전립선 바로알기 (제4판)

대한전립선학회

엮음:대한전립선학회
대한전립선학회는전립선질환의지속적인증가와이에대한관심의증대로전립선과관련질환에대한새로운정보공유의필요성등이제기됨에따라전립선에관한학문을총괄적으로다룰전문학술단체로서1997년1월17일창립했습니다.2022년까지총31회의정기학술대회를개최했고,2017년부터는아시아태평양비뇨기종양학회와공동으로전립선암을주로한전립선질환및비뇨암을다루는국제학술대회를매해주최하고있습니다.또한매해10회이상의학술대회및심포지엄을통해전립선질환과관련한정보를공유함으로써이분야의발전에이바지하고있습니다.산하연구회로대한항노화비뇨통합의학연구회가있으며,학회지인『ProstateInternational』,『TheKoreanJournalofUrologicalOncology』를출간하고있습니다.대한전립선학회는전립선질환과관련한책자간행사업,다양한연구활동,대국민홍보활동등을통해전립선질환으로고통받는환자들과남성건강에관심있는일반인들에게친근하게다가가기위해꾸준히노력하고있습니다.

제4판을내면서
추천의글

Ⅰ.전립선

1장전립선의구조와기능
2장전립선때문에발생하는증상들

Ⅱ.전립선비대증

3장전립선비대증에대한기본적이해
4장전립선비대증예방과식이요법
5장전립선비대증의진단
6장전립선비대증의약물치료
7장전립선비대증의수술적치료

Ⅲ.전립선염

8장전립선염에대한기본적이해
9장전립선염의임상증상과진단
10장전립선염의치료

Ⅳ.전립선암

11장전립선암에대한기본적이해
12장전립선암의증상과진단
13장전립선암의치료
14장전립선암의조기발견과예방

Ⅴ.보완대체의학

15장전립선질환의보완대체의학

Q&A
전립선비대증Q&A/전립선염Q&A/전립선암Q&A

찾아보기

전립선염,전립선비대증,전립선암은많은남성들이겪는전립선질환이지만,정확한정보와이해부족으로인해부적절한치료를받거나치료시기를놓치는경우들이많습니다.이에대한전립선학회에서는전립선건강에대한제대로된정보를일반인들에게알리기위해『전립선바로알기』를2006년처음발간했고,이후2009년,2014년개정에이어이번에제4판을출간했습니다.

전립선질환관련진료지침이국외및국내여러학회를통해계속업데이트되고있어이번제4판에서는이에맞게내용을보완했으며,논란의여지가있는부분들은확인된사실에입각하여수정하고추가했습니다.또한일반인들에게는불필요한전문적인내용은삭제하고,제3판출간이후새로출시된신약들과새로운수술법에대한내용을보강하여전문치료에대한일반인들의이해를돕고자했습니다.그뿐만아니라최근관심이높아지고있는보완대체의학관련장을신설하여일반인들의눈높이에맞는안내서가되도록구성했습니다.

방송이나인터넷광고를통해접하는전립선질환에도움이된다고하는건강기능식품이나생약제제,민간요법등은효과나안전성이검증되지않았거나부작용이생길수있으므로건강에관심이매우높은일반인들에게는오히려독이될수있습니다.이책은전립선건강과관련한정확한정보를전달하여각종전립선질환으로고통받는환자들은물론,일반인들에게전립선건강을위한좋은길잡이가될것입니다.

책속에서

전립선비대증이란노화가진행되면서전립선이커지는현상을말하는데,30~40대부터이미시작되어80세이후에는약80%의남성들이전립선비대증을가지게됩니다.이처럼전립선비대증은매우흔한질환으로전립선이커져서요도의저항이높아져발생하게되는배뇨장애현상이라고이해하면됩니다.병원에서는환자가느끼는증상의정도를수치로나타낸증상점수,소변줄기의세기를속도로표시한요속및잔뇨량,초음파등으로측정한전립선의크기를복합적으로고려하여전립선비대증및상태를진단합니다.
---p.36

홀뮴레이저는절개효과와응고효과를모두가진비교적최근에개발된2,100nm파장의레이저로,에너지특성상효과적인절개,주변조직의적은손상,우수한지혈효과를보여비뇨의학과영역에서는전립선수술뿐만아니라요관·요도·방광경부의절개,방광종양및성기사마귀의소작,그리고요로결석의분쇄까지임상에서다양하게이용되고있습니다.홀뮴레이저전립선적출술HolmiumLaserEnucleationoftheProstate;HOLEP은방광요도경을통해홀뮴레이저를이용해서전립선선종덩어리를개복전립선절제술에서처럼통째로도려내어제거하는수술방법입니다.
---p.119

전립선염은분명히염증성질환으로알려져있음에도전립선검사나마사지후의소변검사에서백혈구의출현은있지만배양검사에서뚜렷한병원균을찾을수없는경우가많습니다.이는항생제단일요법이전립선염치료에적절하지않다는것을뜻하는데,학계에서인정하는항생제외의광범위항생제를근거없이투약하는것은치료에도움이되지않습니다.최근에는항생제투여를전면부정하지는않지만,주로증상을완화시키는치료법을더강조하는추세입니다.결정적인염증소견이없는경우에는회음부통증이나빈뇨,잔뇨감,배뇨통과같은방광자극증상을완화시켜줄수있는평활근이완제와진경제,진통제,가벼운신경안정제를겸용하는것이보편화되고있습니다.이는새롭게도입된분류체계인UPOINT를통한치료접근방법과일맥상통합니다.UPOINT분류체계는전립선염에의한증상원인을전립선이라는장기에만국한하지않고유사한증상을유발하는전립선이외의원인에도중점을두고여러원인을함께교정하여치료효과를높이고자하는것입니다.이방법은다양한증상을호소하는개개인의원인을파악하여가장효과적인증상완화방법을찾는데도움을줄수있습니다.
---p.161~162

일반적으로붉은살육류나고지방식이는전립선암의성장을자극하고,반대로저지방식,색깔이있는과일,채소등섬유질이많은음식은전립선암을예방하는것으로알려져있습니다.우리나라를비롯한많은아시아국가들이서양에비해저지방의식습관을가지고있어전립선암의발생빈도가훨씬적지만,만약이들이미국으로이주해서생활할경우에는동물성지방의섭취가증가하므로전립선암발생이증가하게됩니다.과일이나채소의작용에대해서는아직명확하지않으나토마토,수박과붉은색을띠는과일은다량의강력한항산화제인라이코펜을함유하고있어,암세포의성장을느리게하여전립선암의예방에좋은식품으로알려져있습니다.그밖에녹차와붉은포도도세포를안정화시키고암으로변하게하는손상을줄여주는강력한항산화식품으로알려져있습니다.
---p.183~184

소팔메토는아열대기후에서자라는톱야자나무의열매추출물로,주성분은‘로르산’입니다.미국해안에서재배되어세계각국으로수출되고있으며,미국인디언들은이미오래전부터비뇨생식기건강을위해소팔메토를섭취해왔습니다.유럽뿐아니라많은국가에서발표된연구들에따르면소팔메토에는식물성콜레스테롤과다양한지방산은물론,에피테킨과메틸갈레이트라고불리는항산화제도함유되어있습니다.명확한인과관계및효과가과학적으로입증되지는않았으나일부제품에서는성기능에효과를보일수있다는마카추출분말이부원료로포함된것도있습니다.(중략)
현재까지발표된총27개의연구들을통합하여메타분석을한결과,소팔메토의단독사용은아직까지기존의약제들에비해효과를보이지않는것으로나타났습니다.따라서병원에내원하여약물치료를받지않고자의에따라임의로소팔메토만복용한경우에는전립선비대증의악화로인한배뇨근기능부전이나신기능저하등의여러합병증을증가시킬가능성도있습니다.
---p.247~249

Q1전립선암의초기증상은무엇인가요?
A전립선암은초기에는아무런증상이없는경우가많고,증상이나타날때에는이미꽤진행된경우가많습니다.전립선암이커지는경우배뇨곤란증상이나타날수있기때문에갑자기소변이잘나오지않거나소변줄기가가늘어지면전립선비대증뿐만아니라전립선암도의심해보아야합니다.하지만대부분의전립선암환자는진단된후에도배뇨곤란증상이나타나지않는데,이는전립선암이주로전립선바깥쪽으로커지고전립선안쪽으로는매우느리게자라병이상당히진행될때까지도요도를누르지않아배뇨곤란증상이거의없기때문입니다.
간혹전립선암이정액의배출구인사정관을침범하는경우정액에서피가나오기도합니다.또한전립선암이전립선피막을넘어진행되는경우전립선바깥쪽에있는음경발기를담당하는신경을침범하면발기부전이나타날수있습니다.
---p.283