코로나19 백신 (현직 의사들이 친절하게 알려드립니다)

김현수

김현수(명지병원정신건강의학과교수)
명지병원정신건강의학과임상교수와서울시자살예방센터장으로근무하고있다.‘서울시코비드19심리지원단’단장도맡고있다.
코로나대유행초기,‘마음백신7가지’,‘마음처방전’등전국에심리백신을공급했다.20여년간‘성장학교별’등을통해청소년과대안교육,교사의성장과발달에관한일을해왔다.동시에경기도광역정신건강복지센터,서울강서정신건강복지센터,안산정신건강트라우마센터에서일하면서정신건강및재난관련분야의일도함께해왔다.이런여러일들의깊은정신내적이유를사유하고자정신분석공부도하고,현재대한분석치료학회교육이사를맡고있기도한다.
다양한사회적현장에서의정신건강적이슈를발견하고의제화하면서마음의자유와의식의확장그리고연결과성장의발견을추구하며지냈다.코로나시기,코로나로힘들어하는아이들과의상담과여러현장과해외사례를모아『코로나로아이들이잃어버린것들』이라는책을냈다.코로나이후백신과관련된새로운갈등과우려,혼란과함께고민이늘었고,백신과관련된심리학,정신의학이슈들을모으던중에이책을내게되었다.코로나바이러스가인류에게새로운화두를제안했지만,코로나백신또한우리사회의의사소통,도덕,그리고민주주의와건강에많은이정표를만들계기가될수있다고생각한다.우리사회안에서일어나는거대한도덕적실험을인류가슬기롭게잘실천해가기를기대하고있다.희망은결국만들어가는것임을깨닫는,현장과가깝게지내는정신건강의학과전문의이다.
다른지은책으로『요즘아이들마음고생의비밀』,『무기력의비밀』,『중2병의비밀』,『공부상처』,『교사상처』등이있다.

추천사
프롤로그

1부.꼭!알아야할백신기본상식
-.백신의나이는이제200여살
-.백신의원리와종류
-.어떤경우에백신을개발할까?
-.집단면역이란무엇인가?
-.백신의흔한이상반응들
-.백신이사망을일으킬수있다?
-.백신이자폐증을일으킬수있는가?
-.코로나19는감기나독감과무엇이다른가?
-.코로나19와사스,메르스의차이점
-.인플루엔자백신이나홍역백신이코로나19를예방할수있을까
-.코로나19에걸렸을때특히위험한사람들
-.코로나19로인한초과사망은얼마나될까?
-.코로나19의운명은?

2부.코로나19백신과치료제의현주소
-.속도도예방효과도1등!화이자·바이오엔테크백신
-.화이자와닮은듯다른모더나백신
-.뜨거운감자,옥스퍼드·아스트라제네카백신
-.반전드라마를쓰다,스푸트니크V백신
-.MadeinKorea백신은왜없을까?
-.또다른백신들
-.긴급사용승인제도란?
-.코백스퍼실리티는어떤프로그램일까?
-.만약선택할수있다면어떤백신을맞을까?
-.코로나19환자는어떤치료를받을까?
-.중증환자에사용하는약물,렘데시비르
-.덱사메타손은사망률을낮춰줄까?
-.약물없이치료하는방법
-.항체치료제나혈장치료제는어떤효과가있는가?
-.그밖에개발중인치료제들

3부.코로나19백신에관한흔한질문들
Q‘백신예방효과95퍼센트’는무슨뜻인가?
Q백신이자연감염보다면역효과가더좋은가?
Q코로나19백신은노인에게도효과가있는가?
Q얼마나오래효과가지속될까?
Q접종하면위험한사람도있을까?
Q영유아나소아·청소년은왜접종대상에서빠졌을까?
Q임신이나수유중에맞아도될까?
Q백신종류를선택할수있을까?
Q사람마다최적의백신이따로있을까?
Q1·2차접종을서로다른백신으로해도될까?
Q2회접종백신을한번만맞아도될까?
Q접종간격에따라효과가다를까?
Q변이바이러스에도효과가있을까?
Q매년맞아야할까?
Q반려동물도맞을수있을까?
Q완치자도백신을맞아야할까?
Q백신을맞으면코로나검사에서양성으로나오는가?
Q접종전에코로나검사를해야할까?
Q주사를맞아도바이러스를퍼뜨릴수있는가?
Q코로나19환자와밀접접촉했는데,백신을맞으면도움이될까?
Q부작용이생길수있을까?
Q예상되는장기적인부작용은?
Q백신을맞으면마스크를쓰지않아도될까?
Q팬데믹을얼마나빨리종식시킬수있을까?
Q백신을맞으면해외여행을갈수있을까?

4부.백신의사회심리학:마음을뒤흔드는접종에관한7가지이야기
-.백신접종전에심리백신부터
-.맞아야하나?말아야하나?:4가지서로다른입장
⑴백신접종에대한4가지방향의사회적태도
-.누가먼저맞을것인가?:백신접종의우선순위갈등
⑴가장먼저접종을시작한영국은순위를어떻게정했는가?
⑵우선순위는어떻게정할까?
⑶누가먼저맞는게옳은가?
-.새치기부터신의위원회까지:도덕손상과번아웃에지쳐가는의료진들
⑴윤리적논쟁을불러일으키는현상들
⑵번아웃을넘어도덕손상으로괴로워하는의료진들
하인츠의딜레마:콜버그의도덕발달단계
신의위원회(GodCommittee)란무엇인가
-.거부혹은주저현상:백신을거부하는다양한이유들
⑴백신거부현상,어떻게이해해야할까?
⑵반백신운동의역사
아프리카계미국인들은왜국가적백신사업을주저할까?
프랑스국민들의백신거부는어떤기원을갖고있는가?
-.마시거나바르는백신이있다면?:주사공포증의심리이해
⑴주사공포증,무엇이든물어보세요
⑵주사공포증은어떻게치료할까?
주사공포증을스스로극복하는연습
-.거대한음모가시작된다?:음모론의이해
⑴음모론은접종률에얼마나영향을줄까?
⑵음모론에잘빠지는사람들
-.모두를설득하려면필요한것들:수용과설득의심리학
⑴이스라엘‘속도전’의비결
⑵접종률을어떻게높일것인가?
⑶백신에관하여지금누구에게무엇을듣고있나?
백신접종의의사소통가이드원칙
그래도접종하지않겠다는분이있다면
-.예견된분노를차분히가다듬기

글을마치며

백신에대한가짜뉴스와잘못된정보를치료하는처방전
백신에대한대중의관심이나지식수준이지금보다높았던때는인류역사상없었다.동시에백신에대한불신이나오해가지금처럼팽배했던적도없었다.백신의도움없이는결코과거의일상으로돌아갈수없게된지금,어쩌면백신에대한기본적인사실들을올바르게이해하는것은인류가직면한최대의과제일수도있다.백신임상시험을하는감염내과의사와지난1년간코로나19와관련된역학연구를수행한내분비대사내과의사,그리고‘서울시코비드19심리지원단’단장으로활동하고정신건강의학과의사가의기투합해책을쓴것은바로이때문이다.

책은크게4부로구성된다.
1부 ‘꼭!알아야할백신기본상식’에서는백신의역사부터원리와종류,집단면역에대해다루고있다.코로나19바이러스와병의특징을소개하고백신이필요한이유도설명한다.
2부 ‘코로나19백신과치료제의현주소’에서는코로나19예방을위해개발된화이자,모더나,아스트라제네카,스푸트니크V등다양한백신의효과와안전성을다루고있고,혈장치료제나항체치료제등을소개하고있다.코로나팬데믹에세계적으로공동대응하기위한‘코백스퍼실리티’프로그램의중요성도언급하였다.
3부 ‘코로나19백신에관한흔한질문들’은그야말로우리가가장궁금해하는것들에대한답변이다.좀더안전성이검증될때까지접종을미루는것이나을지,현재확인된부작용과예상되는부작용은어떤것이있는지,백신의효과는얼마나지속되는지,주사를맞으면바로마스크를벗어도되는지등등다양한질문에대해속시원한답을제시한다.
4부 ‘백신의사회심리학:마음을뒤흔드는접종에관한7가지이야기’는백신접종과정에서생기게될많은생각해볼거리를제시한다.백신접종에대한서로다른입장과우선순위를놓고벌이는갈등,백신을거부하는이유,음모론이접종률에미치는영향등경험과시각,정치적입장에따라다를수밖에없는백신접종을바라보는다양한관점에대해이야기한다.

코로나19와함께한지1년째.이제우리의운명이바이러스에온전히맡겨질지,아니면인류의지혜를통해감염병을통제가능한수준으로만들수있을지는백신접종결과가말해줄것이다.코로나19백신에대한알파이자오메가를담고있는이책은대중의‘백신리터러시’를일거에높여줄최고의처방전이다.