죽을 때까지 치매 없이 사는 법 : 알츠하이머는 노화나 유전이 아니라 생활습관 병이다

딘세르자이,아예샤세르자이

저자:딘세르자이
신경과전문의.로마린다대학교의과대학의알츠하이머예방프로그램공동책임자로아내인아예샤세르자이와함께신경퇴행성질환예방을위한라이프스타일개선프로그램을이끌고있다.주민들이더건강하게장수하는‘블루존(BlueZone)’지역사회인로마린다에서지내는동안건강한삶이인지노화에미치는영향을밝히는다수의연구들을이끌었다.조지타운대학교의과대학신경과에서인턴과레지던트과정을밟았다.그후미국국립보건원과캘리포니아대학교샌디에이고캠퍼스에서신경퇴행성질환및치매에관한펠로십을마쳤다.이곳에서치매연구의세계적권위자인리언탈(LeonThal)과인지노화분야의세계최고전문가인딜립제스트(DilipV.Jeste)의지도를받았다.또한로마린다대학교에서지역사회건강에중점을둔연구로헬스케어리더십박사학위,라이프스타일변화를통한인지기능저하예방에중점을둔연구로공중보건석사학위를취득했다.영양,운동,기억력,신경퇴행성질환사이의관계를밝히는많은학술논문을발표해왔으며여러상을수상했다.

저자:아예샤세르자이
신경과전문의.로마린다대학교의과대학의알츠하이머예방프로그램공동책임자로남편인딘세르자이와함께신경퇴행성질환예방을위한라이프스타일개선프로그램을이끌고있다.로마린다대학교에서예방의학과와신경과를복수전공했다.캘리포니아대학교샌디에이고캠퍼스에서고등연구방법론으로석사학위를받았고컬럼비아대학교에서혈관신경학펠로십을마쳤다.치매예방을위한레시피개발에뜻을두고요리사자격증을취득하기도했다.현재는인지노화와신경질환에서영양이하는역할에관한연구로로마린다대학교에서역학박사과정을밟고있다.다수의논문을발표해왔으며,2015년에는여성심혈관질환연구로미국심장협회의트루디부시펠로십어워드(TrudyBushFellowshipAward)를수상했다.

역자:유진규
환경다큐멘터리전문PD.1년차이던1991년고엽제후유증을다룬〈베트남전쟁그후17년〉의제작에참여하면서환경문제에눈을떴다.이듬해〈환경탐사그린맨을찾아라〉를기획하고연출했다.SBS에서〈특명아빠의도전〉등다수의교양,오락프로그램을제작하는틈틈이환경다큐에천착했다.2007년사회적으로큰반향을일으킨〈환경호르몬의습격〉으로한국방송대상을수상했고,이후〈인간동력,당신이에너지다〉〈옥수수의습격〉〈맛의배신〉등많은다큐멘터리를만들어왔다.지은책으로《왜여자아이들이공부를더잘할까》《인간동력당신이에너지다》《옥수수의습격》《청결의역습》《맛의배신》등이있다.

서론_알츠하이머라는유행병

1부알츠하이머의진실

1장잘못된믿음과오해
문제는노화와유전이아니라라이프스타일│두뇌퇴행을부르는네가지요인│유전자,바꿀수는없어도고칠수는있다│인생의모든시기에병이쌓인다│알츠하이머연구는왜계속실패했나│평범한일상속에숨어있는솔루션

2장생활습관의학의힘
‘블루존’을찾아서│혁명을시작하다│성공을위한계획‘뉴로플랜’│생활개선을위한기본원칙│치매로가는7단계
알츠하이머치매위험평가

2부뉴로플랜

3장영양
무엇을먹느냐가뇌의운명을결정한다│어느환자의잘못된구석기식단│육류섭취가뇌에미치는영향│우리모두는식물을먹도록디자인되었다│설탕,21세기의독│설탕은정상에너지원이아니다│영양에관한잘못된믿음│영양제의함정
개인맞춤형영양프로그램

4장운동
우리몸의본능역이용하기│유산소운동이뇌에가장좋다│근력운동의효능│운동의또다른혜택│부상이나신체적제한이있을때│운동에대한잘못된믿음│평행우주로부터돌아오기│움직이도록디자인되다:비활동성생활의문제
개인맞춤형운동프로그램

5장긴장이완
스트레스로뇌가손상된환자│걷기명상이란해결책│인지건강을지키는강력한도구,명상│형식에얽매이지마라│긴장이완에관한잘못된상식│명상이어려운사람을위한대안들
개인맞춤형스트레스관리프로그램

6장회복수면
수면은가장중요한해독제다│잠이작동하는방식│얼마나자야충분한가│회복수면의힘│모자라면병이생긴다│잠에관한잘못된믿음│수면제의위험성│수면무호흡증,위급상황
개인맞춤형수면관리프로그램

7장두뇌최적화
의식의섬연결하기│복잡성이생명이다│음악이라는명약│두뇌최적화에대한잘못된믿음│사회활동은또다른복잡한인지활동
개인맞춤형인지력관리프로그램

결론_치매없는세상

옮긴이의글
주

가장심각하게급증하는병,치매
오늘날알츠하이머(치매중60~80퍼센트)를비롯한치매는가장심각하게급증하고있는질환이다.심장병,당뇨,암,뇌졸중같은모든만성질환의사망률은감소하고있지만알츠하이머로인한사망률은지난10년간87퍼센트나증가했다.다음10년은더심각해65세이상인구중10퍼센트는어떤종류든치매를앓을것이고85세이상노인에게알츠하이머가발병할확률은50퍼센트가될것이다.이제85세까지살기는아주쉽다.이사실은거의모든사람,따라서모든가정이치매로인한문제를겪게되리란걸의미한다.
2016년미국에서알츠하이머는여섯번째사망원인이었다.그러나많은경우알츠하이머환자의공식사인은치매로인한흡인성폐렴이므로사실상심장병과암에이어세번째사망원인이다.게다가알츠하이머는가장비용이많이드는질병이다.2015년한해이병에든비용은미국에서만2260억달러,전세계6040억달러였다.알츠하이머로인한경제적손실은계속증가할것으로보인다.세계보건기구에따르면2050년전세계알츠하이머환자수는1억3500만명에이를전망인데이럴경우지구촌의손실비용은20조달러를웃돌것이다.치매때문에의료시스템뿐아니라금융시스템까지무너질가능성이있다.
지금까지우리는치매가유전병이라서예방과치료가불가능하다고알고있다.또한우리는치매가노화의불가피한결과라서돌이킬수없다고믿는다.그래서현재의학이할수있는일이라고는이런저런검사를한후환자의상태가만성으로진행할것이며치료법이없음을보호자에게알리는것이전부다.

문제는노화나유전이아니라생활습관
그러나신경과전문의인딘세르자이와아예샤세르자이는15년간의연구와임상경험끝에놀라운발견을하기에이르렀다.알츠하이머를해결할길을알아낸것이다.열쇠는라이프스타일,즉생활습관에있었다.알츠하이머를비롯해인지력감퇴를야기하는모든질환은영양(Nutrition),운동(Exercise),긴장이완(Unwind),회복수면(Restore),두뇌최적화(Optimize)라는다섯가지라이프스타일요소에강한영향을받는데,이는영어약자'NEURO'(뉴로)로표현된다.두뇌는살아있는우주여서어떻게보살피느냐에따라,다시말해무엇을먹이고,무슨일을시키고,어떤식으로휴식시키고회복시키는지에따라달라진다.
기억력감퇴부터중증치매까지모든인지질환은질적으로좋지못한영양,운동부족,만성스트레스,수면부족,두뇌사용정도와직결된다.저자들은건강한라이프스타일을가진사람들은치매에걸릴가능성이매우낮은반면그렇지않은사람들은치매에더잘,더일찍걸린다는사실을일관되게확인했다.그리고음식,운동,스트레스관리,수면의질,인지활동이두뇌건강에주는극적인차이를두눈으로목격했다.잘못된라이프스타일을바꾸면알츠하이머를비롯한치매중90퍼센트는예방이가능하며10퍼센트는되돌릴수있음을밝혀낸것이다.
이새로운발견에근거해저자들은치매에대한우리의시각을통째로바꾸어놓는강력한솔루션을제시한다.최신생활습관의학과정밀의료에기초한포괄적개인맞춤형두뇌보호프로그램인'뉴로플랜'이바로그것이다.알츠하이머는나이,유전적위험요인,두뇌를보호하거나파괴하는여러라이프스타일요인이복합적으로작용한결과로발생하는특이한퇴행성질환이다.치매는진단이내려지기수십년전에이미발병한다.이수십년동안우리두뇌는먹는것,운동량,스트레스조절능력,수면의질등에서점점더취약해진다.주요위험요인중에서나이와유전자는바꿀수없다.그러나라이프스타일은바꿀수있다.저자들은"매일의일상이인지력의운명을결정한다"면서누구나간편하게실천할수있는동시에대단히효과적인생활습관개선프로그램을알려준다.

아름다운중년과노년을위한혁신적인뇌보호플랜
이를위해저자들은먼저'알츠하이머치매위험평가'프로토콜을제공한다.여기에서는변경불가능한위험요인인나이와유전적프로파일,변경가능한위험요인인영양,운동,스트레스,정신활동,사회활동,질병이력의여러항목들에대한점수를매기고,더불어인지력질환에동반되는대표적인증상들의리스트를체크하게한다.이위험평가표는개인맞춤형라이프스타일개선프로그램을짜는데반드시필요할뿐아니라각자의현재인지력상태를진단하는데서도대단히유익하다.이어서각각의라이프스타일요인별로'개인맞춤형영양프로그램','개인맞춤형운동프로그램','개인맞춤형스트레스관리프로그램','개인맞춤형수면관리프로그램','개인맞춤형인지력관리프로그램'을제공한다.여기에는자신의비전(목적)과강점및약점에대한자가진단,손쉽고편리하게실천할수있는라이프스타일개선활동,흔히맞닥뜨리는장애물회피전략등이포함된다.
이모든과정을통해우리는다음과같은다양한궁금증들을해소하면서자신에게꼭맞는생활습관변화프로그램을짤수있다.자연식물식이왜건강한식단의기본인지,대형어류섭취는왜위험한지,뇌에좋은음식과나쁜음식으로는어떤것이있는지,영양제는기억력에정말효과가있는지,어떤운동이뇌에가장좋은지,부상이나신체질환이있을때는어떤운동을해야하는지,집보다헬스클럽이더나은지,어떤유형의스트레스에특히주의를기울여야하는지,명상이인지건강에실제로도움을주는지,명상을하기힘들때는어떤대안이있는지,잠은얼마나자야충분한지,부족한잠은주말에보충하면되는지,수면제복용은괜찮은지,수면무호흡증은얼마나위험한지,복잡한두뇌활동이왜중요한지,40대가왜인지건강에서가장결정적인시점인지,외로움이뇌에독이되는이유는무엇인지등이그런내용들이다.
60~70대에도인지력감퇴가없을뿐아니라기억력과주의력이25세청년과같은수준인사람들이있다.이른바'슈퍼에이저'들이다.저자들은생활습관만개선하면누구나이런슈퍼에이저가될수있다면서,더오래더건강하고행복하게살수있는법을우리에게가르쳐준다.