‘숨’ 쉴 때마다 네가 ‘필요해’ (전설의 호흡기내과 진성림 원장의 첫 에세이)

‘숨’ 쉴 때마다 네가 ‘필요해’ (전설의 호흡기내과 진성림 원장의 첫 에세이)

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Description
“당신의 숨결은 어떤가요?”
환자들의 고운 숨결을 위해 24년간 의사로 살아온
전설의 호흡기내과 전문의 진성림 원장의 이야기

우리는 누구나 숨을 쉰다. 살아가기 위해, 세상에 존재하기 위해 우리는 반드시 ‘숨’을 쉬어야 한다. 하지만 천식부터 만성폐쇄성폐질환, 폐결핵, 폐암 등 각종 호흡기 질환으로 고통받는 환자와 가족들은 ‘숨’을 쉬는 것 자체가 고통이다. <숨 쉴 때마다 네가 필요해>의 저자이자 ‘고운숨결내과’의 원장인 진성림은 수많은 호흡기 질환자의 ‘고운 숨결’을 되찾기 위해 24년간 열과 성을 다해 매진해 온 인물이다.

“숨 쉴 때마다 원장님이 필요합니다.” 이 말은 저자에게 환자가 했던 고백이자, 저자가 24년간 의사로서 자신의 삶을 되돌아보게 된 말이다. 첫 개원 시 겪었던 우여곡절부터 땅끝마을 해남은 물론 뉴욕에서까지 찾아오는 모두가 신뢰하는 ‘고운숨결내과’가 되기까지의 과정과 어떤 환자에게든 진심을 다하는 진성림 원장의 철학, 개원가 1,000% 폭풍 성장의 기적을 이뤄내게 된 비결까지 이 한 권에 담겨 있다. 뿐만 아니라 많은 환자가 잘못 알고 있는 의학 정보를 쉽고 친절하게 설명한다. 의사로서 그는 환자에 대한 사랑과 고민이 엄청나다. 또한 그만큼 고민하고, 사랑하는 것이 있다. 바로 직원이다. 직원이 건강하고 행복해야 환자가 행복해진다고 말하는 저자의 이야기를 듣다 보면 “고운숨결내과”의 이러한 성장이 자연스레 따라올 수밖에 없다고 느끼게 된다.

진성림 원장은 국내 개인 병원 가운데 처음으로 형광 기관지 내시경 검사를 시행하였고2018년 현재까지 국내 개원의 중에서 가장 많이 기관지 내시경 검사 시술을 했다. 또 2015년 폐결핵의 조기진단과 치료에 헌신한 공로를 인정받아 “보건복지부 장관 표창”을 받기도 했다. 하이닥 의료상담 최우수 상담의이자 의사를 가르치는 최고의 명강사이다. 진성림 원장! 자신의 이야기를 통해 호흡기 질환으로 고통받고 있는 환자와 가족, 그리고 삶에 지친 당신의 가슴을 뛰게 하고 따듯한 위로의 말을 건네고자 세상에 자신의 이야기를 풀어 놓았다.
저자

진성림

저자진성림

인제대학교의과대학을졸업하고내과전문의를취득후호흡기내과전문의자격을취득했다.2001년에성북구안암동에서“진성림내과의원”을개원했으며2006년부터현재까지“고운숨결내과의원”원장으로재직중이다.현재인제대학교의과대학외래교수와고려대학교의과대학외래교수를겸임중이다.

2010년제44회납세자의날에모범납세자로서“국세청장표창”을수상했으며2015년폐결핵의조기진단과치료에헌신한공로를인정받아“보건복지부장관표창”을수여받았다.심사평가원에서2013년부터시행해온기관지천식의적정성평가에서3년연속“양호”평가등급을수상했으며특히제3차적정성평가에서천식의필수약제처방률100%라는평가를받았다.호흡기약처방품목평가와항생제적정성평가에서7년연속1등급을수상했다.

2009년부터2018년4월까지네이버지식in호흡기상담글2만7천여건을하였으며네이버지식in전당에등재되었다.하이닥의료상담최우수상담의사로수차례선정되었다.

2018년건강보험심사평가원에서발표한COPD(만성폐쇄성폐질환)적정성평가에서1등급을수여받았다.

지난10년동안호흡기질환의진단과치료를위해의사들을가르치는명강사로활동중이다.의사의가장중요한자세는환자의아픈증상에대하여뼈저리게고민하는의사라고생각하며의사의본질적의무는최고의실력을갖는데있다는신념속에오늘도호흡기환자의“고운숨결”을위해노력하고있다.

KBS,SBS,MBC의시사프로방송에호흡기질환에대하여다수의인터뷰를하였으며각종언론매체와의인터뷰를통해의사의사회적책임을실천해왔다.환자를진료하는의사로서,직원과함께하는경영자로서,대한민국의료의미래를고민하는의료전문가로서치열한삶을살아왔다.

목차

프롤로그
가래에피가나와요

제1부‘숨결’은고결하다
1.‘숨결’을보살피는의사,‘숨결의의학’‘호흡기내과’는무엇인가?
2.“진선생!호흡기내과해요”
3.기침은만병의근원이다-기침에대한첫번째생각
4.포기하는것보다더나쁜것은?
5.<낭만닥터김사부>드라마명대사
6.“벽을허물고창틀을깨!”
7.당신은모든것이기적인것처럼살수있습니다
8.약한사람은결정을내리기전에의심한다
9.“당신은폐암이아니라위암”일겁니다
10.숨쉴때마다네가필요해

제2부‘아픔’은애절하다
1.천식의진실을논하다
2.사망률1위의암!에대하여
3.당신은위험을감수해야합니다
4.두려움을극복하는것이인생을보람차게만든다
5.기침은숨길수없으나가면이다-기침에대한두번째생각
6.성동격서:동쪽을말하고서쪽을공격한다
7.인류최대의질환은기원전7,000년경에도있었다
8.물에빠진사람구해주니보따리내놓으라한다
9.이별의아픔속에서만사랑의깊이를알게된다
10.여러분이의사라면어떻게할것인가

제3부‘제도’가문제이다
1.홍콩반점(가명)이야기
2.과잉진료와방어진료
3.마이동풍과아전인수의시대
4.모든일에는가이드라인이있다
5.선한사마리아인법
6.의사를분노하게하는현실들중의대표적인사례
7.거친숨결과가쁜숨결의대명사COPD(만성폐쇄성폐질환)
8.대한민국의미래가달려있는제도는무엇인가

제4부‘감동’은추억이다
1.그날밤12시에들린목소리
2.고통뒤의즐거움은달콤하다
3.구슬이서말이라도꿰어야보배다
4.극심한통증의선물
5.폐가간질을일으킨다고요?
6.사람의마음을잃는것은순간이다
7.기사입니까?방사선사입니까?기사입니까?임상병리사입니까?
8.이잔을내게서지나가게하옵소서

다잊어도좋다.이것만은꼭기억하자
에필로그

부록
1.봄날
2.고운숨결내과는나에게
3.무림의고수를만나다
4.고운숨결은하루아침에이루어지지않았다

출판사 서평

안암동주택가에위치한‘고운숨결내과’
전국각지에서환자들이믿고찾아오는이유는무엇일까?
“좋은의사란,실력있는의사입니다”

날로심각해지는미세먼지가우리의건강을위협하고있다.각도시,나라마다미세먼지대응요령을발표하며미세먼지저감대책을세우고있다.미세먼지는세계보건기구(WHO)산하국제암연구소가지정한1급발암물질이다.이제는미세먼지보다입자가작은초미세먼지까지기승을부려우리는하루도편히‘숨’쉬기가힘들다.환절기를막론하고사시사철병원마다호흡기질환자들이북적이는가운데,유독전국각지에서환자들이믿고찾아오는병원이있다.

바로“고운숨결내과”이다.병원을찾은환자들은이렇게말한다.“원장님덕분에살았습니다.”“고맙습니다.원장님덕분에편히숨쉴수있게됐어요.”그들은왜이병원을찾고,진성림원장을찾는것일까?그비결은항상좋은의사가되고자정진하는그의자세.늘환자를위하고,환자의건강만을최우선으로생각하는그의생각(가치관)에숨어있다.

이책은그러한의사로서살아오며‘고마운사람’이아닌‘필요한사람’이되겠다는저자의가치관이고스란히담긴책이다.1부(‘숨결’은고결하다)에서는저자가호흡기내과의사로서의사명감이잘나타나고있으며,2부(‘아픔’은애절하다)에서는각종호흡기질환에대해알려주며,3부(‘제도’가문제이다)는각종의료문제와제도에관해저자의생각을전하고있다.4부(‘감동’은추억이다)에서는고마운환자,직원,지금까지변함없는마음으로의사생활에전념할수있었던감동적인이야기들을전한다.이책은호흡기질환으로고통받는환자와가족은물론외로움과허전함으로아파하는이들에게작은위로를건네는책이될것이다.
생사와관련된‘호흡’,그리고그‘호흡’과관련된질환을진단하고치료하는사람이바로‘호흡기내과전문의’이다.이처럼생사와직결된일을하는만큼,의사는스스로에게자꾸질문해야한다.좋은의사란무엇인가?진성림원장은늘고민한다.그리고답한다.최고의의사는실력있는의사이며,실력있는의사는곧환자의아픈증상에대해뼈저리게고민하는의사다.실력있는의사는결코무심하지않다.무심하지말자.관심을갖고고민하자.오늘도진성림원장이다짐하는말이다.

스스로진단하고결정을내리는환자,검사를거부하는환자
여러분이의사라면어떻게하시겠습니까?

미리진단한다면살수있을지도모른다.하지만조금이라도늦는다면방도가없다.각종암,만성폐쇄성폐질환,페결핵등우리는당연히호흡하고있고,아프지않다고생각하더라도속은썩고있을지모른다.금연에성공하고,매년건강검진과폐암검사를해왔던아버지의폐에이상이발견되어직접기관지내시경검사를실시했던진성림원장.폐암을진단하고도말하지못했던,의사이기전에아들이자폐암환자의가족이었던그는폐암을예방하고꼭검사하라고말한다.
하지만인터넷이발달한요즘에는스스로자신의증상을검색해보고자신의병명을진단해오는분들이많다.“어디가불편해서오셨어요?”라고물으면대부분의환자는“감기때문에요”라고대답한다.다시증상이어떤지물으면그제야자신의증상을이야기한다.무작정자신이위염이니약을처방해달라고도하는환자도있다.하지만대부분의호흡기질환이‘증상’만으로는확실히진단할수없어정확한검사가필요하다.또한생명과직결되는위험한질환일가능성이있다면의사로서마음이더욱급해진다.하지만이때추가검사를거부하는환자도많다.

환자와환자가족의고통을알기에그는더욱독자들에게묻는다.
당신이의사라면어떻게하시겠습니까?

‘개인’의질환이아닙니다
제도를바꿔야환자가,가족이,그리고우리가삽니다

건강한국가는의료가건강하다.의료계에서말이많은“과잉진료”와“방어진료”.과잉진료는분명없어져야할폐단이다.방어진료도올바른선택은아니다.그러기위해서가장중요한것은조기발견,조기진단이다.이는국가의의료자원낭비를막고,환자개인의의료비부담도줄이게된다.그렇다면이조기진단에대한국가의지원이필요하지않겠는가?우리나라는지난2017년11월이전까지내시경소독제의수가를인정하지않았었다.정부와의료계는환자를위한합리적선택이무엇인지의논하고고민하며많은문제를해결해야한다.3부에서는의료계에서자주화두로오르는각종문제의원인을짚어보고어떻게해결해나가야할지에대한그의고민이담겨있다.

“원장님은저희들의캡틴이고,환자들에게꼭필요한의사선생님이에요.”
의사의의무,직원들에대한책무…
나는의사이고내게는의무가있다

24년간의사생활을하면서안힘든적이있었을까?오랫동안의사와환자의관계를이어왔음에도한순간의실수로깨지고만관계에상처를입기도하고,바쁜생활을하다보니환자의아픔이공감되지않고개별적증상으로만생각되는습관이생겨매너리즘에빠지기도했다.하지만갑자기생긴그의고통과아픔으로인해의사가아닌환자가되면서환자의아픔을다시금공감할수있게되었다.순간순간의어려움이있었지만그는언제나‘감동’적인순간들을마음에새기며달려왔다.휠체어를타고영등포에서안암동까지왔던환자는건강하게유럽여행을다녀와만든책을직접건넸다.응급환자가생길경우대기순서가바뀌게되어오랜시간기다려주어야했음에도진성림원장걱정을먼저해주던많은환자분들도있다.또한,늘자신을믿고따라와주는든든한직원들까지.그는환자와직원들로부터겸손함을배우고자신의의무와책무를깨닫는다.앞으로도그는더욱‘좋은’의사가되려고노력을할것이다.

이책을덮었을때이것만은꼭기억하기바랍니다.
“2주이상기침을지속하면반드시단순흉부사진촬영을받자!”

많은독자들에게재미있고유익하고,감동적인책이기를바란다.하지만그보다더중요한한가지가있다.바로이책을읽은독자들이“2주이상기침을지속했을때반드시흉부사진촬영검사를받을것”을잊지않는것이다.기침은호흡기질환의거울이다.미리검사하고조기진단할수있다면우리삶의질이달라진다.흉부사진만으로호흡기질환의전반적인진단은어렵다.하지만의사의의무로독자들에게권하고자한다.당신을위해서,가족을위해서,또우리를위해서다잊더라도이것하나만은꼭기억해주길바란다는그의고백은이시대진정한의사의모습을볼수있다.그의주장과환자에대한그의태도는우리의마음에진한감동을준다.
이책의가장소중한가치는바로‘진정성’에서우러나오는진성림원장의고백이다.

[추천사]

진원장,<‘숨’쉴때마다네가‘필요해’>잘읽었습니다.일본경영계의전설적인인물이나모리가즈오의《인생을바라보는안목》보다재미있게읽었습니다.아주가까이에서일어나는다큐멘터리를보는느낌이었습니다.어떤역경에서도늘긍정의마음을품고살았기때문에성공할수있었던것같습니다.지겹고무의미한처방전쓰기에서도단순노동이라고생각하지않고,약제이름과처방방식을이해하려고한사람은별로없었을겁니다.정말진원장은긍정의아이콘입니다.
3D가dirty,difficulty,dangerous가아니라dramatic,decisive,dreaming이라고하는말에감동과큰교훈을받았습니다.일반인들도알기쉽게쓴기침에관한글은소중한의료정보역할도하고있었습니다.
‘기침은신께서우리에게내려주신선물이다’라는말을듣고저절로고개가끄덕여졌습니다.200%동의하는감동적이고함축성있는말입니다.특히호흡기의사라면무릎을‘탁’칠정도로소중한보물을발견한듯한말입니다.
가족같은직장을만들기위하여점심시간을늘리고,5시에칼퇴근하고,수요일휴진하고,점심시간에전화를받지않는것은머리로생각하면가능할일이지만실천할용기를가진사람을지금껏보지못하였습니다.삶의터전으로표본적인직장을다니는직원들이부럽습니다.
책을읽는동안한시도머릿속을떠나지않는한마디는바로‘열정’이었습니다.나에게열정이있다고하는말이부끄러울정도로진원장의열정은누구도따라갈수없을것이라는생각을지울수가없었습니다.매일아침가장먼저출근하여창문을열고환기를시키고,인터넷으로환자상담을시작으로일을시작하기는쉬워도같은일을매일17년을지속한사람을찾기는어렵습니다.
좋은의사는실력있는의사라는말에공감합니다.좋은의사와실력있는의사중누굴원하는지질문은엄마아빠중에누굴더좋아하는지를물어보는우문입니다.왜실력도있고좋은의사를선택하지못하느냐고강변하는것같습니다.진정으로좋은의사는실력도있고환자의아픔을공감할수도있어야한다는말에또한번배웁니다.
벽을허물고창틀을깨는고통과창의력은아마도지금도진행중인스스로에게수없이많은질문들을하기때문이아닌가생각합니다.답이바로나올수도있지만,영원히답이나오지않는다하여도진원장의질문은앞으로도계속될것으로믿습니다.제노비스증후군을극복하고착한사마리아인이되려고하는용기의원천은스스로에게던지는질문에답을구하려고하는노력의결과라고생각합니다.수없이많은질문에답이없는것은치열함이없기때문이고답이나올때까지생각하라는것은시도를주저하지않고시작했으면포기를모르는진원장의진면목을보는것같습니다.
세상의엄중함과삶이녹록지않은경험으로쓴홍콩반점이야기는너무재미있었습니다.마지막직원들의이야기에는마치기침과사랑은감출수가없는것처럼,진원장의“고운숨결내과”에대한사랑이묻어나고있습니다.<‘숨’쉴때마다네가‘필요해’>는진원장이필요한사람들의이야기입니다.사람들에게고운숨결을주고싶은진원장의솔직한이야기입니다.참재미있어단숨에읽을수밖에없었습니다.

2018년04월24일염호기드림