진료실,그문턱을넘으면
내이야기를들어주고지지해줄
한사람을만날수있다!
일평생정신과전문의로살아온허찬희가들려주는
자신의진짜감정을발견하고집착과불안,공포에서벗어나는법
치유의첫번째원칙
들여다보기→자각하기→받아들이기
한국최초로한국정신증치료학회를창립하고한국정신치료학회회장을3대에걸쳐역임한정신과전문의허찬희의첫책《아직도정신과앞에서머뭇거리는당신에게》가출간되었다.어느덧희끗희끗한머리칼이어색하지않은나이가된저자는45년간정신질환전문국립병원및치료감호소등지에서다양한환자를마주하며인간의감정을누구보다깊게다뤄왔다.이책은그간허찬희선생이쌓아올린정신치료경험을소개하고독자스스로자신의불편한감정을발견하고치유하는방법을다룬다.나아가사회현상밑바닥에깔린여러심리적문제를정신과전문의입장에서살핀다.한파트에서는그동안비대면으로상담해온사례중누구나고민할법한보편적인문제를제시하고이에대한해결책을제시함으로써아픈이들뿐아니라이들을도우려는사람들에게길잡이가되어준다.오랜임상경험과연륜이빚어낸저자의통찰력은개인의감정을꿰뚫을뿐만아니라한사회의오래묵은감정까지시원하게읽어낸다는점에서눈길을끈다.
저자는정신질환에대한이해가부족하고민간요법이난무하던1970~80년대부터정신(상담)치료와약물치료의병행을강조해왔다.사회가발달함에따라급증해온우울증,조울증,공황장애,조현병,ADHD등다양한정신질환에대해설명하며한가지치료법만으로는완치에이를수없음을증명한다.이론적인배경을다루기보다풍부한사례를통해주요정서장애의원인과뿌리,치료방향을제시한다.동서양의세계적인치료전문가와사상가의주장을예시로들며정신질환이왜생기는지쉽게풀어내어이해를돕는다.무엇보다여러세대를지켜봐온저자인만큼한국정서문화를세심하게파악해우리전통과선조들의지혜속에서현대인이가진괴로움을읽어내기도한다.청년층뿐만아니라사회전반에걸쳐심화하고있는자살,왕따문제,묻지마범죄등을비롯해한국사회에서유독민감한어른과부모를대하는문제,거기에서파생되는부모가아이를키우며발생하는다양한심리문제와화병까지괴로운감정의뿌리를이해하는데탁월한능력을보여준다.더불어저자는양육자의태도와가정의중요성을끊임없이강조하며,아이를기르는사람들에게더없이중요한조언을일목요연하게들려준다.
저자는불안하고두려운마음이어디에서왔는지,어떻게나와주변에영향을미치는지자각하는데서부터치유는시작된다고말한다.그러려면일차적으로정신과진료실문턱을넘어내이야기를들어주고지지해줄사람‘정신과전문의’를만나라고권유한다.미국의상담치료자칼로저스는치료자의‘공감적반응’이정신치료의‘치유인자’라고했다.치료자가환자에게새로운정서적경험을제공하면그결과정신장애가치료되고환자의뇌가변화한다는것이다.결국,나의문제를인식하고받아들이도록돕는치료자와보호자의관심과사랑이더해질때정신질환은완치의길로나아갈수있다.이책은정신질환에대한사회적시스템의한계를꼬집기이전에자신의병을이해하고치료하기위해스스로무엇을해야하는지부터구체적으로짚고있다.흔히하는말로‘도를닦는다’라고한다.자신의문제를들여다보고,자각하고,받아들여야한다는것이다.이것이저자가말하는치유의첫번째원칙이다.자신의진짜감정을발견할때집착과불안,공포에서벗어날수있기때문이다.
병을고치는건마라톤과같은일,
환자마저포기하려할때절대포기해선안되는
최후의보루‘주치의’
책은총4장으로구성되어있다.현대사회에서자주발병하는보편적인정서장애를비롯해마음의고통에서벗어나는법,사회문제에깔린개인내면의문제,그리고비대면으로상담한환자의사례를통해인간누구나보편적으로고민할만한문제를다루고이에대한해결책을모색한다.
1장<이토록고단한정신질환의세계>에서는우울증에서부터조현병,조울병,산후우울증,거식증,공황장애,강박장애,ADHD등우리주변에서흔히볼수있는정서장애를다룬다.저자는우선익명의사례를통해그들이자라온환경,성격,신체적증상등을설명하며각각의정서장애가무엇인지간명하게소개한다.거식증,틱장애,강박장애등신체적증상이발현되는장애에는당사자가파악하지못하는분노와고통이마음속깊은곳에뿌리박혀있음을이장을통해알수있다.이과정에서가장중요한것은바로환자스스로자신의괴로운감정상태를자각하는것이라고저자는말한다.이를위해서주치의는환자의이야기를끝까지귀기울여들어줘야하며,환자와환자가족이지쳐포기하려할때마지막까지환자를포기하지말아야한다고이야기한다.더불어흔히오해하고있는약물치료에대해서도상담치료가반드시병행되어야만재발우려가낮아짐을강조한다.정서장애로힘들어하는사람뿐만아니라불안하고두려운마음을자주느끼는사람,악몽등의꿈을자주꾸는사람들에게자신의감정상태를이해해볼수있는계기가될것이다.
2장<마음의고통을덜어내는법>에서는분노와화,욕심과집착등의괴로운감정을덜어낼수있는법에대해이야기한다.저자는위와같은감정들이곧정서장애를만든다고말하며,양육자나주변인물들은환자가속마음을열수있도록그들의이야기를들어주어야한다고강조한다.즉,당사자에게는스스로자신의괴로움을자각하려는자세가,부모나주변인물에게는당사자의이야기에공감하고,조건없이들어주는자세가필요하다는것이다.또공자와맹자,불교의전통을인용해남에게지나치게인정받으려는마음,집착하거나욕심부리는마음을내려놓기를권한다.이장에서저자는사람들이많이궁금해하는화를표현해야하는건지,참아야하는건지에대해정신치료적입장에서답을전달하기도한다.‘마음챙김’을실천하는방법을설명하고,이를효과적으로행하면자신의화를해소할수있다고조언하는것도잊지않는다.꼭질환문제가아니더라도자신의마음상태,그리고진짜자신의감정을발견하고싶다면이장이유용한깨달음을줄것이다.
한편저자는이장을비롯해책전반에걸쳐양육자(부모)의태도를매우강조하는바,자녀를하나의인격체로대하고,사춘기와같은일반적인인생의전환기로자녀문제의모든부분을따지려들지않아야한다고말한다.“아이들은원래그렇게자란다”라는명제안에서도내아이에겐힘든점이없는지살피고,형제자매간서열에따라서도정서장애가발생할수있기에아이들에게부단한관심과사랑을지속적으로주어야한다고조언한다.
3장<사회문제이면에는개인내면의문제가숨어있다>에서는우리사회에서문제시되는사이코패스,우울증,자살,묻지마범죄,왕따문제등을다룬다.치료감호소에서범죄자들의정신감정을해온저자는그들의어린시절경험과성격등을두루면담한뒤개인내면에뿌린내린결핍이폭발해어떻게범죄양상으로나타나는지이야기한다.사이코패스와우울증은그패턴만다를뿐결국관심과사랑의결핍으로인해나타난범죄양상임을이장을통해알수있다.또한한국사회에서유독두드러지는자살문제,왕따문제등을정신과전문의입장에서심도있게다룬다.저자는강력해지는범죄문제속에서단순히형량을늘리는것만이능사가아니라고말한다.또우울증을예방하기위해서많이걷고,햇볕을많이쬐고,약을먹으면된다는데에도오해가있음을밝힌다.자신의욕망을다루고건강한인격을도모할수있는건바로개개인의노력과가정안에서시작되어야함을소신있게주장한다.
4장<당신을위한비대면상담실>은병원방문이힘든여건이거나머뭇거려지는사람들을위해저자가병원홈페이지에만든‘비대면상담란’의상담내용을모아둔장이다.실제로질환을겪거나혹은가족이어떤문제를가졌는지궁금해하고해결하고싶어하는사람들의이야기를소개한다.자신이잘되는게싫은30대여성부터남앞에서면얼굴이새빨개지는사람,거식증으로고생하는동생을대신해글을써내려간언니,그리고깊은우울증에빠져있지만다시희망차게살고싶은중학생까지.저마다의복잡다단한개인사속에서저자는마치뒤엉킨실타래를풀듯각각의사람들의괴로운원인을차근히풀어낸다.우울증으로힘들어하는아내를둔남편에게쓴저자의세심한답변에서는오히려진정한공감이란무엇인지알수있다.누구나고민할만한가장보편적인고민들(소외감,외로움,우울함,공허함,인간관계,부부관계등)을모아두었으니,읽고나면오히려자신의문제를해결하고마음이가뿐해질수도있다.더불어익명의고민을향한상세하고긴답변속에서한사람의괴로움을덜어주고자하는저자의진심마저엿볼수있다.
저자는우울증을겪는한환자에게괴로웠던어린시절은이미지나갔으며지금의나는그때의내가아니라고말해준다.그때의고통을자각하고치유해현재를살아야한다고하면서.그러기위해서과거에대한지나친집착도분노도내려놓을줄아는자기극복의자세가요구된다는것이저자의입장이다.그러한고통을자각하고해소할수있도록마지막까지환자를지지하는단한사람이바로치료자(정신과전문의)임을잊지않듯,저자는이책이지금힘겨워하는어느독자를끝까지지지해주는책이되길바란다.
“내이야기를들어줄한사람만있어도세상을살아갈힘을얻는다는말이있다.얼어붙은환자의마음이풀리고파릇파릇싹이터서어여쁜꽃을피우도록,이책이징검다리역할을해준다면더할나위없이기쁘겠다.”_<책을펴내며>중에서