암을 이겨내는 사람들의 비밀 : 종양내과 전문의가 알려주는 암 극복 전략

문용화,김슬기

저자:문용화
종양내과전문의이자의과학자.연세대학교의과대학을졸업하고연세암병원에서종양내과수련을받았다.이후미국NIH/NCI에서암전이기전을연구했으며,MD앤더슨암센터에서초기임상시험분야의임상강사과정을수련했다.현재분당차병원종양내과교수로재직하며암환자를진료하는한편,암의예방과치료,치료제내성극복을위한연구와임상시험을수행하고있다.최근에는미국메이요클리닉에서고형암세포치료에대한연수를마쳤다.
진료실에서수많은환자를만나며얻은경험과의학적지식을더많은사람들과나누기위해유튜브「암정복TV」와네이버블로그「암정복쌤」을운영하고있다.암에대한정확한정보와근거중심의의학지식을통해환자와가족들이암을올바르게이해하고극복할수있도록돕는데힘쓰고있다.

저자:김슬기
종양내과전문의.건양대학교의과대학을졸업하고연세암병원에서종양내과수련을받았으며,이후연세암병원종양내과진료교수로재직했다.현재분당차병원종양내과교수로재직하며유방암과부인암을비롯한다양한고형암환자를진료하고있다.암치료성적향상과치료부작용극복을위한연구를수행하고있으며,국내외다수의임상시험에참여해새로운치료전략개발에힘쓰고있다.
환자교육과의학정보전달에깊은관심을가지고있으며,진료실에서얻은경험과의학적지식을더많은사람들과나누기위해유튜브「암정복TV」를운영하고있다.암에대한올바른이해와정확한정보가환자의삶을바꿀수있다고믿으며,환자와가족들이불필요한두려움과오해를덜고치료에집중할수있도록노력하고있다.

유튜브암정복TV@KO-CANCER

[추천사]암을마주한이들의든든한등불이되어줄지침서,『암을이겨내는사람들의비밀』
[프롤로그]암을정복하는사람은,생각이조금다릅니다

Part1.암은교통사고처럼찾아옵니다

암이란무엇인가?:암세포의특성,암이생기는기전
암세포의생물학적특징
양성과악성의차이
암이생기는원인:노화,유전,그리고우연
암은교통사고와같다
[Column]세포의자멸사

암이보내는신호:암종별조기증상정리
암세포가자랄때나타나는전신증상
소화기계에나타나는전조증상
호흡기계에나타나는전조증상
여성암의전조증상
남성암인전립선암의전조증상
[Column]암세포는누구나있다?오해와진실

수술했는데왜재발하는가?:미세잔존암과전이
미세잔존암
전이의비밀
[Column]혈액과림프액,암전이의통로

암전문의는왜‘완치’라는말을꺼리는가?:치료,관해의의미
‘완치’라는말의무게와‘관해’라는개념
결국미세전이의문제
시간으로확인되는치료의성과
한국전체암생존율변화

암으로사망하는이유:직접사망원인과암의전신영향
세포증식이만드는장기침범과기능상실
암환자가실제로사망하는네가지원인

Part2.암을대비하는사람들의준비는다릅니다

암은누구의잘못도아닙니다:예측할수없지만,대비는가능합니다
위험요인관리:줄일수있는확률
조기발견:준비된자만이얻을수있는이점

조기발견이생존율을바꾼다
조기진단이유일한열쇠
가장안전하고효율적인건강검진방법

저속노화,암예방의진짜핵심어:음식과운동이만드는변화
DNA는변하지않지만이를켜고끄는스위치가있다:후성유전체
음식으로암억제유전자스위치를켤수있다
운동은유전자도건강하게바꾼다
운동이암위험을줄이는또다른비결

식사가암예방의시작:매일의식탁이유전자에영향을준다
반드시피해야할1군발암음식
색으로먹는채소와과일
대장암위험을낮추는거친통곡물음식
단백질과지방은질좋은것으로골라먹기
암환자의식단은암예방식단과다릅니다
[Column]암예방을위한식사원칙

운동과면역은동의어:움직이지않으면면역이무너집니다
운동은신약만큼강력한치료제이다
운동은이렇게하세요

몸과마음의균형:스트레스-수면-감정,이세가지가무너지면암이온다?
스트레스:교감신경이과열될때면역이무너진다
수면:멜라토닌이지키는항암리듬
감정:마음의병이몸의병으로

Part3.암을이겨낸사람들의태도는다릅니다

극복자의사례에서배우는암극복전략

암정복TV에서만난암극복이야기
3기유방암환자,무기력함을떨치고시작한운동의힘
3기난소암환자,반복된재발에도놓지않은치료의끈
4기육종암환자,희귀암치료의불확실성을‘두려움’대신‘믿음’으로견디다
4기유방암환자,완치를꿈꾸다:환자가바꾼치료의방향
4기난소암환자,목표가만든기적:딸의결혼식에참석하다
4기자궁내막암환자,완전관해로이끈버티는것의힘
4기전립선암환자,7년을지켜낸습관:치료는약만으로이루어지지않는다
4기위암환자,웃음과긍정의힘
4기담도암환자,‘가족’이라는이름의팀이일궈낸승리
4기직장암환자,막막함대신‘오늘의색깔’을채우다:항암휴지기는멈춤이아닌채움의시간
4기폐암환자,혼자였지만치료를포기하지않다
4기췌장암환자,포기대신‘가능성’을선택하다
4기간암환자,18cm크기의간암을이겨낸긍정의힘

암치료,과거와는정말다릅니다:더똑똑하고,정밀해졌으며,덜고통스럽습니다
세포독성항암제:암치료의기초를이룬‘비선택적무기’
표적치료제:암세포의분자적약점을정밀하게겨냥하다
면역항암제:우리몸의방어체계를다시깨우다
정밀의료와차세대치료:유전자와세포를설계하다

같은병인데결과가다른이유:치료반응을가르는보이지않는차이
항암제의반응률이의미하는것
예측인자와정밀의료의진전
암은끊임없이변하는존재:클론진화와종양이질성
그러나,생물학만으로는설명되지않는차이
장기생존을이끄는두가지축

항암치료,버티는게전부는아닙니다:질문하고기록하는환자가더강합니다
질문하고기록하는환자는위험을줄이고기회를늘린다
환자의태도는예후의일부다:과학적근거
환자가꼭묻고기록해야하는핵심7가지
‘버티기’에서‘함께싸우기’로
[Column]암연구의역사

Part4.암정복Q&A:암환자의생활속궁금증

암환자,이거먹어도되나요?
고기먹어도되나요?
커피마셔도되나요?
빵먹어도되나요?
설탕먹어도되나요?
회먹어도되나요?
우유마셔도되나요?
유방암환자가콩을먹어도되나요?
간장게장먹어도되나요?
술한잔정도는괜찮지않을까요?
영양제를복용해도될까요?
한약먹어도되나요?
홍삼먹어도되나요?
김치는암을유발할까요?

암환자,이거해도되나요?
머리염색해도되나요?
머리파마해도되나요?
예방접종받아도되나요?
운동해도되나요?
여행가도될까요?
성생활해도되나요?
치과치료받아도되나요?
암환자가아기와같이생활해도되나요?암이전염되지않나요?
직장에계속다녀도될까요?
암환자에게특유의냄새가나나요?
암진료비가부담될때는도움받을수있나요?

참고자료

부록
①국민암예방수칙
②항암치료준비물체크리스트

같은암,같은치료인데왜결과는다를까?
다양한암환자들의실제사례수록

같은암,같은병기,같은치료를받아도결과는모두다르다.의학은이러한차이를유전자와종양의특성으로설명하지만,그것만으로는설명되지않는부분이존재한다.
문용화,김슬기교수는그동안만나온수많은환자들의이야기를소개하며장기생존자들에게서발견되는공통점을들려준다.반복되는재발속에서도의료진을믿고치료를이어간사람,운동으로무기력함을극복한사람,불확실한미래앞에서도희망을놓지않은사람,가족과함께치료과정을견뎌낸사람들의이야기는암치료가단순히약물과수술만으로이루어지는것이아님을보여준다.
또한최신항암제와표적치료제,면역항암제,정밀의료등빠르게발전하는암치료의현재를소개하며환자가치료과정에어떻게참여해야하는지도알려준다.질문하고기록하며의료진과함께치료계획을만들어가는태도역시치료의중요한일부가될수있다.
결국암을이겨낸사람들의비밀은특별한기적이아니다.치료를믿고,삶을포기하지않고,매일의선택을꾸준히이어가는태도에있다.이책은암과싸우는모든이들에게희망과용기,그리고실질적인길잡이가되어줄것이다.

Q&A로풀어주는암환자의생활속궁금증

암진단이후환자들이가장많이하는질문은치료법보다일상에관한것이다.무엇을먹어야하는지,운동은해도되는지,커피나우유는괜찮은지,여행을가도되는지,영양제나한약은도움이되는지등사소해보이지만삶의질과직결된고민들이끊임없이이어진다.
이책에서는진료실과<암정복TV>를통해반복적으로받은질문들을엄선해의학적근거를바탕으로답한다.인터넷에떠도는정보와검증되지않은민간요법사이에서흔들리는환자와가족들이보다객관적인기준을가질수있도록돕는다.
암치료는병원에서만이루어지지않는다.식사와운동,휴식과사회생활까지삶의모든영역이치료과정과연결되어있다.총24가지의Q&A를통해환자들이일상에서마주하는수많은고민에실질적인해답을제시하며,불필요한불안을줄이고보다건강한치료여정을이어갈수있도록안내한다.

추천사

『암을이겨내는사람들의비밀』은철저한과학적근거를바탕으로암의발생원인과증상,치료방법등최신의학지식을일목요연하게정리해제공할뿐아니라,암예방과치료과정에도움이되는영양·운동·수면·마음관리에이르기까지환우들의일상을돌보는데필요한체계적인정보를아낌없이담아냈습니다.무엇보다단순히의학적지식을정리하는데그치지않고실제환자들의사례를생동감있게담아냄으로써,독자들에게실질적인공감과깊은울림을전하고있습니다.
-한상욱(대한암학회회장)

암이라는마주하고싶지않은위기앞에서우리는자책과공포보다는과학적대처가필요합니다.이책은종양내과전문의들이진료실에서다나누지못했던고민들을실질적인도움이되도록근거를중심으로명쾌하면서도따뜻하게풀어냈습니다.암이라는길고외로운싸움에서길을잃지않도록든든한동반자가되어줄이안내서를환자와보호자,그리고건강한내일을준비하는모든분께기쁜마음으로추천합니다.
-정경해(대한종양내과학회회장)

2002년유방암진단후건강한생활습관과긍정의마음으로암을극복해온제삶이이책속에과학적근거로담겨있어깊이공감했습니다.유방암을이겨낸선배로서강조해온영양·운동·마음관리법은물론,환우들에게꼭필요한단골질문과경제적지원제도까지세심하게알려줍니다.평소강좌봉사로헌신해주시던문용화,김슬기교수님의환자사랑이깃든최고의지침서입니다.
-곽점순(한국유방암환우총연합회명예회장)