니미마사노리
저자니미마사노리MasonoriNiimi,MD,DPhil,FACS는
1985년게이오기주쿠대학의학부졸업
1993년~1998년영국옥스퍼드대학의학부박사과정유학
이식면역학으로DoctorofPhilosophy(DPhil)취득
1998년?~현재테이쿄대학(帝京大學)의학부에근무
2010년4월애성(愛誠)병원(도쿄이타바시)한방센터장
테이쿄대학의학부준교수,니혼대학의학부내과학계통합화한의약학분야겸임강사,미국외과학회펠로우(FACS),애성병원하지정맥류센터고문,애성병원한방외래총괄의사
전문
혈관외과,이식면역학,한방의학,노동위생컨설턴트,세컨드오피니언개척자로서TV출연다수,한방의학은마쓰다쿠니오(松田邦夫)선생에게사사.
저서
《하지정맥류를예방하고치료하다》講談社,2002.《서양의가추천하는한방》新潮社,2010.《정말로내일부터사용할수있는한방약》新興醫學出版社,2010,《플로차트한방약치료》新興醫學出版社,2011.《릴렉스외래토크술자~죽을겁니까?》新興醫學出版社,2011.《자~슬슬운동하지않겠습니까?》新興醫學出版社,2011.《i-phone어플플로차트한방약치료》新興醫學出版社,2011.
목차
추천의글1_조기호교수(경희대학교한방병원진료기획부원장/중풍센터장)
《간단한방처방》을단숨에읽어버리자
추천의글2_마쓰다구니오명예회장(일본동양의학회)
의사자신이효과를실감할수있는처방을환자에게사용해야
STEP1납득納得
서양의학의결점과한의약의가능성을납득한다
환자는『불만을말하지않는다』와『만족하고있다』는다르다
이유?환자가불만을말할수없는분위기를풍기고있다
이유?환자자신이상담해도별수없다고생각하고있다
이유?의사도상담해봐야아무것도할수없다고생각하고있다
『만족하고있다』=그의사에게쭉진료받고싶다
『만족하고있다』가되기위한3가지상태
곤란해하던것이없어졌다
점점좋아지고있다
희망을가지고있다
이책을읽는것만으로어떻게당신의진료는극적으로변화할것인가?
편안하게외래를시행할수있게되었다
무언가힘든점이있습니까?질문할수있게되었다
호소를수용할수있는자세
진료과목에구애받지않고다양한호소에처방할수있게되었다
한의학의가능성이란무엇인가?
현대의학적병명이불필요
다른호소나증상도치료되는경우가있다
서양의학을방해하지않는다
그렇기때문에현대서양의학의보완의료가될수있다
모던한의학에는근본적으로전혀다른사고방식이밑바탕에깔려있다
한약은처음부터딱맞지않을수도있다는것을의사도환자도생각해둔다
순차적으로처방하며베스트한약을만날것을기대한다
환자와함께적절한한약을탐색하는것을즐기자
우선은플로차트를기본으로하여,순서에따라카드를낸다
(유효빈도순,또는불쾌한결과가적은순)
과거의지혜를지금의과학이따라가지못한다
과거의지혜로그사람에게맞는한약을찾는다
(플로차트하위카드를제일먼저처방한다)
과거에는수치적인판단은가능하지않았어도사용할수있는지혜를마음껏이용했다
과거의지혜를지금의과학으로아직까지표현할수없다
한의학의아날로그감각,현대의학의디지털감각
왜지금,모던한방인가?
STEP2이해理解
한의약의이름을읽어보고단점과장점을이해하자
우선,한방약이름에나오는「생약」을읽을수있도록합시다
구성을이해하면「간단하게」읽을수있습니다
생약이름1개+湯탕
생약이름,별명1개+湯탕
생약이름1개+散산
생약이름1개+丸환
생약이름1가지+飮음
구성생약을모두나열
대표구성생약으로이름을구성
생약합계수+다른字句자구
○○湯加탕가△△=한방(○○)+생약(△△)
○○加가△△湯탕=한방(○○)+생약(△△)
생약(△△)+한방(○○)湯탕
加味가미한방약=한방약+몇가지생약
한방약+한방약
생약명+작용
大대또는小소라고적혀있는경우
작용을보여주는이름
기타
퀴즈를풀면서한의학에친숙해져봅시다
Q1한방으로모든병이나을수있습니까?
Q2한방의바이블은무엇입니까?
Q3한의약과민간약의차이는무엇입니까?
Q4○○湯(탕),△△散(산),□□丸(환)이란무엇입니까?
Q5한의약엑기스제제는무엇입니까?
Q6엑기스제제분말은무엇입니까?
Q7명의(名醫)의확률은어느정도입니까?
Q8한의약인데식탁에도올라가는것이있습니까?
Q9한의약은언제복용하면되나요?
Q10한의약은몇가지까지병용할수있습니까?
Q11한의약을처방할때에중지해야만할서양의약(藥)이있습니까?
Q12알레르기가쉽게일어나는생약이있습니까?
Q13마황(麻黃)사용시주의해야만할것을무엇입니까?
Q14감초를함유한한방약복용시주의해야만할것은무엇입니까?
Q15배변을촉진하는작용이있는생약은무엇입니까?
Q16간(肝)기능장애를잘일으키는생약과처방이있습니까?
Q17한방약의중대한부작용은무엇입니까?
Q18한의약의임산부에대한안전성에대해알려주세요.
Q19도핑검사시양성이나오는한의약은무엇입니까?
Q20진료가이드라인에수록되어있는한방약은?
Q21가장싼엑기스제제와가장고가의엑기스제제는무엇입니까?
Q22일본한방약의의약품으로서의시장은?
Q23보험적용외사용에관해서는?
Q24한방은제네릭이없습니까?
Q25한방약이건강보험적용에서빠질가능성은?
STEP3실전實戰
시음해봅시다,그리고자기자신과가족에게처방해봅시다
한의학에친숙해지기위해자기자신이복용해보자
桔梗湯(길경탕)꽤맛있다
芍藥甘草湯(작약감초탕)꽤달다
桂枝湯(계지탕)시나몬알레르기를체크
香蘇散(향소산)이것을복용할수없다면다른것도복용할수없다
麻黃附子細辛湯(마황부자세신탕)마황을복용할수있는지체크
葛根湯(갈근탕)친숙한갈근탕그래도마황제
麻黃湯(마황탕)마황제의대관(大關)
補中益氣湯(보중익기탕)피곤할때복용해봅시다
十全大補湯(십전대보탕)여기에는地黃이들어가있음
當歸芍藥散(당귀작약산)여성에게처방하는한방의제일입니다
五?散(오령산)한의학이뇨제
小柴胡湯(소시호탕)어떤의미에서유명한한의약입니다
眞武湯(진무탕)고령자만능처방
八味地黃丸(팔미지황환)초로기의「firstchoice」
附子末(부자말)실제로는무섭지않다
荊芥蓮翹湯(형개연교탕)매우맛이없다
大建中湯(대건중탕)가장많이팔리는한방엑기스제제
小建中湯(소건중탕)허약한어린이의특효약
小靑龍湯(소청룡탕)조금시다
黃連解毒湯(황련해독탕)매우쓰다
麻子仁丸(마자인환)→大黃甘草湯(대황감초탕)→桃核承氣湯(도핵승기탕)
자기자신과가족에게플로차트(Flowchart)한방약치료로처방해보자
소화기질환(消化器疾患)
호흡기질환(呼吸器疾患)
순환기질환(循環器疾患)
정신?신경질환(精神?神經疾患)
비뇨기질환(泌尿器疾患)
운동기질환(運動器疾患)
부인과질환(婦人科疾患)
이비인후과질환(耳鼻咽喉科疾患)
안과질환(眼科疾患)
피부질환(皮膚疾患)
고령자(高齡者)의질환(疾患)
아이들의질환(疾患)
암(癌)의료(醫療)
기타
서양약(西洋藥)에병용하여환자에게처방해보자
그리고다양한증상의환자에게처방해보자
STEP4학습學習
유효율을올리기위해과거의지혜를학습합시다
한방이론은납득이가는부분만우선이해하고넘어갑시다
Q1한방약은모순뿐이라고생각하는데,왜일까요?
Q2실증(實證),허증(虛證)을처음에는어떻게이해하면좋을까요?
Q3양증(陽證)과음증(陰證)은어떻게이해해야합니까?
Q4열증(熱證)과한증(寒證)은어떻게생각하면좋을까요?
Q5육병위(六病位)란무엇입니까?
Q6표증(表證),이증(裏證)이란무엇입니까?
Q7기혈수(氣血水)란무엇입니까?
Q8기허(氣虛)는어떻게이해하면됩니까?
Q9기역(氣逆)은어떻게이해하면됩니까?
Q10기울(氣鬱)은어떻게이해하면됩니까?
Q11혈허(血虛)는어떻게이해하면됩니까?
Q12어혈(瘀血)은어떻게이해하면됩니까?
Q13수독(水毒)을어떻게이해하면됩니까?
Q14목화토금수(木火土金水)란어떻게이해하면됩니까?
Q15복진,맥진,설진은필수인가요?
모던(modern;현대적)한방공부법
책으로공부한다
세미나에참가한다
인터넷을사용한다
어쨌든곤란해하고있는환자에게처방한다
STEP5연구硏究
한방의유효성-무효성을발표합시다
증례보고(症例報告)
심부정맥(深部靜
출판사서평
과학이발전하고진보했어도과거한의학의지혜나예술적인지혜를아직수치화할수없다.서양의학적인진료에서는환자를보지않고검사치나진단리포트를보는경우가많다.서양의학적으로병이아니더라도환자는괴로운경우가있다.그런당연한점을의사가되면잊어버리게된다고한다.곧수치를정상화하는행위자체가한의학의본질과는동떨어져있다.저자는한의약을몇년째복용하고있다.체중이경감되고허리둘레가줄었으며꽃가루알레르기가나았고치질수술도시행하지않고지내게되었다.어깨결림도없어졌고쾌변,쾌면을...
과학이발전하고진보했어도과거한의학의지혜나예술적인지혜를아직수치화할수없다.서양의학적인진료에서는환자를보지않고검사치나진단리포트를보는경우가많다.서양의학적으로병이아니더라도환자는괴로운경우가있다.그런당연한점을의사가되면잊어버리게된다고한다.곧수치를정상화하는행위자체가한의학의본질과는동떨어져있다.저자는한의약을몇년째복용하고있다.체중이경감되고허리둘레가줄었으며꽃가루알레르기가나았고치질수술도시행하지않고지내게되었다.어깨결림도없어졌고쾌변,쾌면을하고있다.또한운동을시작할때에시행한체력측정에서74세였다.몇번을측정해도변하지않던수치가1년간한약과적절한운동으로30대로바뀌었다.그렇다고저자의수기는아니다.체험을통하여아주논리적으로한의학은좋은양생중에하나라는것을납득시켜는책이다.
임상연구를통해한의학의유효성확인
그리고공부했던경험을말하다
한의학은아직발전중인시스템이다.10년전에는한약같은거필요가없다고생각했던저자가환자의불만과불안에대한해결방법중하나가한의학이란가능성을느끼게되었다.그리고자신에게사용해보고가족에게사용했으며지인들에게사용한후에환자에게사용하여그유용성을인식해온과정으로헤매면서한의학을공부했던경험을되짚어보다빠르고보다효율적으로한의학에친숙해지고사용하는방법을개발하게되었다.그과정에서이식면역학연구를통해한의학의유효성을동물실험으로확인했고,말초혈관외과의사로서실제임상에서의연구를통해서도한의학의유효성을확인해가고있다.
환자와의사의고민
아직도고치지못한병이많다
임상의경험이오랜의사일수록자신이치료할수없는환자의호소를잘넘기는지혜를가지고있다.그런것이없다면어떻게외래에서짧은시간에많은환자들을진찰,진료를해낼수가있겠는가.짧은때는수분이며,길더라도10분정도이지않는가?그짧은시간에진찰을종료하는기술을의사는점차몸에익혀가게된다.환자들도열심히자신의불만을말하려고노력한다.하지만대부분의환자들은소극적이다.그리고상담요청을하는것이좋을지나쁠지잘모르면서도용기를내어자기자신이낫길바라는것과증상을호소한다.이에비해의사는그즉시자신의진료과목영역인가아닌가,자신이다룰수있는증상인가아닌가를판단하여,아니라고판단되면당연시하며다른진료과로소개하거나,아니면소개할진료과도생각하지않은채,자신도어떻게해야할지모른다고생각하며,자신있게“병이아닙니다.”등으로말해버린다.이런진료를저자도꽤오래시행해왔다고한다.그래서저자가고칠수도없는것이기때문에상담해봐야시간낭비라고생각했다고.이런것이수차례이어지다보니,환자자신들도이의사에게상담해봐야어차피별수없다고생각하게되어버린것이란다.
한의학의가능성이란무엇인가
현대의학적병명이불필요
한의약은불행인지아닌지,현대의학적지혜이전에사람들이만들어낸지혜이다.지금의의학에서는각병명과병의원인이대부분의경우판명되어있다.인간을숲으로치자면숲안의병,곧나무를특정할수있는것이다.헬리콥터에타서하늘에서숲전체를돌아보아병에해당하는나무를발견하고그것에현대의학의의사를내리게하여,그병인나무만을정확하게치료하는것이가능하다.한편과거의지혜에는헬리콥터가없다.한가지병에걸린나무의영향으로숲전체원기가없어지게된다.그러한숲을산기슭에서열심히본후,숲전체를치료하는것이한의학이다.숲전체를치료하여건강하게하고그결과를통해병에걸린나무를치료하는것이라고이해한다면이미지를잡기쉬울것으로생각한다.그렇기때문에숲전체를치료하도록한약은구성되어있다.
서양의학의한계와한약의가능성
한의학이란‘이상하다’라는고정관념을버리고‘서양의학의한계’와‘한약의가능성’을납득하고한약을체감해보면,당신의건강은반드시변화될것이다.그리고서두르지말고조금씩과거의지혜를이해해보는것이큰도움이된다.과거의지혜를이해할때까지한약을사용하지않는다는것은질병으로인한고통에서벗어나는길을잃어버리는것이다.한계를극복하는것은또다른도전으로관념을탈피할때에인생도큰변화가일어날것이다.
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영국옥스퍼드대학에서의학박사학위를받은혈관외과전문의인데도불구하고,어느날개인적인한방약경험으로인생항로를바꾼퍼스트펭귄에속한다고할수있다.처음부터한의학에필이꽂혔다면이렇게쓸수없다.이런의미에서우리들은그의책을섭렵해야한다.들여다보면들여다볼수록생각의차이로공부가많이된다.우리들은사고에차이가나거나다르다는데의미를부여해야한다.틀렸다는것이아니다.우리사회는너무획일적인사고를요구하고있다.첨단서양의학을공부한사람이왜한의학에빠져든것인가?이런의문에서도니미마사노리선생책은일독의가치는충분하다고생각한다.
경희대학교한방병원진료기획부원장/중풍센터장
조기호교수
한의학입문서중에는우수한점만을강조하는책들이많다.그렇지만니미마사노리선생의책은그렇지않다.좋은점,나쁜점을냉정하게인식하고있어야,과학자로서평가할수있다.일단여기서한약의생약이름을설명하고있다.과거청중중한사람에게갈근탕을잘못읽어당혹스러워했던적이생각났다.확실하게한의약에푹빠지게되면,약의이름은당연해지고,초반의의구심은잊게된자기자신을느끼게될것이다.처음으로한의약치료에임하는사람들은익숙하지않은약의이름을조금만참고받아들이게된다면,새로운세계가열릴것이다.한의약에대한의문및질문에퀴즈형식으로답하고있는점은매우참고가될것같다.
사단법인(社團法人)일본동양의학회(日本東洋醫學會)
명예회장마쓰다구니오(松田邦夫)