술과 헤어질 결심 (정신건강의학과 전문의가 알려주는 알코올의존증 바로 알고 제대로 치료하기)

정순민

정신건강의학과전문의로,보건복지부지정알코올전문병원인〈온사랑병원〉을운영하며알코올의존환자의치료와회복에힘쓰고있다.오랜임상경험을바탕으로중독을단순한의지의문제가아닌,심리와감정,환경이복합적으로작용하는질환으로이해하고있으며,환자의지속가능한회복을목표로진료하고있다.일상과진료현장에서마주하는인간의내면과감정을더깊이이해하고자사진작업을병행하였고,그결과사진책『밤을걷다』를출간하였다.사람을향한따뜻한시선을바탕으로치유와회복의가능성을전하고있다.

글을시작하며………………………………………………………………………………………4

1장.알코올의존의이해

웃는얼굴의박카스신,그리고중독의진짜얼굴……………………………14
술만또렷이보이는순간적인감정……………………………………………………18
같은집에서태어나도같은운명은아닙니다…………………………………22
나는괜찮다고말하는마음………………………………………………………………26
술이만든또다른나…………………………………………………………………………30
갈망은내진짜마음이아니다……………………………………………………………34
상담중에가장많이듣는질문들………………………………………………………38
주먹을펴야비로소잡을수있는것들……………………………………………44
알코올의존은왜이렇게특별할까요………………………………………………48
조절음주라는,달콤한희망………………………………………………………………52
유난히복잡하고독특한병………………………………………………………………56
제가…중독인가요?……………………………………………………………………………60
술,편견을넘어……………………………………………………………………………………64

2장.알코올의존의영향

2-1.심리적영향……………………………………………………………………………69
술문제를숨기는마음의방패……………………………………………………………70
내가꼰대가된이유가나이때문일까요,술때문일까요…………………74
“괜히짜증이늘었는데요…이것도금단인가요?”……………………………78
불면을키우는술…………………………………………………………………………………82
블랙아웃은뇌가보내는경고입니다.………………………………………………86
술은기억을편집합니다-술과부정적왜곡……………………………………90
우울할수록술이더당기는이유………………………………………………………94
불안해서마시는걸까요,마셔서불안한걸까요?……………………………98

2-2.신체적영향…………………………………………………………………………103
“깜빡임”이걱정되기시작하면술을의심하세요…………………………104
손떨림,뇌가보내는경고문자………………………………………………………108
술로지친소뇌,흔들리는몸이보내는경고신호입니다.………………112
간이보내는경고,술과의관계를정리해야할시간………………………116
술을끊고,보이지않는사람과대화를나누기시작할때………………120
술의공격:대퇴골두무혈성괴사……………………………………………………124
밤마다고통받는다리저림,술을의심해보세요.…………………………128

2-3.가족사회적영향………………………………………………………………133
술과함께사라진가족간의대화……………………………………………………134
믿음이라는이름의줄다리기……………………………………………………………138
술앞에서마음속두목소리가싸우는순간……………………………………142
술과함께자라는거짓말…………………………………………………………………146
보호하려다길을잃다:공동의존의그림자……………………………………150
술에위협받는가정을살리는선택…………………………………………………154
상대가아니라내가바뀌어야회복이시작됩니다.………………………158

3장.회복과정의유의점

배고프고,화나고,외롭고,피곤할때………………………………………………164
스트레스를마시는술,스트레스를키우는술………………………………168
‘조금만’이라는타협:조절음주의한계……………………………………………172
한잔의술이무너뜨리는것들…………………………………………………………178
술과친숙함의오류,당신도속고있을수있습니다.………………………182
나는괜찮다는믿음의위험성…………………………………………………………186
술을끊었는데왜예전처럼행동할까?-마른주정’의비밀…………190
왜술을찾을까요?-내안의성인아이를이해하기………………………194
재발의작은경고신호부터주목해야합니다.…………………………………198
“제가알아서해볼게요”라는말속에숨겨진두려움……………………202
술보다먼저회복되어야할것,일과삶의균형………………………………206
술에서고양이로옮겨간집착,그리고다시배우는‘한계’의기술………210
술잔을들게만드는이유를알때,내려놓을길이보입니다.…………214

4장.회복의여정

다시잘살기위한기본:회복을위한조건……………………………………220
단주가깊어질수록,마음은가족에게로…………………………………………224
“술끊는약이있나요?”……………………………………………………………………228
술을피하는기술이아니라,생각을다루는연습:인지행동치료…………232
불만으로시작해질문으로끝난입원……………………………………………238
퇴원후에진짜치료가시작됩니다.…………………………………………………242
회복은가족의마음도가볍게만듭니다.…………………………………………246
이번에는도망치지않겠습니다.………………………………………………………250
함께버티는힘,AA모임이야기………………………………………………………254
회복의첫문,AA1단계라는고백……………………………………………………258
세번의퇴원,한번의선택………………………………………………………………262
조용했던그가하루만보를걷게된이유………………………………………266
사회생활에서도회복은계속됩니다.………………………………………………270
천천히가는사람이끝까지갑니다.…………………………………………………274
술보다먼저회복한삶의방향…………………………………………………………278


글을마치며………………………………………………………………………………………282

“내잘못만은아니지만,이것이중독이라는사실은인정하겠습니다.”
우리는피곤한하루의끝에,속상한일이있을때,혹은잠이오지않을때너무도쉽게술잔을듭니다.'딱한잔'이라는달콤한타협은어느새통제력을잃은습관이되고,술은서서히우리의뇌와마음,그리고소중한가족과의관계를갉아먹습니다.문제가생겼을때사람들은쉽게말합니다.“의지가약해서그래.”하지만저자는단호하게말합니다.“술과의싸움은맨손으로권투챔피언과맞붙는일과비슷합니다.의지만으로버티려하면너무빨리지치게됩니다.”

이책은알코올문제로고통받는당사자는물론,곁에서지켜보며함께아파하는가족들을위한가장현실적이고든든한'보호장비'입니다.저자는환자를비난하거나몰아세우는대신,중독이라는질환의특성을이해하고'단주'라는분명한방향을설정하도록돕습니다.'조금만'이라는타협의위험성,배고프고화나고외롭고피곤할때(배·화·외·피)찾아오는음주충동에대처하는법,AA(익명의알코올중독자들)모임과같은지지체계의중요성등회복을위한구체적인전략들을친절하게안내합니다.

술문제를피하거나부인하는대신,있는그대로마주하고건강한일상을되찾고싶은분들,그리고그곁에서힘이되어주고싶은가족들에게이책이든든한지팡이가되어줄것입니다.