건강검진 결과가 나쁜 사람이 꼭 지켜야 할 것들 : 건강검진 결과서 수치를 통한 이유 있는 관리법 (양장)

노구치미도리

저자:노구치미도리
의학박사이자오사카(大阪)대학교대학원의학계연구과공중위생학특임부교수이다.1986년효고(兵庫)현아마가사키(尼崎)시청에들어가2000년부터총무국직원부계장으로대사증후군에초점을맞춘독자적인보건지도로실적을올리면서‘슈퍼보건사’로주목받았다.환경시민국과장,시민협동국부장,기획재정국부장을역임후2020년에퇴직했다.2013년부터오사카대학교대학원초빙준교수로,현재는오사카대학교특임준교수로생활습관병예방,보건지도개입의효과및기법에대한연구를하고있다.

역자:윤지나
한국외국어대학교통역번역대학원한일과를졸업후통번역사로활동하며,일본드라마와영화를다수번역했다.현재는번역에이전시베네트랜스에서출판번역가로활발히활동중이다.옮긴책으로는《탄수화물이인류를멸망시킨다》,《원인과결과의경제학》,《그운동,독이됩니다》,《뱃살을빼야살수있습니다》,《자녀교육베스트100》,《가진돈은몽땅써라》,《나는왜생각이많을까?》,《가짜산모수첩》,《제발내뱃살좀빼주세요》,《디톡스워터레시피》,《화장품이피부를망친다》,《이것만의식하면건강해진다》등이있다.

감수:김응수
연세대원주의과대학을졸업하고세브란스병원에서가정의학과전문의과정을마쳤다.서울대방동에서개원의사로18년근무하였고코로나전담병원의사로근무하였다.현재는제주탑동365일의원원장이며,의대재학시절『면역학만화』와『만화항생제』기획제작에참여하였다.청년의사『쇼피알』만화스토리작가이며저서로는『청년의사남기남의슬기로운병원생활2』가있다.

프롤로그

제1장건강진단결과가나쁜사람이해서는안되는일
1.건강검진결과항목을따로따로봐서는안된다
2.나빠지기전에병원에가야한다
3.‘혈관질환’을가볍게보면안되는이유
4.대책은‘두더지게임’처럼세우면안된다

제2장건강검진결과가나쁜사람의몸에서일어나고있는일
1.<허리둘레>대사증후군은뇌졸중과심근경색의“시한폭탄스위치”
2.<혈압>혈압150mmHg는‘물을2m높이로뿜어올릴수있는힘’
3.<지질>혈관에한번생긴혹은약을먹어도사라지지않는다!
4.<혈당>공복시혈당치와당화혈색소수치중어느것이더심각할까?
5.<간>γ-GPT나ALT가높으면간이고생하고있다는신호
6.<요산>통풍은빙산의일각/‘고요산혈증’의진짜무서운점은?
7.<신장>크레아티닌,요단백,eGFR에서꼭봐야하는것은?

제3장이럴땐어떡하면좋을까요?흔한케이스별대책
1.‘약간높음’이여러개인전형적인대사증후군/요요로혈당·혈압악화
2.내장지방이많고고혈압/먼저해야할것은체중감량?염분감량?
3.혈당치가급상승!/되돌릴수있는순간은?
4.보통체격에LDL콜레스테롤이높은50대여성
5.LDL콜레스테롤만급상승한남성,그원인은?
6.LDL콜레스테롤만높다/유전적영향?대책은?

제4장평생쓸수있는몸만드는식사법과운동법
1.‘혈관건강’은수명으로직결된다
2.중년의‘생활습관’이노후건강을결정짓는다
3.‘몸에좋은것’도지나치면안좋을수있다
4.혈액을깨끗하게만드는식습관의비결
5.자신에게적당한밥의양알아보는법
6.할수있는것부터시작하는‘8가지좋은생활습관’

제5장Q&A로배우는건강검진과몸
1.고령이되면대사증후군이생겨도괜찮나요?
2.혈액검사치에이상이없어도비만이면감량해야하나요?
3.고혈압약은한번먹기시작하면계속먹어야하나요?
4.진찰실에서만혈압이높은일명‘백의고혈압’은괜찮은가요?
5.고령자는콜레스테롤을신경쓰지않아도되나요?
6.HDL수치가낮은사람과유전적으로LDL수치가높은사람의대책에대해알려주세요.
7.음식으로섭취한콜레스테롤은영향이없다고하던데요?
8.혈당치가높은편인데술은어떤것을마시면좋을까요?
9.주량을줄였는데도γ-GPT가많이올랐습니다.술을끊어야할까요?

에필로그

나쁜건강검진결과를뒤집어야건강한내일을맞이할수있다
좋은습관을만드는방법도사람마다다르다

현대인의많은고질병이모두혈관과연결되어있다고해도과언이아니다.나의몸에적신호가들어왔으면어떤형태인지알아차리고당장할수있는예방법을생각하는것이우선이다.하지만막상건강검진결과서를받으면어떤수치가위험한지는알지만,무엇을어떻게고쳐나가야하는지는깨닫지못한다.혹은건강검진결과가나빠도적극적으로개선하려노력하지않는다.그런사람들에게건강검진전문의가말해주는해법이여기있다.

건강검진결과가나쁜사람이꼭지켜야할것들이란무엇일까?

이책의목적은건강검진결과가나쁘게나온사람이생활습관을바꾸도록하기위함이다.이것은과음하거나흡연하지말라는얘기정도로끝나지않는다.수치가조금씩나쁘지만큰이상은없는듯한몸은언제완전히망가질지모른다.지금당장수치가좋아도생활습관이나쁘다면몸은언제지칠지모른다.그러한상태와진행상황을알려주는것이건강검진결과다.건강검진을통해질병을찾기도하지만그보다큰목표는‘예방’이다.건강검진은그날혈관을흐른혈액에당분과기름이얼마나흐르는지수치화해보여준다.이책은이러한혈관상태에집중하여혈압,콜레스테롤,혈당,요산등에대해자세히설명하였고,이런각각의결과를여섯가지사례에더하여이해하기쉬운Q&A로정리하였다.우리몸이보내는신호를어떻게받아들이고해석하느냐에따라우리의미래건강이결정된다.우리는스스로우리의몸전문가가될필요가있다.

책속에서

“건강검진결과가나빠도많은사람이적극적으로행동하려하지않는다.왜냐하면건강검진수치가나빠져도대부분의경우‘자각증상이없기때문’이다.혈압이나혈당,중성지방및콜레스테롤과같은지질,γ-GTP등간기능수치,그리고요단백과크레아티닌등신장기능수치가나빠져도많은경우몸에통증이나괴로움을느끼지못한다.통증등자각증상이나타났을때병원에가도늦지않다고생각하는사람들이많을것이다.그러나고혈압이나당뇨병등생활습관병은‘자각증상이나타났을때는이미중증’인경우가많다.”_26쪽

그럼.혈관은어떻게손상되어갈까?고혈압의경우혈류의압력때문에혈관의내피세포가손상되고이후섬유화가진행되어딱딱해지다동맥경화로발전한다.고혈당상태가되면혈관벽에당이끈적하게들러붙고거기에백혈구가모여들어염증을일으키면서혈관이손상된다.내장지방이과다하게축적되면혈압과혈당치를높이는물질과혈전이잘생기는물질이지방세포에서분비되는한편,혈관을회복시키는물질의분비는줄어든다(자세한내용은57쪽을참조).고콜레스테롤혈증이있으면혈관내에‘플라크’라는혹이생겨혈관이막힐수있다._34쪽

중성지방은식사나운동의영향이직접적으로나타나기때문에쉽게오르지만쉽게낮출수있는특징도있다.단,중성지방은간접적으로동맥경화를진행하게해심혈관질환의위험성을높이기때문에가벼이여겨서는안된다._84쪽

요산치가신경쓰인다면마시는술의종류보다는알코올의양,건어물이나내장등안주로먹는음식에함유된퓨린체의양에주의해야한다.세포를많이섭취하면퓨린체를섭취하게된다.수분이빠진건어물은소량만먹어도세포를많이섭취하게되기때문에특히주의가필요하다._123쪽