대마에대한오해,유서깊은공포의기억
-대마의역사부터다양한질병에대한사용법까지
-임상결과와환자관찰을통한실증적연구성과
-의료용대마에대한본격입문서
대마에대한세계적인주목과새로운시선에도불구하고한국사회는의료용대마에대한논의조차조심스럽다.한국사회에서대마초는여전히사회적‘주홍글씨’의상징이고정서적거부의대상이다.
대마의유용성에주목한미국,캐나다,스웨덴,독일,네덜란드,호주,핀란드,이스라엘,중국등여러나라가의료용대마를합법화하고있다.캐나다와미국의일부주에서는기호용마리화나의유통까지허용하는지경에이르렀다.대마는어느순간새로운산업으로세계적주목을끌며급부상했다.
그런데우리는4살아이의난치병치료를위해대마오일을구매한어머니에게형사처벌을주저하지않는다.아이의어머니가구매한대마오일의주성분은환각효과가없는카나비디올(CBD)로,미국·캐나다·독일등에서는이미임상시험을통해뇌전증,자폐증,치매등뇌질환과신경질환에대한효능이입증된물질이다.
어처구니없는사실은동일성분의대마오일이지난평창동계올림픽금지약물에서제외되었다는것이다.통증완화에효과가있어선수들이쉽게사용할수있도록허용한것인데,대마에대한우리의기준은국제적인도핑규제기준보다비합리적으로엄격하고고지식하다.
국제법과국내법의간극.국제올림픽위원회에서허용한약물을사용한선수에대해국내법으로처벌해야하는이아이러니한상황은유신의공포정치에기초해있다.1970년대유신정권은유명연예인들을대마초사건으로엮어사회적공포심을조장하며대마를정치적통제의수단으로삼았다.
수갑찬연예인들,사회적으로가혹하게격리당하는연예인들에대한기억은그대로대마에대한정서적거부와부당한오해로이어졌다.연예인들의대마초파동은유서깊게정치권력의국면전환용으로그이후로도곧잘재생산되었고,2000년대유명아이돌가수로도이어져한국사회에서대마는금기의상징으로확고해졌다.
정치적규제와그로인한증폭된공포는대마에대한연구와논의자체를차단했다.따라서많은금지국가에서처벌을각오하고의료적인연구를진행할때에도한국사회는그어떤연구도없었다.의료진과연구진,제약사들은대마의유용성과의료적효과에대해침묵하고외면했다.아예논의조차하지않았다.“대마는대체불가능한치료제”라며오랜금기를깨고대마초를공론화하고있는강성석목사나안동시장등극소수만이용감하게의료용대마합법화를부르짖고다수는고요한침묵을지속하고있다.
그결과한국사회에서대마에대한세계적인완화정책은이해할수없는불가사의한현상이되었다.일부절실한극소수환자기족을제외하고대마는아주중독성이강한마약일뿐이다.대마의유용성을이야기하는사람들은그래서도덕적비난의대상이다.
의료용대마에대한제대로된입문서
이책은왜세계여러나라가다른마약류와달리대마금지정책을철회하고산업화하는지를이해할수있게해주는한국에소개된거의최초의책이라할수있다.
본격학술서라해도무방할560쪽에달하는이방대한책을읽다보면추천사를쓴애리조나대학의학교수앤드류웨일의다음과같은고백이결코과장된헌사가아니라는것을금방수긍할수있다.
“수천년동안이나전세계문화속에서사용돼온대마가아직도우리약상자에없다는사실이놀랍기만하다.”
마치2018년한국적상황에대한탄식처럼느껴지는말이아닐수없다.1968년하버드의대에서대마연구를시작하면서대마의여러효능에눈을떴던경험을바탕으로앤드류웨일은이책이“합리적이고과학적인접근방식을고무”시키며“의학적효과에대한강력한증거들을제시”하고있다고자신있게단언한다.
이책은그만큼다양한실증적인연구와증거로가득하다.1부는대마의역사와독특하고복잡한약리적시스템을다루고,2부에서는의료용대마의사용법을하나하나짚고있다.3부는50여종이넘는대마의다양한특성과약학적효능을낱낱이파헤치고있다.마지막4부에서는다양한질병과그에따른효과적사용법까지풍부하게담고있다.
각부마다풍부하고구체적인정보들이가득하지만,특히4부에실린질병에따른대마사용법은압권이다.임상시험경과와한계,적절한용량과투여방법등을소개한다음역사적용례도싣고있는데,발작장애에대한역사적용례로제시한다음사례는매우인상적이다.
샬롯은매주수백차례나발작으로고통받았지만,CBD오일을사용하자발작은사라졌다.CNN에서그녀의스토리를전하자샬롯같은아이들을위한CBD오일의수요가급증하기시작했다.부모들은스탠리형제들이재배하고있던고(高)CBD품종을얻기위해콜로라도로몰려들었으며,이품종에는‘샬롯의거미줄’이라는별칭이붙게됐다.영국의GW파머수티컬즈는수년간대마추출을통해카나비노이드의약품을개발하고순수CBD라인을육종해왔다.이식물추출물은현재에피디올렉스Epidiolex란이름으로시험과정을거치고있으며,이제부모들은약용등급CBD오일의초기시험에아이들을참가시켜달라고아우성치고있다.(522쪽)
공신력있는전문가들의조언과연구,실증적인증거와관찰이거의부재한한국적현실에서이같은기록은대마에대한과장된미화로읽히기십상이다.
이책의가장큰미덕은그와같은또다른오해와미화도적절하게차단한다는점이다.대마의다양한효능을꼼꼼하고풍부하게전달하면서도대마의부작용과한계또한놓치지않는놀라운균형감을잃지않고있다.그리고대마의복잡성과모호한약리작용또한놓치지않고있다.대마는사용자의성별이나투여방식,시기및용량에따라정반대의효과가있다는것이다.대마는최음제와성욕억제제의상반된효과를동시에보이기도한다.
그래서이책은560쪽이라는방대한분량으로전하는전문학술서에가깝다.그러나독특하면서도참신한정보로인해비전문일반인도흥미있게끝까지읽을수있는놀라운흡인력까지가지고있는책이다.
2014년이책의초판출판은수천개의연구를촉진했고의료용대마에대한이해를획기적으로개선했다.미국전역에서의료용대마의합법화와다양한후속연구를촉발한기폭제역할을했다고해도과언이아니다.
“경험상의료대마의반대자들은병이걸릴때까지만반대자로남아있다.”는저자마이클배키스의지적은그래서묘한울림이있다.대마에대한지독한오해와과도한편견을수정해줄가장효과적인지름길은이책을읽는것이다.우리는드디어대마에대한본격적인의학적실용가이드한권을손에쥐게되었다.
