백세까지 총명하게 (뇌 건강 인지예술치료)

명지병원백세총명치매관리지원센터

2013년3월명지의료재단에서는백세총명치매관리지원센터를설립한후,산하예방및교육을지역사회에무료로제공하는프로그램인‘백세총명학교’를개소하였다.백세총명학교는지역사회의치매환자를위한인지예술치료프로그램으로명지병원의대표적인공공보건의료사업이다.국제적으로도높은평가를받는이프로그램은명지병원의환자가아니어도고양시에거주하는경도인지장애나초기치매환자들누구나무료로이용할수있다.환자제일주의를실현하는백세총명치매관리지원센터에서는앞으로도치매환자와가족을위하여예방부터재활에이르는통합적인치매관리사업을선도적으로수행할것이다.

발간사
책을펴내며

*이론
인지중재치료의필요성
치매환자와의의사소통방법
언어적의사소통방법/비언어적의사소통방법/증상에따른의사소통방법
치매환자돌보기와가족교육
치매환자돌보기/치매환자가족교육

*실기
음악치료
음악치료란?/음악치료활동매뉴얼
-1회기:<실버아리랑>부르기와소고치기
-2회기:<꿩꿩장서방>부르기와가사바꾸기
-3회기:<그대없이는못살아>부르기와소고치기
-4회기:<님과함께>부르기와소고치기
-5회기:<고향의봄>부르기와핸드벨연주
-6회기:<살짜기옵서예>부르기와핸드벨연주
-7회기:<봄이오면>부르기와핸드벨연주
-8회기:<너영나영>부르기와핸드벨연주,율동
-9회기:<서울의찬가>리듬치기및핸드벨연주
-10회기:<행복해요>리듬치기및가사바꾸기

미술치료
미술치료란?/미술치료활동매뉴얼
-1회기:동물띠로나를소개하기
-2회기:나의옛날직업
-3회기:낙엽자유화
-4회기:한지만다라
-5회기:곡식으로얼굴만들기
-6회기:점토그릇만들기
-7회기:편지쓰기
-8회기:화병그리기
-9회기:고향그리기
-10회기:흔들리지않는나무
-11회기:클림트의<생명의나무>따라그리기
-12회기:종이장미꽃다발만들기
-13회기:조각모자이크화(단체활동)
-14회기:손바닥동네(단체활동)
-15회기:소원의배(단체활동)

인지훈련
인지훈련이란?/인지훈련활동매뉴얼
-1회기:나를소개합니다
-2회기:내가좋아하는계절
-3회기:같은순서로나열된도형찾기
-4회기:색깔읽기
-5회기:겹쳐진그림찾기
-6회기:똑같이나누기
-7회기:이야기회상(정월대보름)
-8회기:기억하여그림그리기
-9회기:분류의공통점
-10회기:장면배열하기
-11회기:퍼즐맞추기(칠교놀이)
-12회기:그림속속담유추하기
-13회기:대칭그림그리기
-14회기:입체도형유추하기
-15회기:공통으로들어갈단어찾기
-16회기:단어퀴즈

치매예방운동
효과/준비운동/본운동(의자이용)/본운동(탄력밴드를이용한저항운동)/치매예방운동에대한가이드라인

신체활동ROM댄스
신체활동과관절가동운동/ROM댄스‘내몸건강체조’

통합인지재활프로그램의응용
통합인지재활프로그램이란?/통합인지재활활동매뉴얼
-1회기:오리엔테이션(4월달력만들기,감정일기)
-2회기:책가방(캔버스가방)만들기
-3회기:향기주머니만들기Ⅰ·Ⅱ
-4회기:호떡만들기
-5회기:컵으로공옮기기게임
-6회기:연지찍고~곤지찍고~(‘결혼식’회상)
-7회기:색깔카드뒤집기게임
-8회기:오재미던져페트병넘기기게임
통합인지재활프로그램의응용사례

*별첨
이책의시작,백세총명학교이야기

지은이소개
참고문헌

국내최초로‘인지예술치료’의이론과실기를소개한다.

백세시대는‘뇌건강’에서시작한다!
치매환자와‘예술’로소통하는‘인지예술치료’프로그램

국내최초로‘인지예술치료’의이론과실기프로그램을소개하는책.치매환자를이해하고,치매를예방하고,이미진행된치매를관리하는방법을알려준다.치매관련기관종사자(간호사,사회복지사,작업치료사등)를위한책이지만,치매의예방과관리에관심있는사람이라면누구나쉽게읽고이해할수있다.
책의이론부분에서는치매환자와소통하는방법,치매환자가족과상담하고교육하는방법등을담았으며,실기부분에서는수년간인지예술치료를진행하고연구하면서국제적으로도인정받고있는‘백세총명학교프로그램’을실어현장에서쉽게활용할수있도록했다.치매환자를위한프로그램은음악치료,미술치료,인지훈련,치매예방운동,신체활동,통합인지재활등으로이루어져있으며,각종사진,일러스트,팁을통해이해를돕고,실제로이러한활동이어떤효과가있는지한눈에알아볼수있도록했다.
치매에대한관심이증대되면서검증조차되지않은각종치료법이난무하는가운데,백세총명학교에서는계속해서체계적인인지예술치료프로그램을연구하고,치매환자및가족의정신적,육체적,경제적부담을낮추기위해노력하고있으며,이책을통해그렇게쌓인노하우를나누고자한다.

[치매예방과관리,이대로도충분한가?]
2017년한국은65세이상인구가전체인구의14%를넘어서는고령사회로진입했다.보건복지부에따르면치매환자는2018년약73만명으로추정되며,이제치매의예방과관리는개인의차원을넘어서국가적차원의관심사가되었다.
그러나치매의예방과관리에충분한대응이이루어지고있는가?치매환자의인지기능및일상생활능력저하를막기위해서는무엇보다‘비약물치료’가약물치료와함께진행되어야한다.기존의인지훈련뿐만아니라,보다다양하고검증된프로그램을지속적으로제공하여치매환자의노후생활에필요한신체적·정서적건강을유지하도록도와야한다.

[인지예술치료,기존의‘인지치료’에감각적‘예술치료’를접목하다]
‘인지예술치료’는전통적인‘인지치료’에음악·미술등‘예술치료’를접목한대표적인비약물치료법이다.치매환자들의뇌기능감퇴는그들의의욕과흥미도떨어뜨리므로,기존의단순한인지치료만으로는인지중재효과가부족하다는현장의고민이있었다.이러한고민에서탄생한인지예술치료의가장큰특징은감성적인예술치료를통해인지와정서의선순환적기능을향상하고,치료의효과를배가한다는것이다.
실제로책에실린프로그램을적용한환자및보호자그룹을대상으로조사한결과,일상생활수행능력검사지수는높아지고,불안과우울등부정적정서는감소하는연구결과가확인되었다.또한,인지예술치료는치료현장을편안하고즐거운분위기로조성하고,환자의참여를최대한유도하며,치료과정을하나의놀이로인식하게하여치료동기를끌어올리는효과가있었다.특히음악치료는감각자극을증가시켜환자의행복수준을높이고,보다나은사회적교류의기회를제공하며,자서전적기억을증진한다.미술치료는회상요법등다른중재기법을병행할수있으며,자기를표현하고,자존감을고양하도록돕는다.음악과미술등예술치료의효과와중요성은날로커지고있으며,이책에서는이러한치료기법의구체적인방법과실전적인내용을자세하게다루어현장에서도움이되도록구성하였다.

[이책의구성]
이책은크게이론과실기,두부분으로나누어구성되어있다.
실제치료과정에서치료효과와더불어가장중요하게여겨지는것은다름아닌‘소통’이다.치료진과환자와의소통,환자와가족간의소통,가족과치료진의소통이모두원활히이뤄질때비로소치매환자의치료가성공할수있음은자명하다.따라서이책의이론에서는치매환자와의소통방법,환자가족교육법을다루어치매환자를좀더잘이해하고적절하게소통하는법을알려준다.
실기에서는현장에서바로적용할수있는음악치료,미술치료,인지훈련,치매예방운동,신체활동,통합인지재활프로그램등을각종사진과일러스트,자세한설명,팁과함께실어서이해를도왔다.치매관련기관종사자(간호사와사회복지사,작업치료사등)는물론,치매환자가족,치매환자돌보미등,치매의예방과관리에관심있는이는누구나쉽게읽고바로적용해볼수있는지침서이다.

[국제적으로인정받는백세총명학교프로그램]
백세총명학교에서는수년간인지예술치료를진행하면서치매환자들의인지기능저하지연,정서적안정,일상생활능력향상효과를경험하고연구해왔다.이를통해예술치료프로그램이인지기능저하환자에대한정서적지지효과가있을뿐만아니라,일상생활수행능력도향상시켜환자의삶을개선하고보호자의조호부담을낮출수있는좋은부가적비약물치료라는의미있는임상적결과를제시할수있었다.백세총명학교는혁신성과공공성을높이평가받아〈국제병원연맹사회공헌상(2015년)〉과〈아시아병원경영대상우수상(2016년)〉을수상하는등,국내는물론국제적으로도인정받게되었다.
치매에대한관심이증대되면서검증조차되지않은각종치료법이난무하는가운데,백세총명학교에는보다다양하고체계적인프로그램을연구하고지역사회에제공하여치매환자및그가족의정신적·육체적·경제적부담을경감하는데도움이될수있도록노력하고있으며,그렇게쌓은노하우를공공의영역에서나누고자이책을펴냈다.