치는계속체크해야ㆍ236
6.수직감염과간염악화ㆍ240
수직감염자사례/모든간염환자는간경변,간암으로진행되는가?ㆍ244
간암조기발견을위해해야할일들ㆍ245
7.간암MRI검사에서흔히관찰되는이상소견ㆍ249
단순낭종/혈관종/동문맥단락/간세포암ㆍ254
〈책속부록〉B형간염치료에대한나의소견ㆍ256

제4장 간건강위한‘간관리AtoZ’ㆍ261
1.항바이러스제AtoZㆍ262
B형간염치료제의진화과정ㆍ262
항바이러스제복용의목표ㆍ265
항바이러스제복용시점에따른효과ㆍ267
항바이러스제는얼마나복용해야효과있나?ㆍ269
항바이러스제는언제부터복용하는것이좋은가ㆍ271
첫항바이러스제처방은베믈리디로ㆍ273
e항원양성일때,항바이러스제복용시점ㆍ274
e항원음성일때,항바이러스제복용시점ㆍ277
병원을옮겨서급여처방을계속받는방법ㆍ282
2.항바이러스제는평생복용해야하나ㆍ283
장기복용해도간암생기나ㆍ283
항바이러스제,장기복용하면어떤잇점?ㆍ286
왜항바이러스제는복용을시작하면평생먹어야할까?ㆍ287
면역관용기에약복용을시작한다면?ㆍ288
항바이러스제복용,중단하면안됩니다ㆍ289
항바이러스제복용을이토록권유하는이유ㆍ290
부작용생긴다고쪼개먹거나하루걸러먹으면?ㆍ294
3.항바이러스제,급여혜택못받아도제때복용을ㆍ296
e항원양성일때,면역관용기로착각하는경우ㆍ297
e항원음성일때,면역비활동기로착각하는경우ㆍ298
DNA는검출되는데간수치가정상이라급여조건이안될때ㆍ299
e항원음성일때,간수치가급여기준이되기어려운이유ㆍ301
B형간염완치제에대하여ㆍ302
4.간암예방과치료ㆍ304
간암예방법/간암수술후검사주기ㆍ306
간암치료후MRI검사는얼마나해야하나/간암치료방법의선택ㆍ309
간암치료후주의사항/B형간염보유자가살아가면서해야할일ㆍ313
내가추천하는간암조기발견법ㆍ315
5.간암재발방지노하우ㆍ316
간암은반복해서치료가된다ㆍ316
간암치료후관리방법ㆍ317
간이식,한번쯤생각해볼수있다ㆍ319
간암재발을줄이려면어떻게해야하나?ㆍ321
환자는의사를,의사는환자를잘만나야한다ㆍ322
6.간을돕는먹거리와생활습관ㆍ324
녹즙은간에좋은가?ㆍ324
아스피린의간암예방과전이억제,어떻게가능할까?ㆍ326
커피가간경변,간암에좋은이유ㆍ327
커큐민(테라큐민)이간에좋은이유ㆍ333
암환우는클래식음악을많이들어라ㆍ337
7.최신항암치료법ㆍ339
어떤경우에항암치료를하는가ㆍ339
항암치료중백혈구-혈소판수치읽기ㆍ339
표적항암제ㆍ340
면역항암제ㆍ341
항암제의종류및용어이해하기ㆍ342
면역항암제치료로더나빠질수있다ㆍ346
진행성간암,항암ㆍ방사선치료후표적치료제사용ㆍ347
〈책속부록〉김영선민트병원이미징센터원장칼럼ㆍ350

에필로그B형간염보유자들의성격은왜까칠할까요?ㆍ356

B형간염에서간경변,간암거치며삶을사랑하게된저자민경윤이
대한민국간환우와의료진에던지는고언

저자민경윤은B형간염바이러스보유자로태어났다.어머니로부터수직감염된그는평생을바이러스와싸우며살면서깊어지는간질환과맞섰고,간암수술이후다른B형간염바이러스보유자와간환우들에게싸움의용기를주는삶을살고있다.

B형간염바이러스보유자들은평소건강하다고생각하기때문에젊은시절을무방비로보내게된다.그러는사이조금씩간은상하게되고,결국간염,간경변을거쳐간암으로까지악화되기일쑤다.젊은‘보유자’들에게항바이러스제를먹으라고아무리이야기해도,간을관리하는생활을하라고거듭부탁해도잘듣지않는것이현실.

저자민씨도그렇게살았다.대기업의임원으로일하면서업무스트레스를즐겼고,술도많이먹고,사람도많이만났다.어머니와두형님을간질환으로잃었으면서도자신은어느정도관리할수있다고믿었다.생활을바꿀엄두도못냈고,그렇게하고싶지도않았다.그래서결국‘보유자’에서간암환자로까지악화되는입장이되었다.그리고난뒤깨달았다.조금일찍항바이러스제를먹기만했어도,간의관리에대한친절한정보에관심을기울이기만했어도그렇게되지않았을것이라는사실을

이책은그런깨달음에서출발했다.간에대해치열하게공부하고자신의간상태를돌아보면서병원에서체험한것들을정리해갔다.다른환우들을만나고,SNS와환우카페를통해정보를공유해갔다.그리고마침내의사들도하기어려운‘간투병종합교과서’를만들어냈다.

2020년초민씨는〈간염에서간경변,간암에이르기까지의똑똑한투병기〉라는책을냈다.자신의투병경험과간건강관련정보들을정리한책이다.많은간질환환우들사이에서화제가됐다.그책이나오고1년이지나는동안그는다른환우들과교류하며그들의투병체험또한값진정보라는것도알게되고,새롭게등장한간암치료정보도축적했다.그모든것들을모아2021년새로운책〈똑똑한투병,간을살린다〉를펴냈다.

4개의장으로되어있는〈똑똑한투병,간을살린다〉는제1장에저자자신의투병기를담고있고,제2장에서는간질환환우7명의투병기를소개한다.저자가운영하고있는인터넷카페‘우리간사랑카페’에서만나치유의경험을공유해온사람들의수기다.모두다자신만의간절한사연을담고있어,읽는사람들을숙연하게한다.제3장은간염,간경변,간암등간질환전반을소개하는‘간질환AtoZ’이고,제4장은건강한간을유지하고간질환을치료하는방법들을담은‘간관리AtoZ’이다.

저자의투병과정에많이관여했고,이책의집필에도도움을준김영선민트병원이미징센터원장은추천사에서이렇게말했다.“저자는간염의관리/치료,간경변과간암으로이어지는과정,간암수술에이르기까지자신의경험을바탕으로고민하고공부한내용을환자관점으로정리했습니다.또한저자가직접운영하는인터넷간질환카페를통한수많은환우들의고민도녹아들어있기에객관적이고통합적이기까지합니다.간염,간경변,간암환자에게는교과서같은책이라생각하며,이책을읽고많은환자들이저자처럼‘똑똑한환자’가되면좋겠습니다.”